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或许你看到这个标题很奇怪：
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为什么说是懂行的医生？
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. g' d- e( r) r1 ^, m& @3 ]* V 难道还有冒充的医生？
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这四项如果指标正常，身体基本无大碍。
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因为有些医生不知道是哪四项指标，或者说不精确，有时会给患者朋友以误导，导致一些疾病的漏诊和误诊。
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' L A% w0 C7 T0 h* K+ B& m/ S% f 下面是一个真实的案例。
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7 B8 o" W. y6 [, n# D7 ~0 D 王先生今年45岁，今年他到医院找医生进行了全面的查体。
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% ]8 V. ]& o( ^* h$ Q8 @ 血常规、肝肾功、肿瘤标志物、胸部CT、腹部B超、钡餐透视。
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4 p: o7 V) T' r4 x. D+ o 主要是这些检查项目，最后结果都出来了，结果一切正常。
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检查完之后看到一切结果正常，王先生高兴得都出了医院。
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/ A8 Y7 ? w+ t& d: O: n8 ]8 x 半年之后的一天，他突然出现大便出血。
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6 G+ t7 }& f( t8 i7 q! {3 b 本来认为是痔疮发作，他没有过多在意。
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结果症状逐渐频繁，到医院一做肠镜检查。
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发现是乙状结肠癌。
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: _3 a* ?, Q, K* E' w/ h 幸好手术及时。
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此时王先生郁闷了：
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. Q) g& M! k+ @& b; X) D# Z- d8 y 不是半年前刚做了全身查体吗？怎么最后还是患了癌症？
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我当时查了肿瘤标志物，没事啊？
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难道是误诊了？
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其实每年这种患者不在少数：
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0 Y4 X& @+ q; J 每年都进行所谓的全身健康查体，但是健康还是出现了问题。
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- B$ ~( V, m5 o8 g# m8 j# t 哪4种检查结果正常，才可以说身体基本无大碍？
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一、血常规
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) f; g4 I! s: q2 `' @ 血常规是体检的基础项目，通过检查可以了解血液的一般情况，评估造血功能，以及发现潜在的血液疾病。
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虽然血常规简单，但是非常重要。
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血常规检查主要关注以下四个指标：
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1. 红细胞计数（RBC）：成年男性在4.0-5.5 × 10^12/L，女性在3.5-5.0 × 10^12/L。红细胞计数偏低可能提示贫血，而偏高则可能是由于身体对缺氧的适应性反应，如高原居民。
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' E" o, |- C% h6 M( @ 2. 白细胞计数（WBC）：正常成人在4.0-10.0 × 10^9/L。白细胞计数偏高通常表示身体存在感染或其他炎症反应，而偏低则可能是由于骨髓抑制或其他疾病。
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3. 血红蛋白浓度（Hb）：成年男性在120-160 g/L，女性在110-150 g/L。
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血红蛋白浓度偏低可能是贫血的直接证据，而偏高则可能是由于慢性疾病或高原生活等因素。
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4. 血小板计数（PLT）：正常成人在100-300 × 10^9/L。
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+ ?5 A3 |% U# o1 ^- h2 I 血小板计数偏低可能导致出血倾向，而偏高则可能是骨髓增殖性疾病或其他原因。
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- i6 w# A9 _/ J3 B1 b2 B 如果血常规异常，可以大体筛查出很多血液系统疾病：比如再生障碍性贫血，各种类型白血病等。
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* [. z; L" b& J3 r2 b( B+ k% [ 二、高分辨率CT
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这里的CT主要指的是胸腹部CT。
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胸腹部CT检查是一种常用的影像学检查方法，可以用来检查胸腹部的一些肿瘤，如肺癌、胃癌、肠癌等。
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1. CT可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和与周围组织的关系，从而为肿瘤的诊断和治疗提供重要的信息。
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5 W, J: K' Q( S/ o. H' o" b- B 2. CT还可以发现一些较小的肿瘤，特别是对于早期肺癌具有较高的敏感性和准确性。尤其一些肺癌早期的结节性病变！
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1 l$ j6 c* S9 E! N4 B+ O 3. CT还可以用于评估肿瘤的扩散和转移情况，对于肿瘤的分期和治疗方案的制定具有重要意义。
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总之，胸腹部CT查体对于肿瘤的筛查非常重要，可以发现一些较小的肿瘤，为早期诊断和治疗提供重要的信息。
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胸部x-ray能代替胸部CT查体吗？
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准确的告诉你，如果胸部透视发现问题那就晚了三秋了。
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, p% d+ W& r5 x6 W5 m 第三个，胃肠镜检查。
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. x' F T+ U' j% w* M/ e 再次重申一遍：
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8 P. y" |4 M- F) ?# u, w2 ^ 没有做胃肠镜的健康查体，都是以健康为代价的耍流氓。
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为什么这么说？
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因为作为空腔脏器的胃肠道，绝大多数的病变都是非常隐蔽的。
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% C) p9 N" V: ` 对于一些早期或者无症状的病变，就算做腹部CT也不能发现，更不要说做B超或者是钡餐透视。如果你要查体检查胃肠道，一定不要把胃肠镜给忘记了。
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切记！
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( p0 q1 V0 @+ E& B3 ~0 z$ _/ S 第四，颅脑磁共振
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脑磁共振成像在临床上应用广泛，对于脑部疾病的诊断和治疗具有重要意义，其重要性体现在以下几个方面。
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1. 诊断脑部疾病
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脑磁共振成像可以清晰地显示脑部各个结构的形态和解剖关系，有助于诊断脑肿瘤、脑卒中、脑血管畸形、脑积水等疾病。脑部疾病常常表现为头痛、失眠、记忆力减退等症状，而脑磁共振成像可以帮助医生确定病变的位置、范围和性质，为临床诊断提供重要依据。
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2. 预防和筛查脑部疾病
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( w; n0 V7 s9 ?5 P# o4 p( h! K 脑磁共振成像可以用于对高危人群的筛查，如有家族性脑瘤病史、代谢性疾病等。
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通过定期的脑磁共振检查，可以及早发现潜在的病灶，采取相应的预防和治疗措施，提高疾病的治愈率和生存率。
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7 ?, b9 N1 | B- Y- q, [ g 颅脑磁共振的最大意义在于发现脑血管瘤，尤其是一些小的血管瘤，这是颅脑CT难以发现的。
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: G! E) Q- D& b0 _, [ 一旦这些隐蔽的血管瘤破裂，后果不堪设想。
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轻者头痛，重者致命。
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如果以上这种检查基本正常的话，的身体没有大碍。
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9 y% Y$ t# b! L( H- o% @' u! @ 常规的生化检查和肿瘤标志物等该不该查？
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5 r% Y' P8 G7 a' e) i5 E/ ]
只能锦上添花，不能精确判断疾病。
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一些善意的忠告，希望对你有所帮助！
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发表于 2024-2-22 10:13:17