医院的这项检查，每多做一次，患癌风险高43%，非必要别做！

有钱人

星级打分

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评

“老婆，我最近老想咳嗽，不如周末你陪我去做个CT吧，照照肺”


: P$ s! b7 h. t- O% ]! S- L“做什么CT！别动不动就想做CT，你不怕得癌我还怕呢！”

“孤寒鬼！你就是嫌CT贵，不想给我花钱”

# r' `' C% Q% O: L& l张大妈无奈地看着闹脾气的丈夫，这已经是他今年第五次吵着要照CT了。

刚好张大妈的侄子也是医生，知道情况后，特意叮嘱她：CT做多了会患癌，做得越多，患癌几率越高。
' D  w  [3 [" i, X
% v9 ~& ~) g5 Q, q. Q/ ]张大妈把情况跟老伴一说，他也犯嘀咕：这要是真的，怎么医院医生还一直叫我做呢？
) l$ S2 [: G+ l
5 D2 ?! _3 P3 ~+ ^+ R+ c01
3 M5 |, d- O! T
CT检查严重泛滥

滥用CT是目前过度医疗的一个典型表现。

6 f; y( C/ d' I+ H* D
- s: ?# S' o2 u$ r# ?! H9 ^. Y  x根据我国涉及25个省份、260家有代表性放射诊疗机构的调查数据，在2016年，我国CT检查总人次占比为37.1%，即2.9亿，那时还没有新冠疫情。

$ j' ^' p* c: `$ R在我国发达地区、医疗资源充足的地区，CT检查的占比更高。
% a. B5 J! F" }, L1 p; |
2 n+ t7 W; M8 h7 B- ]5 J从这些检查人数的数据可以看出，做CT检查的人严重泛滥，有些真正需要做CT检查的患者，可能还要等待更长的时间，才能拿到检查结果，导致看病更加困难。
# o: \$ ~" C6 e; p
6 [" F  ^& ~- K& E
9 ~: q( a: [" G, FCT检查严重泛滥的原因之一是有些人动不动就做个CT、造影，有些家长在孩子生了些小病时，也想去弄个CT看看情况，形成了过度医疗的无效现象，还对身体有一定的危害。

英国医学科学院院士、英国伯明翰大学医学院教授、北京大学医学部全科医学系主任郑家强称：“定期体检绝非无害。”
. E  u0 c. F3 p. X& P; ^% b
02

8 c: J3 K7 I9 j每多做一次CT，患癌风险增加43%
2 z+ _" n- _! M7 y* u% Y3 g
& R  g" t" Q# y" k* ]1 l近日，《自然医学》上发表了一项研究。该研究从9个国家中收集了超过94万人的数据，他们均小于22岁，全部累计接受了1331896次CT检查（EPI-CT）。

; |  A; z4 W  J研究结果显示，CT剂量的积累和所有的血液恶性肿瘤风险，之间存在正相关联：

与辐射剂量＜5mGy相比，当所有剂量≥10mGy时，就能观察到所有血液恶性肿瘤的相对危险度有所提高；

当剂量≥50mGy时，罹患所有血液恶性肿瘤的风险升高了166%。
- _% y& r7 Z' o2 r6 Y1 K- \
同时，辐射剂量与肿瘤风险之间存在着强烈的剂量-反应关系，即辐射剂量每增加100mGy，患肿瘤的风险将增加96%。

一般情况下，一次CT扫描的辐射在2-15mSv/mGy，但是剂量会“积少成多”。每增加一次CT检查，患血液恶性肿瘤的整体风险又增加43%。因为CT检测的次数越多，辐射就不断积累，从而会导致患癌风险的增高。

3 V3 Z9 L3 ~0 i' \5 U4 R! T而且，即使在10-15mGy的低剂量情况下，也仍然会增加非霍奇金淋巴瘤和成熟B细胞肿瘤的风险。

' G3 f! i  Q& V) h3 M3 i+ p7 S- q当然，CT检查在诊断疾病方面的重要作用不容忽视，医院一般常规检查的辐射剂量为2mSv-10mSv。目前，我国临床医学所使用的电辐射线剂量，完全在人体可承受范围之内的。

, n; d! C3 P, L; R7 ]) N如果非做CT不可，几个方法可以降低CT辐射风险：

1、选择低剂量CT

; M1 p8 s# E) M  b# K4 S低剂量CT扫描已经在许多医院得到应用，这种方法可以在保证图像质量的前提下，有效降低辐射剂量。能够保证更安全、更准确的检查结果。

