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前几天出门诊,一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我,说她最近总是头疼,自己也没有高血压,不知为何。我调取了她的既往病历,发现她是3年前做的肺癌微创手术,术后病理分期是Ⅱb期。我问她,是否术后进行了辅助治疗。她告诉我,术后做了基因检测,但结果阴性,不能用靶向药物,当时医生建议术后4-6周化疗,但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查,结果回报脑部有占位,转移瘤可能性大。 0 x" r/ g4 e H4 I5 l$ u
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移,到底肺癌喜欢往哪些部位转移?转移后有哪些症状?很多人不了解。 7 H1 x* W( L3 p3 t K5 |& ?: ~/ ]
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本文主要内容:
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1、肺癌常转移的4个部位;
" e2 s: P5 W* e# ~ T* {( ^2、肺癌转移后的常见症状;
' O1 B) q* h9 z3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确;
3 L) x+ E2 o5 z9 W2 i8 T4、肺癌发生转移还能否治疗。
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一、肺癌转移的常见4个部位 4 G3 P7 u; }1 m& [
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肺癌是我国第一大癌,发病率是第一位的,死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后,出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移?研究发现,肺癌转移常发生在4个部位,分别是:脑、骨、肝、肾上腺。
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1 U! o4 M2 D" z/ N二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状 : e8 S. ]% y- T P7 ~
: w3 a' v' Y' Z1、脑转移:当肺癌发生脑转移时,首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状,如:恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等,甚至会出现意识障碍。 - d- V3 {# |0 X: O- T
2、骨转移:肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛,椎骨转移一般表现为后背疼痛,骨盆转移表现为髋部疼痛,股骨转移表现为大腿上方疼痛。 % U; A0 I x6 M2 @, r
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3、肝转移:当转移灶逐步增大,并压迫肝的包膜及周围组织,可引起右上腹疼痛,没有食欲、消化不良等,化验可以出现肝功能异常。 % B, {' {4 @8 D, e3 ]; d- Y# a
# r; c, U# @0 Q% D* `* y4、肾上腺转移:腰背部疼痛。 4 H, _+ r: v! J/ o! n
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1 } ]: t0 L& b. j( |5 e$ ^7 a+ [三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查 1 u y! c) A$ E d5 X: Q4 t
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1、脑转移:头颅核磁。
+ w5 |/ T! B0 {+ z! E* L2、骨转移:全身骨扫描。 , ^+ ]6 a6 p6 X7 ?; E: F: r5 ^
O/ f" @& C2 l3、肝转移:腹部彩超或腹部CT检查。 : |% _ L* K7 V# x4 j
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4、肾上腺:腹部彩超或腹部CT检查。 , ?- }% {! j7 @' \
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四、肺癌发生远处转移是否可以治疗 ) ?9 `, f( c% D4 b2 V! {0 {9 A+ p
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肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期,建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期,有的甚至可以长期生存。主要包括:靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。 8 H: z1 w. {! G* w# ]+ d+ K
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本文总结:肺癌常转移的4个部位分别是:脑、骨、肝、肾上腺,即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 ! p; u, t! j% O g c! B8 t
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