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[防癌抗癌] 65岁大妈患肝癌,一个月后肿瘤竟然被“饿”死,到底怎么回事?

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发表于 2024-4-12 15:09:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
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随着医学水平的不断进步,癌症也变得没有那么可怕,除了传统的手术、放疗和化疗等三大主要治疗方式以外,癌症的治疗方式也越来越多。
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65岁女子确诊肝癌,一个月后肿瘤被“饿死”& a" {( b- G+ D% K8 A$ q

, \; m( E! j1 M  R“医生,怎么突然就变成肝癌了,三个月前我来复诊不都是好好的吗?”听到诊断结果后,张阿姨感觉到一阵晴天霹雳。
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今年65岁的张阿姨,几年前被查出了肝炎后肝硬化,这些年她都在一直积极进行治疗和定期复查,生活也慢慢回归了正轨,然后,一次复查时,她却被发现右肝上有4厘米的肿瘤。
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由于肿瘤的位置在较深处,且张阿姨本身肝功能也不好,进行手术有极大的风险。经多学科会诊后,医生建议为张阿姨进行介入栓塞治疗,通过切断肿瘤的血供和营养达到“饿”死肿瘤的目的。
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+ f, O) J* J* u+ F# a" G医生在数字减影-血管造影的引导下,将一根细如发丝的微导管插入给肿瘤供血的动脉中,再往里面注射化疗药物及栓塞剂,整个治疗过程也就打个盹的功夫就完成了。
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1个月后的复查中,医生发现张阿姨体内的肿瘤基本已经坏死了。那如此“神奇”的介入治疗到底是什么?竟然可以达到杀死肿瘤的目的?
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癌细胞真的可以被“饿死”!
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关于治疗癌症,民间有一个广为流传的说法,那就是少吃或吃素可以饿死癌细胞,从而治疗癌症,这话听起来似乎很有道理,但事实上癌细胞需要营养,正常细胞也需要,靠不吃来饿死癌细胞的方式,可能癌细胞没被饿死之前,人已经被饿死。
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" [5 x6 w' Y! F  f厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和介绍,医学上确实有一种饿死癌细胞的疗法。这种方案是通过抑制肿瘤的供养血管,让肿瘤无法得到营养供给,以此来起到抑制肿瘤生长的目的。2 W# z. c9 h) o5 H* J5 U  b7 k

3 [6 x  j' ?! w# a7 i饿死癌细胞的疗法早在几十年前就已经有。哈佛大学佛克曼教授在1971年发现没有血管的肿瘤生长缓慢,1个月仅生长了不到1mm,拥有血管的肿瘤3天就能生长1.6万倍。基于这个发现,他提出切断肿瘤血管、破坏肿瘤能量代谢系统,以此来“饿”死癌细胞,而肿瘤介入疗法就是利用这种原理。
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2 H# n" O% \$ M3 n# x& n广州医科大学附属第一医院介入科主任熊斌教授介绍,目前临床上常用的介入治疗有两种,分别为血管介入治疗和非血管介入治疗,这两种方案具体是什么原理呢?8 {9 G) k( x* w4 I% e8 p$ V
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血管介入治疗:将药物经导管灌入病变部位,直接到达病灶实现精准治疗;或是将栓塞剂送入需要堵塞的血管,将肿瘤的血液、营养供给切断,起到杀灭肿瘤的目的。' {# I% i; f) [

6 I: R0 n( ?4 W/ `- A! U非血管介入治疗:包含冷冻以及射频/微波消融治疗两种,前者是将癌细胞冷冻让其内外迅速形成冰晶,肿瘤细胞会因此而脱水、破裂,且冷冻还会让微血管收缩,局部血液流动速度变慢,肿瘤组织会因此而缺血坏死;后者是让肿瘤细胞的离子或极性分子在射频电流、微波作用下共振、摩擦,短时间内让局部温度>100摄氏度,肿瘤细胞会因此而凝固性坏死、凋亡。8 V0 ]+ W1 N9 Z1 F& c' s' c) M

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2 t# w6 P  o# g
介入治疗:损伤少、恢复快9 q! N& H8 J5 R% N
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相比于传统的手术、放疗和化疗等三大癌症治疗手段,介入治疗主要具有以下优势:
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3 u. C0 Z0 x" }; D* o创伤小- i6 M, x9 T% N3 t: l) Y9 [

