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胆囊结石,成分多为胆固醇 1 F0 T+ a+ z, l( C3 |( N" W
4 R) n. _8 o( f4 y, n胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。 $ ~5 N" }% ]% E" z) C; j% u
0 c. w/ B- \ y$ b肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。 2 y9 ]0 t8 q/ C4 L% P3 _
0 }. X* M% o4 p6 k7 T+ P肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
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! W) p/ t R* d0 i胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。 / _3 D( e% g! _5 s4 A" q
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胆结石更“钟情”于这四类人
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1 d( b: Q) ~; ~: W1.肥胖者
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7 |, C6 e3 \- \& V肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。 9 t2 L) }* Y. O0 A; U! d
( A" {$ Z9 P- n+ Y5 t6 s2.饮食习惯不良者
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喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。 0 v) c, J$ e$ B- H/ j
7 _6 N; Z5 T* F4 N; x/ R3.运动少者及不吃早餐者 0 A( j- i4 {- i3 ^) L* ~/ J# Q' T
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不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。 P, b: d z. U
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4.糖尿病人
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0 y+ n# n7 w( J* P% P5 F( |糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。 ; b, U& L' Y7 f4 j
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如何预防和发现胆结石?
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规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。 ! J; k3 P5 \, V) Z F
( d: o" ?5 }5 ` Y胆结石危害多,出现这些情况尽快手术 . u4 H' T( p& j
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胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:
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1.有症状的胆囊结石 3 z" G) {; d% Y, @ F
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2.胆囊结石>2cm
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5 y- P5 V% P. D3.胆囊充满型结石
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4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
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R5 Y( i0 `" H5.瓷化胆囊
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6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右) " m5 g6 d- G6 S- Z5 O! ]
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目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。 7 @; c# ?+ T. m4 B E1 `% O9 \
! M" D7 t! w2 D: r' X, P胆囊被切除掉,行吗? 3 g7 o1 c( n* S( l; O
0 C" ~+ r4 U: U7 O胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。 ; Z3 G6 }3 `5 Y' P* ~# t
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