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家住农村的李女士，年仅35岁，却不幸在去年被诊断出患有肺癌。为了寻求更好的治疗，她陆续从村社区医院转诊到镇上医院，再到现在市里的三甲医院。然而，这一年的化疗之旅并未如家人所期望的那样顺利，甚至可以说在一定程度上加剧了癌症的发展。
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自从开始化疗，李女士的生活发生了翻天覆地的变化。她的身体日渐消瘦，头发脱落殆尽，身体虚弱得几乎无法自理。最令她绝望的是，病情并没有好转的迹象。经过长达一年的化疗和病痛的折磨，李女士在去年离开了人世，让许多人为之痛惜。这一事件引发了人们对于化疗的深思：化疗真的适合所有类型的癌症吗？
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化疗后出现副作用，会加速死亡吗？
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化疗作为治疗癌症的常见手段，其在临床上的治愈率较高，占比超过60%，至今仍占据癌症治疗市场的20%。然而，对于化疗，人们的认知往往存在误区。有人甚至误以为化疗是一种手术，但实际上，化疗是一种药物治疗方式。通过药物注射或口服，药物迅速进入人体的血液循环系统。这些药物就像精锐的战士，随着血液的流动，它们迅速地游走于全身各个角落。图片
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化疗药物可以直接杀死癌细胞，或者抑制其生长。它们的作用机制多种多样，有的可以阻止细胞分裂，有的可以破坏癌细胞的DNA，还有的能激发免疫系统的抗癌反应。这些药物在进入体内后，就像撒网捕鱼一般，无处不在，无论癌细胞藏身何处，都无法逃脱它们的攻击。
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0 R/ ]( g' {; F' s% S1 _然而，化疗药物并不仅仅作用于癌细胞，它们也会攻击身体中的正常细胞，尤其是快速分裂的细胞，如毛囊细胞和胃肠道细胞，这就是为什么脱发和胃肠不适是化疗常见的副作用。
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3 {4 q) F. a6 ^$ m' A' R: l$ s化疗可以治愈的种类很多，比如以下这几类：
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0 c: W$ a6 ~/ P; V4 }- |0 @3 r一儿童恶性实体肿瘤，化疗的治愈率较高。例如小儿肾母细胞瘤，即使进入晚期，也可以通过化疗实现治愈。对于这类肿瘤患儿来说，化疗是非常关键的治疗手段。
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3 g* h7 g) g6 |7 E2 Z7 S4 I/ ?" W I二淋巴肿瘤也是化疗可以治愈的一种肿瘤。临床数据显示，某些白血病、淋巴瘤患者可以通过化疗实现治愈。对于早期患者，化疗可以带来长期生存的效果，疗效显著。
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4 R% m5 B' w; s! U三肺癌、乳腺癌、胃癌等实体肿瘤在早期阶段也有较高的治愈率。在这些肿瘤的治疗中，化疗扮演着重要的角色，尤其在某些情况下，化疗有可能实现治愈或长期生存。
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四生殖细胞肿瘤也是化疗可以治愈的一种肿瘤类型。主要以男性精原细胞瘤为主，总体化疗后治愈率较高。甚至在某些晚期患者中，也有治愈的可能。
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: K) e7 O9 q0 F4 K为什么有些人化疗后不久，很快就离世了？
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! G1 b2 |/ v& Q3 Z虽然化疗效果有目共睹，但目前大众对于关于化疗存在很多争议，有些人在化疗前看着很健康，化疗后身体却虚弱了不少，甚至不久就死亡了……是不是因为化疗加速了患者的死亡？
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这种说法其实过度夸大化疗的毒副作用，肿瘤科潘战和医生解释不要过度放大化疗的坏处，任何东西都有两面性，只要用的好，它的好处就大于坏处。
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8 p* I1 t" L" d4 ^. P因此，化疗是不会加速死亡的，但复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任郭晔提醒，有一些因素会影响化疗的疗效：
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% a" z8 B# z7 N1、个体差异
