我国是全球糖尿病患病率,增长最快的国家之一,约1.5亿人存在糖尿病高患病风险。对于糖尿患者来说,并发症是可怕的威胁,当多个并发症找上门,损害是不可估量的。9 |/ ]7 c, G- D+ k
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因此,很多人在患上糖尿病的时候,都会想到一个问题,长寿已经是奢望。但其实真相并不是这样的,糖尿病患者也是可以长寿的) b6 I6 {+ q1 B V
9 O% Z: b9 E- }# S3 g01 ! C& S5 V s! h. O+ ` % x* X9 T7 c$ A. m- _4 e" J$ j+ U! O糖尿病与很多因素有关 0 S2 r4 }. U' U2 Q$ m $ c7 s& q f7 v5 Y关于糖尿病,常有一些认知误区搞得患者不知真假,有时候傻乎乎地相信了,反而不利于疾病的管理控制。* h* F E. }; }8 b& b
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误区1:糖尿病是遗传的 6 K1 S8 ]% B2 o# `. R% G, v" S 2 B2 F6 k6 l( h0 G. k9 F误区2:糖尿病是因为糖吃多了 ; r4 J, s6 z4 q# S / j% q- T8 E6 s! f' Q: o4 A' X错!糖尿病的发病与吃糖无直接关系,而是多种因素综合影响。正常胰岛功能可以处理适量的糖分,但异常胰岛功能可能导致糖尿病,与糖的摄入量并不直接相关。 ' Z0 E( _* B' k9 L) m+ p" X# ^6 w$ _7 e( f
误区3:得了糖尿病就活不长' `. h! N& A" h
l3 p4 ~6 \0 `( m' H4 V; P一些糖尿病患者体内存在三种不同类型的胰岛细胞抗体,包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素抗体。如果患者体内存在这三种抗体,那么2型糖尿病的逆转可能性较低。因此,新被诊断出的2型糖尿病患者应该进行相关抗体检测,以确定后续治疗方案。+ F$ x/ R& [ @) M T4 @
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4.C肽水平高 9 g6 O G& S% @9 e. ]* B0 g) Z/ _7 f* c( G' f- J0 p
C肽是一种由胰岛细胞分泌的物质,其在体内停留时间较长,通常被用作反映体内胰岛素水平的指标。一般来说,如果患者的空腹C肽水平在1.1纳克/毫升以上,两小时C肽水平在2.5纳克/毫升以上,这表明胰岛功能并未严重受损,逆转糖尿病的可能性较大。 , x0 [6 E' i/ e/ n5 h% z$ g( P5 m# M9 W v- {8 x: {
综合来说,满足超重/肥胖、C肽水平高、无抗体的2型糖友,如果能够早期干预,尤其是在确诊后前两年启动积极治疗,逆转可能性便会大大增加。. C4 }& C7 t! ~3 d- I9 k
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03 ; _" @, X+ c) _0 x+ h( f # M% d8 e8 |$ E2 K高寿糖友,大多有7个共同点9 [' ?2 `% n. k4 a% ?4 L4 E4 z( }
0 G2 E a, x# a( h事实上,如果糖尿病得到有效控制,生活中的糖尿病患者与正常人并没有太大的区别。同济大学医学院肥胖研究所教授邹大进指出,那些在八九十岁高龄仍然健康的糖尿病患者通常具备以下7个特点。+ R; Y1 q0 U$ y8 S
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1.控好血糖、血压、血脂 # n2 h* G: X8 `. o( t U. O- ]4 {) d' E+ ~: C' s9 _
血压、血脂和血糖三者是互相影响的,血脂过高、血压控制不良的糖尿病患者,发生并发症的几率也会增加,建议患者要将血压控制在140/90mmHg以下,总胆固醇小于4.5mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L。6 r8 K9 X* \5 s! F: l- v- l4 K( n
# E e0 p U! M) X而定期监测血糖更是糖尿病管理的重点。一般2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为 4.4~7.0 mmol/L,非空腹血糖目标为<10.0 mmol/L。但对于老年患者、低血糖高风险患者、预期寿命较短、有严重并发症或合并症的患者可适当放宽。 5 V- H3 w# |( h! E" @' D- e r9 U. h% g) X
2.体重相对标准,不胖不瘦/ z0 y/ G: S- j4 T( V( x+ S
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一项刊登在著名期刊《糖尿病治疗》的研究发现,体重与寿命呈现U形关联,因此糖尿病患者宜保持体重在标准范围内,即BMI在20~24之间,男性脂肪百分比不超过25%,女性不超过28%。 / i. @/ D; Z5 d! M 9 o n. `4 m( g3.肠胃好、消化好、大便通畅 4 T; P# [. [3 O7 j9 ?9 P% e: Q- M) M' i. Q8 k1 D( t5 M3 r' v
从口腔卫生开始,仔细清洁牙缝,减少牙周感染的风险。餐食方面,要注意进餐的顺序,先汤菜后主食,并细嚼慢咽。如果出现腹泻或便秘,应在医生指导下使用药物进行调节。此外,定期接受胃肠镜检查,以预防消化道肿瘤的发生。8 ]# ~- a2 Z" C8 m0 r
0 c% \( |( ?) n% `4.心脏好、循环好、手脚温暖 7 F" F* L7 t4 C1 U. Z# h & l3 [2 L) A; @统计数据显示,大约60%的糖友死于心血管并发症或相关问题。因此,保护心脏功能至关重要,需要控制各种心血管风险因素。除了体重控制,糖友需要监测心率,维持最佳心率在每分钟60~70次,如有必要,医生可以建议药物控制,以防止心动过速。 | w8 a3 c+ V" \0 v
8 G7 z# b4 a, l! r5.营养均衡、戒烟限酒 s, H6 Z6 n; z/ G2 v / O3 j" z) o+ y在选择食物时,要确保膳食均衡,多样化,包括混合米饭或薯类在主食中,适量摄取优质蛋白质如瘦肉、大豆、水产品和蛋奶制品,同时避免油炸食品以及富含油脂的食物,如肥肉和动物内脏。 - o% t( m+ V1 q% V: W: e* q/ u. u X$ f8 ~4 u
此外,戒烟和限制酒精摄入有助于延长糖友的寿命。戒烟2~6年后,心血管疾病风险降低17%,从不吸烟的糖友心血管疾病风险降低41%。 6 L% }' S" Q' }3 m5 Z1 I 4 L' Q' | j0 t- z2 `: V6 @% J$ t6.适当运动) e9 @4 s) ^- |2 I
/ w# c7 ~ h$ ~( i* R" z长寿者几乎都有每天运动的习惯,而糖友需要特别关注防止肌肉流失。踮脚和深蹲有助于增强下肢力量,而举小哑铃可以激活上肢肌肉。建议糖友每天至少散步半小时以上,避免长时间静坐,随时起身活动。- ~, w, P( Y* E1 Q5 H. H) U
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7.心态豁达 * z! E6 v( x7 p; i- [6 m( e, `5 ~3 Y$ j! w/ B3 F
邹大进表示,许多90多岁的糖友仍然非常健康,即使患病三四十年也无大碍,关键是要管理好各种因素,积极对待疾病。8 \' q/ |( r6 [5 X) `# Q: ^& {$ J6 \( r
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总而言之,得了糖尿病没什么可怕的,做好上面的点,并持之以恒,健康长寿就不远了。6 r) D% o5 ]' t' ~5 [' `; i: P
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