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很多人快要临盆的时候都会颤抖着跟医生讲：
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「不要给我侧切好不好？ " o* R2 u( R7 D4 Y
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剪一刀这么疼，还要缝针
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) Z8 G6 c7 m0 e5 B还影响以后的性生活......
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我不要侧切！」
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求求你了 1 k3 a( k* f# G! {4 ]6 ?: Y* n
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恐惧源于未知，今天让小九来给大家讲解一下关于侧切的那些事。 0 L0 M1 @7 B9 e' E5 V2 O
" U, p! f# {% |: ~- G不侧切就没有伤口了吗？
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并不是。你们不会到现在还以为，生孩子的时候宝宝会自己爬出来？或者医生把宝宝硬拽出来吧？？ / \/ Q# \2 B, w. A3 G& B
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分娩时有两种伤口最为常见，一是会阴侧切，二是会阴撕裂。这两种伤口的区别在于一个是主动造成为了减少伤害，一个是被动造成无法控制伤害。 0 R3 s! |9 V4 O5 |8 i8 E5 L' a
+ T1 \2 f' d5 o" ]2 _会阴侧切是一种医疗手段，是主动剪开会阴帮助分娩以及防止严重的会阴撕裂发生。简单说，就是剪开阴道口下方与肛门之间的这段组织。 1 h( _1 v9 {& z" F) n2 V
) L+ b+ g8 B3 H, }9 a a8 }会阴侧切通常会在阴部到肛门位置倾斜45°切开3~5厘米。 7 ]9 l2 S- z; c- x3 p
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1 g; w5 ?( _2 W2 U而会阴撕裂是自然分娩中不进行医疗干预，产生的被动撕裂伤口，一般会在会阴最薄弱的地方发生撕裂，哪里脆弱破哪里。
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会阴撕裂可分为四个等级： ) g; `# ~- F; ]) z7 H f' ^
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◆ I度、Ⅱ度的裂口比较浅，出血较少，经过正规缝合能够恢复得不错；
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4 Q& c& Q9 V0 f o/ U# ^( O) N G- p◆ Ⅲ度裂伤比较严重，裂口已经伤及肛门括约肌，导致肛门括约肌部分或整层断裂；
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◆ Ⅳ度裂伤直接涉及到直肠粘膜。 . a% z' ?; `# _$ H8 j, w
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后面两种等级的撕裂如果处理不及时，会导致大便失禁。 3 U& l# d2 v. m+ \
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什么时候需要会阴侧切？
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4 n! i0 B. |2 `2 }. K并不是所有产妇不问青红皂白都要挨这一刀，只有在出现以下任意一种情况时，医生才会采取侧切手段：
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: Z5 ^& v" ^% C1 F5 d4 W7 Z◆ 会阴水肿，继续分娩很有可能造成严重的撕裂，此时需要侧切减少风险 ) p- d8 Y) G( m: x& ]4 g' |
" U1 a( o3 S0 Z9 ?0 c+ B◆ 胎儿过大或者早产儿头部较软 6 g; m% {- ?; k/ P" a/ l; D8 i
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◆ 母亲有高血压或心脏病等合并症 1 o: [4 ~) @1 V6 ^. u3 T, H; Z g
8 r$ D0 d( @+ S◆ 产程延长或出现胎心异常等情况 , y7 { t: E. w1 c$ U, s
8 Y: u& p4 x3 v2 a1 Y- l关于你们的担忧
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会不会很疼啊？ " B6 l. P' G: A% O$ Z$ i3 n/ X
' y3 I" b3 v( p" |伤口愈合难不难？要多久？难看吗？
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以后影响性生活吗？
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* G6 c" S( p) P( x$ I3 I真的很担心... * U, G0 }* `9 L, J8 D& ?
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首先是疼不疼。
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相信现在好多朋友看到这里下体已经隐隐作痛了，更不要说真的割上一刀，所以感觉非常可怕（广大男性朋友如果无法感同身受，可以想象一下从你的阴囊开始向肛门方向倾斜45°剪一刀，你就大概明白了）。 / _- o; `8 ^( @) e$ s2 C
! {/ d" {/ U! R9 ^但是真正侧切的时候会打两针麻药，使整个阴部神经麻痹以及在切口局部麻醉。侧切的时候基本是感觉不到疼的，和顺产时候的阵痛比起来，小菜一碟......
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下辈子一定要做个男人 ! f3 C( ?1 R. G% y1 b# S/ N
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其次是愈合问题。
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一般在会阴处的手术缝线都是不用拆的可吸收线，在半个月左右会被人体表皮吸收，会阴的供血比较丰富，伤口愈合得也快，大概在4周左右会完全恢复。
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只要后期注意卫生，清洁，干燥，就没问题。 5 j/ \' _$ W; y1 E+ @0 X
: o7 {. U* P5 D最后重点是：侧切不会影响啪啪啪。
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+ t- s( X* U9 C2 v# h0 I侧切伤口非常整齐，而且会以恢复解剖结构为原则去缝合，所以愈合得比较快，且恢复后不会影响阴道弹性，也不会使阴道变宽或松弛。 3 @" U7 U- J! U1 b! w: t
( M( Q6 z0 |, _2 t9 f相反，侧切在一定程度上还保护了啪啪啪体验。如果任由会阴撕裂不干预，伤口扭曲难以缝合，最终会影响愈合效果形成伤疤，有可能会导致性生活有异物感，从而影响「性致」。
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+ |5 R* O& L; g0 w所以侧切有个别称——「温柔一刀」。 9 D0 S' p" M# ~- i0 f
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发表于 2024-4-4 17:27:24