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胆囊结石，成分多为胆固醇
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' `' k) k0 s+ P胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位，胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。
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肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，这种结石多为原发性结石，另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。 # [9 v+ ?+ x! X
4 I1 ~# u% j- ~肝内胆管结石：是原发性胆管结石，在我国较多见，占全部胆石的20%-30%，多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。 ) X* e/ f" |5 S6 ^1 c3 ^! @4 h+ o& V
# r& d' R# B+ K" o% e) v胆囊结石：多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。 " `3 j7 S1 Q1 _: E
& T3 n0 t) C j; z6 d胆结石更“钟情”于这四类人
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1.肥胖者
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' D" R T% \$ J- W# A! |: Q* I肥胖的结石病的一个重要因素，其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关，导致胆固醇分泌增加，使胆固醇饱和度明显大于正常人，诱发结石形成。
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2.饮食习惯不良者 . g; L6 ~: M* X# `$ z8 H0 r4 J3 Z
8 I3 L2 j7 {1 E喜食高胆固醇、高脂肪食物，摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态，易形成结石。喜食甜食，过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加，造成胆汁中胆固醇增加，易形成结石。 - v/ P& Z* A6 d0 A4 k2 `
; s5 l5 Z8 k: }4 ^6 q3.运动少者及不吃早餐者 % T5 E! p% l- A) |5 J; y! n
/ ]& F6 W9 ~+ Z% v- W+ L不喜欢运动的人，运动或者体力劳动少，天长日久造成胆囊肌收缩力下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇的结晶析出，为胆结石创造了有利条件。 $ Z* z, a3 B8 ]7 Y, \( V8 U
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4.糖尿病人 3 M( V, l: k# X' j' A; [" h! y
! G' q [6 e3 z i糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石，明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解，而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖，血脂紊乱和高胰岛素血症，最终会造成肝内合成的胆固醇增加，胆汁中的胆固醇，胆汁酸与磷脂含量比例失调，胆固醇处于饱和状态，水溶性差，容易形成结石。 d5 Z5 F. _( g# f! I/ _
9 D$ |7 g: ~) R% g0 k# ^如何预防和发现胆结石？
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/ g+ k0 U% P) K& e. R& V1 z* t* o规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法，饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食，适当选择高纤维饮食，同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查，如B超或彩超检查都可以发现胆结石。 - g# D' p) Y' ]+ C r4 j
, q ?6 Q! j1 h. Q, J胆结石危害多，出现这些情况尽快手术 - a) r; X7 F2 r7 }
- h+ P: M' h. Y: \胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛，严重的时候可诱发急性胰腺炎，若得不到有效治疗，甚至可诱发胆囊癌。因此，如果出现以下情况，需考虑尽快手术：
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1.有症状的胆囊结石 ! ^, P& z, F0 l' c- X. {! \
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2.胆囊结石>2cm
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3.胆囊充满型结石
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4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症 ) u" o* J3 H, \6 }
9 t) E4 y5 ]5 m! j5.瓷化胆囊
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7 E# Q9 h! n" H6.胆囊泥沙样结石（0.5厘米左右）
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目前，腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式，相比传统的开腹手术，腹腔镜下胆囊切除术无需开腹，创伤更小、恢复更快，不影响正常生理功能。
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胆囊被切除掉，行吗？
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9 M- _$ D4 D( A$ @ z% Y胆囊被切除掉，行吗？答案是：“行”！因为当胆囊被切除后，人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的，如部分病人术后会出现腹泻不适，但无需担心，当出现腹泻时，可服用药物，并且低脂饮食，经过1周-1个月后可痊愈。
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发表于 2024-3-27 15:06:05