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前几天出门诊,一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我,说她最近总是头疼,自己也没有高血压,不知为何。我调取了她的既往病历,发现她是3年前做的肺癌微创手术,术后病理分期是Ⅱb期。我问她,是否术后进行了辅助治疗。她告诉我,术后做了基因检测,但结果阴性,不能用靶向药物,当时医生建议术后4-6周化疗,但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查,结果回报脑部有占位,转移瘤可能性大。 ) R0 |) } B( s+ k4 D
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( k3 r8 \6 W9 Q5 b$ m很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移,到底肺癌喜欢往哪些部位转移?转移后有哪些症状?很多人不了解。
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, j( \( {4 {$ c3 }; @本文主要内容:
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0 i" E# ^8 C6 G; U' f1、肺癌常转移的4个部位;
8 A4 w, y1 Q& P. H; Z) S H7 j* a% ]2、肺癌转移后的常见症状; , m; {5 ]3 q% i( W3 A* K
3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确; ; a0 u- D; @8 J7 Q& K
4、肺癌发生转移还能否治疗。 8 Q% m( I+ b* q( n! K
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一、肺癌转移的常见4个部位
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2 Y& Q3 h3 h3 m* Y! t! u" _肺癌是我国第一大癌,发病率是第一位的,死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后,出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移?研究发现,肺癌转移常发生在4个部位,分别是:脑、骨、肝、肾上腺。 4 ^+ _, d# q/ \3 x
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二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状
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+ I7 \0 C5 G5 I& |; ]( s; R3 j1、脑转移:当肺癌发生脑转移时,首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状,如:恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等,甚至会出现意识障碍。
" U7 L0 J7 {* f" w; O7 m/ h- w2、骨转移:肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛,椎骨转移一般表现为后背疼痛,骨盆转移表现为髋部疼痛,股骨转移表现为大腿上方疼痛。
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* R6 k' e% ]* L" A2 d6 I3、肝转移:当转移灶逐步增大,并压迫肝的包膜及周围组织,可引起右上腹疼痛,没有食欲、消化不良等,化验可以出现肝功能异常。
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4、肾上腺转移:腰背部疼痛。
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三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查 . x& o/ S) G* Q
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1、脑转移:头颅核磁。 ' i4 ~, Q; P- C0 L
2、骨转移:全身骨扫描。
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3、肝转移:腹部彩超或腹部CT检查。
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4、肾上腺:腹部彩超或腹部CT检查。 $ l; F4 }" }4 ?8 q
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3 _8 J& Y" E# b+ y四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期,建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期,有的甚至可以长期生存。主要包括:靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。
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$ X7 T/ \# l' t" ?( p0 [, k本文总结:肺癌常转移的4个部位分别是:脑、骨、肝、肾上腺,即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 # P# n/ @$ {" A7 C$ ~$ r. J0 z
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