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前几天出门诊，一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我，说她最近总是头疼，自己也没有高血压，不知为何。我调取了她的既往病历，发现她是3年前做的肺癌微创手术，术后病理分期是Ⅱb期。我问她，是否术后进行了辅助治疗。她告诉我，术后做了基因检测，但结果阴性，不能用靶向药物，当时医生建议术后4-6周化疗，但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查，结果回报脑部有占位，转移瘤可能性大。 0 R4 @0 f& L0 K9 I
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移，到底肺癌喜欢往哪些部位转移？转移后有哪些症状？很多人不了解。 . b# q. U# H: z% ]- U
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本文主要内容：
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1、肺癌常转移的4个部位； 6 H/ ?% u. `( Z
2、肺癌转移后的常见症状； 6 l8 Y9 r8 L! F6 o! B9 B
3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确；
' P" @2 Z' s. }* J/ L+ U4、肺癌发生转移还能否治疗。
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1 e0 `+ o- U$ r8 R一、肺癌转移的常见4个部位 7 _5 j; u3 y) Y6 a4 O8 [9 y
2 a; }+ U( y9 c3 b: C肺癌是我国第一大癌，发病率是第一位的，死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后，出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移？研究发现，肺癌转移常发生在4个部位，分别是：脑、骨、肝、肾上腺。 / y& W, T2 }) T
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二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状
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1、脑转移：当肺癌发生脑转移时，首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状，如：恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等，甚至会出现意识障碍。
8 I: ?6 \# L9 M6 E$ e2、骨转移：肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛，椎骨转移一般表现为后背疼痛，骨盆转移表现为髋部疼痛，股骨转移表现为大腿上方疼痛。
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8 w0 A4 L; l8 z8 [: O8 M3、肝转移：当转移灶逐步增大，并压迫肝的包膜及周围组织，可引起右上腹疼痛，没有食欲、消化不良等，化验可以出现肝功能异常。 * Y8 E6 f: l+ g* b3 [/ K; M
1 G. t+ @- `: ]/ c) m W) { k% R4、肾上腺转移：腰背部疼痛。 D7 k5 {; r( n3 Q
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三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查 : `% a" l: ^1 G" k' \8 j& [
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1、脑转移：头颅核磁。 3 w. |7 B8 H0 o7 x3 X
2、骨转移：全身骨扫描。
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3、肝转移：腹部彩超或腹部CT检查。 3 t3 A) ~( Q3 a0 N5 x
# H; J9 ~' E5 q9 }* H) _5 D; |4、肾上腺：腹部彩超或腹部CT检查。 5 d9 e8 R- o, v& K
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四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期，建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期，有的甚至可以长期生存。主要包括：靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。 8 {1 n: A* {& b" K
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本文总结：肺癌常转移的4个部位分别是：脑、骨、肝、肾上腺，即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。
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发表于 2024-2-25 14:48:15