在正规的医疗机构进行检查，专业的医生会根据患者的具体情况，制定合适的检查方案，能够避免不必要的重复扫描和过度辐射，从而降低对身体的伤害。

2、做好防护措施

" G1 o) A: ?, f* K$ H我们在准备CT检查前，一定要穿上医院提供的防护服，可以减少非检查部位的辐射暴露。我们还可以询问医生，有没有除了电离辐射以外的可替代性的检查方法
8 n: h0 g# C4 z  I' D7 k6 U# f
6 O0 q: J0 x1 W, I$ u3 `, h3、调整饮食和生活习惯降低风险
' T) d: h( |0 P( f
2 q& _) D# O) Y9 L0 z& n如果要做CT检查，可以多吃些富含碘元素的食物，比如海带、紫菜等等，这类食物可以帮人体排出多余的放射性物质；除了碘元素食物，还有像花菜、绿茶等的含抗氧化物质食物，帮助减轻辐射对身体的损伤。
- K$ t1 E1 {7 |7 X0 v
6 w! t( z8 u! _; b  V, `与此同时，调整好个人生活习惯，戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等等，有助于提高身体的自我修复能力，通过这两个方面的改善可以降低辐射的风险。

03
7 m! u( Z+ |( h: e+ B  c, }2 T; T# I
3 |* c0 x# w$ v中科院院士：

; W* ?, p9 `( ]- L. B我不提倡健康人做癌症筛查！

中国科学院院士韩启德院士早在2016就公开表态：

我并不提倡健康人做癌症筛查，早发现了也没啥用！
% q0 l. m! x' n* H  Y# K
! p4 w* |. S+ W7 P' u0 x2 s韩院士语出惊人，和我们之前的认知大不相同——一直以来防癌治癌都提倡早发现、早治疗，不建议筛查是什么道理？
8 j3 M) v0 k* I: s3 o( h6 Q
韩院士拿出很多数据：

' Q. Z' Z4 W" O# v& C% M从1990年到2013年，我国癌症新发的病例数增加了81%；肺癌的发病人数，从每年的26.2万，增加到了59.4万；乳腺癌从9.8万，增加至26.6万，增加近2倍；而前列腺癌增到了5倍；
/ T* W) E5 r* @: Y6 L
! f  L% {" q2 G' h! I0 [" ]除了我国的数据，还有美国的：7.6万例病人中，一半人每年做一次前列腺癌检查，另一半人不做，结果是13年后，两组人的前列腺癌死亡率没有差别；

加拿大一项9万人参与的乳腺癌研究，检查组比不检查组多发现27%的病例，但最终死亡率也没有差别。

此外，韩院士还提出了三种癌症类型：

一是“体检很难查出且死亡速度快”的快速型，这种是“突然查出癌”的典范；

二是“肿瘤慢慢变大，早起筛查的治愈和存活率较高”的渐进型；

' w0 X3 o( I0 z" T! a# [三是癌症发展缓慢或不变，甚至自己会“消失”

在多数情况下，我们很可能只发现了第三类，结果是让肿瘤病例增加但没太大效果，因为有时候早期病灶被切除，可能还会有后续的长期检查，而长期检查做CT检测时，又会给身体带来辐射危害，增加别的患癌风险。
. `3 {3 B; R' k) B. K
有些癌症还会潜伏10-20年，患者去进行CT检测后看到这样的结果，无形中增加了很大的心理负担，诱发疾病的进展。

' f$ p; U+ B" [  U虽然现在的医疗仪器很先进，但大多数医生不询问病史，因为90%的疾病可以通过病史和体征做出判断，而检查不是最主要的，它只起到一个辅助的作用。
3 ]5 u* o  W) x! V  \+ Y
其实，韩院士的最终观点是，“不建议每个人都做普遍的癌症筛查，而是根据自己的症状，有针对性的检查。避免过度检查和过度治疗”。

4 y, s* E7 n, d$ H; ~  M$ g2 x2 t对于我们普通的老百姓，改变生活方式，改变不良的习惯，对于健康更加有益。

结合CT检查的研究结果和CT滥用的现象，或许今天的我们，更能体会韩院士当时大胆发言的一番苦心。