6 a/ \1 E" v7 ]介入治疗是一种微创手术,术中仅需要局部麻醉,在局部切开一个很小的创口插入导管注射药物,在结束后拔出导管进行包扎即可,过程中患者完全清醒,可以和医生边交流边治疗。
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, X3 I9 u6 W, _& k恢复快2 \$ @( y7 C- K# b, x( s% o

3 S$ Z9 y$ ~: [7 [' N: B一般在介入手术后1天患者就可以下床活动,当天就能正常进食,恢复时间很快。1 k, G% d- f/ b  ?  g) j! |
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效果好
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介入治疗具有治疗效果明显的特点,如食管狭窄的治疗术后患者很快就可以喝水,阻塞感可以立刻纠正。
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定位准确
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+ I$ ^6 Z4 f* ]介入治疗需要在影像设备引导下进行,可以直达病灶所处的位置,具有定位准确的特点。! J( q  e% D! _

* C! s# D9 S9 L+ s$ k) G7 m6 W可重复性强
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! R1 e( Z2 K$ ]% k# U一次治疗后,效果不彻底或是再次复发,后续可多次进行重复治疗加强疗效。
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介入疗法在不同癌症中的应用; E9 R1 Q+ W- n: q/ W' y( a
  T" h! \1 \* q7 v" f5 l
介入治疗有望成为癌症治疗的第4大手术,适用于多种实体肿瘤,介入治疗在不同癌症当中到底如何应用?. c7 Z) `0 C; O) u& S+ z" T% Z

  T1 v! b' S' A- c) x; s4 L4 s1、肝癌$ G7 `9 u5 R  o2 {

6 g) b' I3 u/ B: j+ d我国很多肝癌患者一经确诊就是中晚期,无法进行根治性手术,通过介入治疗可解决这个困境。目前针对肝癌的介入治疗手段有很多,一类是栓塞动脉血让肿瘤缺血坏死;第二类是直接将化疗药打到肿瘤内部,将肿瘤毒死;第三类是将针插进肿瘤内部,让其烫死、冻死、: ?9 e, M4 Y3 k6 r; C

+ a9 s: u# k9 L2、肺癌3 |# w" m0 a1 f1 f3 [
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现阶段查出肺部存在结节的患者有很多,但大部分都为良性,只有2~5%可能为恶性。通过介入技术可精准找到结节的部位,获得组织学样本,让确诊率达到80~90%。在肺癌的治疗上,介入治疗是直接在CT引导下穿刺,将结节冷冻、热消融,直接灭活病变的部位,该治疗方案5年的生存率与传统外科手术没有明显差异。+ |# g( Q; e3 T' S7 S

1 q" s; M9 k. k0 }3、胰腺癌
2 z& c3 G- q! T; b: Z" H& f' F+ B; l8 y8 Q
胰腺癌素来有“癌王”的称号,其死亡率高达95%,介入治疗的出现给患者带去了新的希望。不论是在胰腺癌的诊断还是治疗上,介入治疗都有其独特的优势。确诊胰腺癌需要通过介入穿刺取出组织进行活检,治疗则可以通过介入穿刺通道、植入放射性粒子、局部消融,起到直接击杀肿瘤细胞的目的,还可以直接用血管栓塞来堵塞肿瘤的供血。
4 }4 [0 h/ T! n3 X# e
- w& P  e. f* ~4、妇科肿瘤" E' `9 @: P2 O$ `) l0 t4 G

" s1 m% ?7 n: v/ d$ C4 C: E6 b# g晚期妇科肿瘤患者一般会以手术治疗为主,主要措施就是切除子宫、附件、卵巢等,具有创伤大、恢复时间长以及失去生育能力的弊端。通过介入治疗,在缩小肿瘤的同时还能保留患者的生育功能。2 G3 b$ I: }, f5 h6 E3 M: n3 B
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5、结直肠癌2 l/ O0 k: F' i- p
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结直肠癌肝转移是临床治疗的一大难点,确诊的患者中有50~60%已经发生转移,其中有80~90%的患者无法进行手术治疗。通过微创介入治疗技术,如门静脉栓塞、肝动脉关注化疗、肝动脉放疗栓塞以及微波消融、冷冻治疗以及射频消融等技术,可显著增加结直肠癌肝转移患者的生存率。! ~. W" C7 ]  F. D9 `

$ \& g  M/ ^' f6、恶性肿瘤伴出血$ O, b) X/ r/ w7 B% m- m  l% @3 R, N
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不少中晚期的患者会有出血症状,一些出血量较大的就不适合手术干预。在这种情况下,可以通过微创介入手术来达到止血的目的,为后续治疗提供机会。+ r3 p$ l2 S, G7 n  b
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