星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
老冯肠胃一直不太好,以前还能通过吃药缓解一下,但是今年开始,不止腹泻频率上升,还隐隐能够看到便血的迹象,这才从村里来镇上医院看看。
/ P6 [# N" m1 [( U+ {) b, E3 N4 Z& n/ Y* u
) N0 Z; x$ w; ^
然而医生医生听完他的描述,直觉不好,在看到他拿出的8年前肠镜检查报告,上面显示有一个小息肉,还问一句“这个息肉当时处理掉了吗?”
- k1 U1 L3 P3 t
1 j2 @8 {$ \1 R @
“没有,当时检查也没症状,可以先观察,后来忙起来就给忘了,医生,不会是这息肉的问题吧”
. C, y9 s+ v7 s( e
7 @, z% } l3 r" S1 y医生让他重新做了一个肠镜检查,结果显示当初的那个小息肉现在已经长大了10倍,最终确诊为直肠癌晚期。
/ L) o; @1 f9 X+ Z2 g# m6 \: n; S) y. q ?
医生也叹息道:小病不治,大病难料!
' ]5 y& v/ B! g% C; q1 R
: J+ v" o! q% \01
( L- f" f7 p# `
! V1 S2 L# p% M( ~; \' M长了息肉,离癌症还有多远?
' d1 o' E+ ~+ M
: @# p7 _) c1 C- Q) \5 M- u息肉一般是生理性病变,主要出现在黏膜表面,呈突起状,没有确定为病理性质之前都不用过度恐慌。
# K* F% V8 A. W4 e- B* R' F
* H6 D- F- `" D息肉癌变诱因有很多,比如遗传、炎症、饮食、烟酒、熬夜、久坐等有关,此外一些胃肠道基础疾病也可能刺激癌变。临床上判断息肉是否癌变,还要观察息肉的大小、类型、形态、数目、部位等信息综合分析。
* c6 }& f2 J0 E
! D4 Z8 |. O! R' X* @* ~
常见的病理性息肉主要有炎性、腺瘤性、错构瘤性和其他类四种。其中,肠息肉以炎症性和腺瘤性为主,前者炎症治愈后可自行消失,后者不会。
" Y* a Z8 _2 o! F2 p/ r& {8 g! o1 r$ u" \
虽然肠息肉是95%的大肠癌早期症状,但也不用焦虑,从息肉恶变为肠癌的时间很长,一般需要5-10年
& f; {2 ~$ F5 i$ b; k
6 W; P; Z& y; f
02
0 M1 i7 N: z5 o2 J# r
& J5 E* Z) W C! t
肠道有息肉,身体可能会有4种症状
/ U' j2 m* C" b! C% v4 `- d, P( i' _* |5 _0 X( D8 h$ X0 T f
肠息肉初期不会产生任何不适感,除了借助专业检查手段,日常也可以观察上厕所有没有这4种情况,很可能是息肉信号。
: z3 a! q# z* B
/ a7 A9 t- m) ~: v/ T3 ]1、排便习惯改变
& N2 j; n3 _, I: W8 k$ k
! S* m2 ]7 U! X0 f& |
频繁的便秘、腹泻、腹胀,这些不规律排便情况往往是都可能是息肉信号。如果长期出现类似变化,需引起重视。
" z; V% c! U6 a' M: [. O7 n
1 X, v5 J" b% ~- \2、大便带血
" T, F+ d' ]" @( G3 v
! {. O/ ]# x, w0 Q' k
便血也是肠道息肉的一个典型表现,一般会伴随轻微的肛门刺痛,尤其是那些较大的或位置正好在直肠部位的息肉。
, h2 U X2 {* ~- z$ N) _9 [; f8 t) e" o. @9 \7 y
3、大便性状改变
, N. O' v7 e( ?6 M' P+ i& a) b( Y
! H, d, H6 f9 X- t
便便经过肠道息肉时,因空间原因会受挤压,导致排出的大便不成形,或者有条条沟沟,有时还会变得很细并附有黏液。如果该现象长期出现,也要重视起来。
, @1 a5 {& f& m; C( y5 E
6 ~2 y8 Y5 x6 e, X/ X
4、腹痛腹胀
