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很多人快要临盆的时候都会颤抖着跟医生讲： 3 J* }$ v6 f: Z6 R$ f/ I$ v6 [* P
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' q. d. M$ e1 f+ ]「不要给我侧切好不好？ 7 j1 p, \1 V0 I. k) k
# r; I! z9 e, G# c# y( o剪一刀这么疼，还要缝针
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还影响以后的性生活......
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我不要侧切！」
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# h. e- X4 k' v4 P' q$ v* t" i; c) o求求你了
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( R, N D% C& [) C1 S恐惧源于未知，今天让小九来给大家讲解一下关于侧切的那些事。 ( P: l2 \5 X8 a. T5 P7 ~
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不侧切就没有伤口了吗？
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并不是。你们不会到现在还以为，生孩子的时候宝宝会自己爬出来？或者医生把宝宝硬拽出来吧？？
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分娩时有两种伤口最为常见，一是会阴侧切，二是会阴撕裂。这两种伤口的区别在于一个是主动造成为了减少伤害，一个是被动造成无法控制伤害。 3 v9 J" G. G1 U, V ?2 M e |
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会阴侧切是一种医疗手段，是主动剪开会阴帮助分娩以及防止严重的会阴撕裂发生。简单说，就是剪开阴道口下方与肛门之间的这段组织。
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会阴侧切通常会在阴部到肛门位置倾斜45°切开3~5厘米。 1 d- d8 n0 }+ _& q# g/ ]- i+ o
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7 W# F: a1 A: Q! P4 v6 o; N而会阴撕裂是自然分娩中不进行医疗干预，产生的被动撕裂伤口，一般会在会阴最薄弱的地方发生撕裂，哪里脆弱破哪里。 % q# |1 o7 D6 H+ k) E
# M4 x1 `' k: M. Y7 ]会阴撕裂可分为四个等级：
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8 P8 C- `2 z1 Q- Z◆ I度、Ⅱ度的裂口比较浅，出血较少，经过正规缝合能够恢复得不错； % L3 J7 U+ w+ o) H
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◆ Ⅲ度裂伤比较严重，裂口已经伤及肛门括约肌，导致肛门括约肌部分或整层断裂；
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◆ Ⅳ度裂伤直接涉及到直肠粘膜。 5 @3 z& k. x5 D; J8 K8 U
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后面两种等级的撕裂如果处理不及时，会导致大便失禁。
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什么时候需要会阴侧切？ ( |' P2 ?* ~- O# m1 ^0 \: _
5 P! e' h) E2 U4 u& b6 d并不是所有产妇不问青红皂白都要挨这一刀，只有在出现以下任意一种情况时，医生才会采取侧切手段：
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" T* l& l! {; S6 L◆ 会阴水肿，继续分娩很有可能造成严重的撕裂，此时需要侧切减少风险
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◆ 胎儿过大或者早产儿头部较软 2 i# X* G) ^7 u& P7 j/ {
8 r- ]! N" U- e0 I) j; i. q, A◆ 母亲有高血压或心脏病等合并症 - w, C) I2 P% ~! {0 Q! h; z1 c) ^
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◆ 产程延长或出现胎心异常等情况
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6 u# o9 D/ N0 |4 Y2 P2 i8 G$ W关于你们的担忧 7 a3 l- c4 l: o+ m0 D9 N: ^) x
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会不会很疼啊？
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; V$ _! ?! F% ~2 O8 `* z6 V% m) p伤口愈合难不难？要多久？难看吗？
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9 ~% _, o, m0 s5 x4 x; K" {以后影响性生活吗？
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真的很担心... 6 ~7 r b3 m) }8 i# k, j( N$ l) t
& Q+ t* @% Z. A4 p' c* U) ~首先是疼不疼。 0 j+ Y' M- e4 S$ _) ]$ i
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相信现在好多朋友看到这里下体已经隐隐作痛了，更不要说真的割上一刀，所以感觉非常可怕（广大男性朋友如果无法感同身受，可以想象一下从你的阴囊开始向肛门方向倾斜45°剪一刀，你就大概明白了）。 4 B1 Y! r e* M0 B! N( z
) r' N$ L: R* ?# E4 E5 |但是真正侧切的时候会打两针麻药，使整个阴部神经麻痹以及在切口局部麻醉。侧切的时候基本是感觉不到疼的，和顺产时候的阵痛比起来，小菜一碟...... 6 K- @* w) Q& X
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下辈子一定要做个男人 - Y$ s3 \8 R. H" K' M+ C; _' X" E
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其次是愈合问题。 % V, {6 M6 r) P+ V
. a& }1 E& ~0 t" m一般在会阴处的手术缝线都是不用拆的可吸收线，在半个月左右会被人体表皮吸收，会阴的供血比较丰富，伤口愈合得也快，大概在4周左右会完全恢复。
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7 [$ X$ E/ c! a! [只要后期注意卫生，清洁，干燥，就没问题。
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/ Y7 B3 Q. o0 }, Y% W4 r2 D最后重点是：侧切不会影响啪啪啪。 ' _4 S* W$ j* E. @# P% }- j
/ l3 v0 M- g/ z5 N! n5 T侧切伤口非常整齐，而且会以恢复解剖结构为原则去缝合，所以愈合得比较快，且恢复后不会影响阴道弹性，也不会使阴道变宽或松弛。 " E' G/ `1 j4 \3 J% a" L
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相反，侧切在一定程度上还保护了啪啪啪体验。如果任由会阴撕裂不干预，伤口扭曲难以缝合，最终会影响愈合效果形成伤疤，有可能会导致性生活有异物感，从而影响「性致」。 " u9 B* r7 g3 n2 _$ j% U+ v
\: w* V1 t: _所以侧切有个别称——「温柔一刀」。
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发表于 2024-4-4 17:27:24