前几天出门诊,一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我,说她最近总是头疼,自己也没有高血压,不知为何。我调取了她的既往病历,发现她是3年前做的肺癌微创手术,术后病理分期是Ⅱb期。我问她,是否术后进行了辅助治疗。她告诉我,术后做了基因检测,但结果阴性,不能用靶向药物,当时医生建议术后4-6周化疗,但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查,结果回报脑部有占位,转移瘤可能性大。, P3 [# H% o \, Q, |' [
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移,到底肺癌喜欢往哪些部位转移?转移后有哪些症状?很多人不了解。 6 w7 K! L: z* Z! ^) s" y* F- m( T# j; E+ P6 G
本文主要内容: " d. t0 k/ G: N4 i0 e b: w( B0 o4 e5 X3 y; T
1、肺癌常转移的4个部位; - W1 R+ i2 z/ W! t1 g+ ~! k2、肺癌转移后的常见症状; 8 j! l- T0 T! B' v8 w3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确; 0 r; W* L* B/ `- i! i T! n4、肺癌发生转移还能否治疗。4 U0 d) G& {# ^% l) P
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一、肺癌转移的常见4个部位4 b! d! V/ m$ a4 t, e
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肺癌是我国第一大癌,发病率是第一位的,死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后,出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移?研究发现,肺癌转移常发生在4个部位,分别是:脑、骨、肝、肾上腺。 ! J% k% e) x" K, a5 ^; W, w* [7 H7 [7 b% m2 d, k4 s5 n7 F9 B5 w
二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状 4 S1 c. z" W& f5 { t ?9 j) B! ?+ y+ w0 i1、脑转移:当肺癌发生脑转移时,首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状,如:恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等,甚至会出现意识障碍。! {& E8 a6 t: T& G- K
2、骨转移:肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛,椎骨转移一般表现为后背疼痛,骨盆转移表现为髋部疼痛,股骨转移表现为大腿上方疼痛。 6 r, E& @4 k0 H8 C' P- ^0 k7 I' n' m Z' e" g D
3、肝转移:当转移灶逐步增大,并压迫肝的包膜及周围组织,可引起右上腹疼痛,没有食欲、消化不良等,化验可以出现肝功能异常。) B& E1 ^6 x! j0 v& K4 c
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4、肾上腺转移:腰背部疼痛。+ m0 N# G1 c. [$ O- t
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三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查& U0 {( G9 T6 U
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1、脑转移:头颅核磁。 ! H8 L' w5 \' G: Y2 \6 K2、骨转移:全身骨扫描。9 `6 z) N) ?* p/ i
. N, W0 X; ]7 T& |3、肝转移:腹部彩超或腹部CT检查。 % R/ ?5 X* l% J! ?! F6 ^; c' x, M& J. V( _/ Q! R
4、肾上腺:腹部彩超或腹部CT检查。0 p4 D/ |/ I0 N, p* R
# K% y. }8 ~8 U d k 0 t9 z3 p: h! k+ X四、肺癌发生远处转移是否可以治疗 + L! [ \; g' U9 \; M* u0 ]0 K1 z+ v7 L) g7 V) M6 J, j/ ~ p. z
肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期,建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期,有的甚至可以长期生存。主要包括:靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。, t, P. B$ Z0 K) u3 N
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本文总结:肺癌常转移的4个部位分别是:脑、骨、肝、肾上腺,即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。9 r9 g' ?" H Y. |2 E8 ]1 W
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