& w. d" P6 N8 v" T7 j
" M5 Q0 ~3 N- Z6 l7 S息肉堵塞肠道后,人在排便或者对挤压腹部时,会出现明显的腹痛、腹胀。
/ F5 E3 j. R# q5 W
8 Q: M4 M6 g! `目前关于肠息肉的病因及发病机制虽然没有得到官方明确认定,但从以下几类高发人群中可瞥见端倪:
6 M2 n' I9 j0 i$ P
I2 J1 r. @! L& B
不良的饮食习惯:现在很多人日常饮食不规律,加上不节制高脂、高蛋白等肉蛋摄入,这些不均衡的饮食结构很容易导致肠息肉发生,另外烟酒也是诱发结直肠腺瘤的高危因素。
* N; Q+ T+ d- _- n( h1 U y
( J4 v% k- Q0 }3 _3 {8 I. T4 M存在炎症或者感染:肠息肉基础上受炎症或者病毒感染,可能会刺激新的病变,进一步加重恶化进程。
2 p. u" M; X! r" W/ i- k
" n, q/ k5 `! ]
有家族遗传史:直系亲属有肠息肉病史的人,也会受遗传影响,出现结肠息肉。
( _. s- q3 k6 F, g
6 C" {) C) x3 {& `* F; G8 {
其他:比如有三高或者体型超重的人,也是肠息肉高发患者。
" B( B$ |0 x7 X2 v9 O
+ P) ~, `! u7 [$ m# g2 y
除了以上判断方式外,其实最理想的方法还是肠镜检查,特别是50岁后,建议进行定期的肠镜检查,及时发现也可以尽早处理。
( P. I* v$ g! i! s b0 C
+ Y3 y4 \4 ~* H9 E; Y+ k6 W% @1 h
03
4 V; |( U" F6 r) m( _& N, n4 v- j: [" b0 e3 {' {0 k. J6 x
不只肠息肉,4个部位的息肉建议尽早切除
- V5 K* s' m: X/ c" M4 H3 b# |
, a& t$ v3 N% p; q& r虽然大部分的息肉初期都是良性的,但是很难保证以后不会受刺激恶变,特别是这三种息肉类型癌变率很高,一定要及时切除。
. A; n9 s5 H; b! x' A
2 I7 u9 I2 m1 r' J6 y4 q" T1、胃息肉
- i' K S" _/ U& Y8 f
# U- ?0 l" s* _0 D" s+ V9 Q0 s9 p胃息肉是常见的良性息肉类型,但一旦大量增殖或变大,除了会给患者到来恶心、腹部不适等不良反应外,还可能诱发胃癌,特别是大小超过2厘米的腺瘤性息肉患者。研究显示有3%~6%的胃息肉最终会恶化成胃癌,建议积极干预。
( ?6 U% r' i) z+ \
) X2 }( x# o- p- L' q" R2、结肠息肉
& ?( L0 w! B! b4 Z1 i
9 V7 W( Q6 M7 p0 I6 \结肠息肉特别是肠黏膜上的腺瘤性息肉,一旦直径增大超过1cm,癌变率会直线上升,达到2厘米时,癌变率可以上升至50%。因此,有结肠息肉患者也要积极干预并切除。
6 S! M. l3 @% g; v" Y
' F( A" P$ v& _( x3、胆囊息肉
% }% ~" j. Q8 I. ~' H2 y
/ C; ~; q; q. w胆囊息肉增大、宽蒂或者单发型息肉要高度警惕,有一定的癌变可能。如果伴随胆囊结石等症状,可能有癌变风险,应及时检查,或尽早切除治疗。
B8 W5 m6 N2 }( a, l4 u
/ ?! |/ v \" @4、子宫内膜息肉
" Q. Z% L3 U% I! _' Q* G0 Z* J- q7 {6 `
有妇科炎症且绝经的女性要特别注意,必要时子宫内膜息肉需要手术治疗,而且这种息肉还会影响月经不调,甚至导致不规则阴道出血、不孕症,所以发现后最好在医生评估下进行干预。
) I+ w$ {5 C; |5 l5 [
# F i3 C0 i) U所以别看息肉事小不处理,一旦癌变两行泪,因为肠癌早期症状不明显,最好定期进行专项检查预防,一旦发现有息肉或者小肿瘤,立即干预以防癌变可能
. X5 j7 w3 c3 W& H S4 e: C3 Q
; k2 M# Z& v9 r9 u% K3 _