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每个人的身体状况和反应不同，对于化疗药物的耐受性也不一样。一般高龄或者本身已经存在较多并发症的人群，还有一些可能对化疗药物非常敏感，容易出现严重的副作用和并发症，甚至可能导致器官功能衰竭或感染等严重后果。
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2、化疗药物毒性
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化疗药物本身就是一种有毒物质，会对人体正常细胞造成损伤和破坏。在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞造成不同程度的损害，例如引起骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、脱发等副作用。如果药物剂量过大或使用不当，会加重身体负担，加速病情恶化，甚至导致死亡。
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7 {' }3 F0 {2 j* A此外，但即便如此，目前化疗方案已经有大量临床实例证明是利大于弊的。而且针对传统化疗药物产生的不良反应，目前医疗水平已经在治疗安全性和方便性做出了重大提升。相信随着科学的发展，更多靶向治疗药物面世，相信将带来更多的好变化。
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. X" Z2 N0 b: p4 L( o, I& @1 Y5 K医生提醒：这5种癌症最好别化疗
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. Z, |/ \) ? A( \; f很多患者还有这样错误的认识，他们把癌症和化疗划上了等号，认为得了癌症必须化疗，当然不是！虽然化疗是重要癌症的重要方式，但并非所有的癌症患者都一定要使用化疗，做不做化疗，需要医生的全面科学评估，像以下5种癌症病人就不需要做化疗。
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3 Z& R& U# r1 j3 a6 T4 y第一，早期癌症患者常常不需要化疗，癌症的分期决定了预后，癌症的分期也决定了治疗的方式，对于早期癌症，往往手术就能彻底解决问题，比如早期胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、肠癌等等，无论术前还是术后都无需化疗，对于晚期癌症，由于发现时癌细胞已经广泛转移，这个时候往往没有手术机会，化疗往往是很多患者唯一的选择。
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第二，对化疗不敏感的癌症患者，最好别化疗，比如甲状腺乳头状癌、黑色素瘤、肾透明细胞癌、胃肠道间质瘤、高分化的神经内分泌肿瘤，既然不敏感，化疗不仅无法达到很好的效果，而且有可能伤害身体，导致肿瘤进一步进展。
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第三，处于终末期的癌症患者，不需要化疗，终末期的癌症，意味着癌细胞广泛转移，患者无论是营养还是免疫力都到了最差的状态，这个时候，患者根本无法耐受化疗，当然也不能做化疗，化疗此时毫无意义，只会进一步加重痛苦，加速死亡，属于过度治疗。
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第四，合并其他严重疾病的癌症患者，没条件进行化疗，我们的身体是一个整体，我们化疗针对的是癌细胞，可是化疗药物没有选择性，会对细胞进行无差别格杀勿论，所以在化疗前，我们需要全面评估患者的身体状况，如果有严重的肝肾功能不全或者心肺功能异常，这个时候也不能化疗。
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第五，有更好的替代治疗，化疗、放疗和手术，被称为癌症治疗的三把板斧，但是随着医学的不断进步，靶向药物治疗、热疗、免疫治疗以及中医中药等也已成为癌症治疗的同样方式，像胃肠道间质瘤，化疗拿它无可奈何，但是靶向药却能发挥很好的效果，像鼻咽癌，很多患者通过放疗即可治愈，当然无需化疗。
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对于癌症患者来说，选择最佳的治疗方案是非常重要的。尽管化疗在许多癌症种类中仍然是一个重要的治疗手段，但患者和医生都需要仔细权衡化疗的益处和风险。
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) {( z3 G7 L& {在考虑化疗时，患者应与医生讨论其他可能的治疗选项，以及他们可能带来的风险和益处。此外，与医生保持开放的沟通是关键。
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如果你或你的亲人被诊断为癌症，不要害怕询问医生关于治疗方案的所有问题，确保你了解所有的选项和可能的后果。此外，考虑寻求第二意见，确保所选择的治疗方案是最适合你的。
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发表于 2024-2-25 11:21:52