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相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。
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小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。 / a& W. k% ]0 ~* G
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1、慢性炎症
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比如,反流性食管炎增加食管癌风险。 8 A& Z( U5 }; h
6 M* J: T$ R u' B9 e9 M比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
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6 P4 S/ S. o% U+ L比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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" x% N* z2 K$ G: o$ J比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。 . l/ O/ E6 ?& ^4 m( ?( t& O
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比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
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& K, u" D+ I$ w9 Z9 a比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。
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比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。 * w& r- R ]; P3 } t* z; O7 [" R
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比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。
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比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。 5 ]* l* u5 _7 Q. ?' S; l. q
) i. p2 q9 s$ S2、慢性阻塞性肺疾病
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1 W5 K0 ~: _" j1 _5 L7 I4 q+ v4 v研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。
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' u2 W( [. o8 L' O5 C, g2 b9 K. m- H3、胃肠道息肉
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5 d; P) j; f0 ?) y( q有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。 ! T5 w, x) x0 l+ ~) P( M
) L5 }) `, U7 |" N4、结石
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比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
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- E: A5 H3 U8 ]& x. B% V. |比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。 ! K4 }# d e4 G5 C
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5、白斑性病变
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比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。
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比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 ( G3 \" x( }' {5 g! H/ Q l
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6、溃疡性病变 - t$ \% q# P$ `: | i: t
" V, R+ R* s2 I: h0 [比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。 ) N. ~" T" C" }
l' Z! D; C; V! M- U- c; h" V9 `; x" B比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。
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2 f+ s" O. X2 V# w0 e6 y* u: A其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。
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