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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。/ t7 t! [: X+ Q; u2 j7 r1 B: O: w

1 N1 V% L. V/ ]
& j) A5 R4 I2 I; L: m5 _! @, Y有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。& K0 X: U9 N7 \6 k( _/ A

0 q! L1 }+ v& n3 e$ X) X8 b这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。
2 |3 r0 A- G$ M2 p" S  h7 F/ C, I2 ]9 Z" C# A9 t7 P1 L; u
当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。
( q4 e. [1 Y3 l# g* f/ P) V6 Z3 O4 o3 }
实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。
' h/ r5 K1 [, k, t: _/ ?6 P9 H
4 d! R& L, O( M% D) {结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
" H' I5 B& _% E  f1 Q/ U) v: k% M/ M  ~! Q9 g
最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。4 w' C; `. K, g$ q, {

" A8 l# e) A) T0 ?- W/ L" l) c; _其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。  a4 |  G" v) P

( ]3 V2 m  Z& b9 U5 ]; `6 ~2 ~粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。* @+ l8 \2 q( G5 _& n/ r

2 Z8 Z: E  y( d- B- ~3 r8 ]% g$ v: P; L$ B6 ^所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。
3 `: s2 ~7 n7 d6 c4 B$ i' o9 t# ?
- Z0 s$ [, W6 _( a, \胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?4 M; O$ d' C7 k- S  f! [
/ _5 V* a( a5 m  s8 z
所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。/ }/ b* a! O7 D. i

+ c* s6 _2 o; p. }" ]: Q如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。
( v# N9 V; B" F* M+ ~) i7 r
- _3 J& H+ ^9 z1 _1. 病变部黏膜发红、变色或褪色6 A+ \* w; s9 I0 `7 D) k. r

/ {! t8 s+ N9 U! _) z病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。5 O0 r0 J1 Y  Y2 E6 f: @

, I$ j6 e% m) r1 J! `% C0 ]如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。
5 p, @1 p* @) n- F/ y9 x
, e' k: O! ^# s- z. a$ X2. 黏膜皱襞不规则+ s2 `' K6 z. ^1 Z" p( Y
2 h  V) j) g0 N+ \0 P7 q
病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。1 H7 r# S, ?) g! @/ L3 b. V
0 L+ R. o9 C& h) W3 I) [( B
尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
- [: ^0 K( `7 D5 ?7 c# H& k; ]
* X9 l6 }" }+ m7 T, }& B3 C4. 黏膜突然变细或不规则增粗0 e" `/ G6 R) [4 i. _- _
. n. D* }1 p# t4 T- c
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。
2 k. E# N) h0 s4 O: j8 ^' M# [* u$ ?- Y2 b+ p
5. 结节状不整齐的颗粒7 @; D7 E' E* `5 S/ `' @* v8 T
. c  y) G; ~2 l+ h
病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。1 P9 X6 l% T; w! C
, _$ B: n  t/ m" {  z
以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。
8 T6 r0 E/ s& ^; D( T" U  |: V* [8 n. o
但是最后确诊的还得靠病理诊断。
: K8 Y: W" I; z8 a5 w1 W. O& |  _& |) _  H3 B0 E5 d6 f8 R" C' p8 D
哪些常见的病理描述提示是癌呢
; w# t. o  D2 r5 N
# d1 P7 U) y0 {5 ?  N" s' \; T高级别上皮内瘤变% ]4 |- a) v  l* Y) V/ e- \

' n* i0 Z( S  _) z* h高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。( v6 ^8 ~, D4 ^! ~; H9 K
+ T; w8 ~! x3 \7 Y/ R
这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。/ y2 @( V/ Q( L4 \# V
1 R. k" o. L. |% Y9 m+ q: E8 \
高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。- a! i/ }3 O: `& f% K* @' \4 h) l

! l2 K- R" k) O$ t! v3 d9 m8 W在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。
. q( o! e: I6 s  Q. e, d4 E; Z
3 D- ?: h+ @& k4 L9 n' f: Y% e高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。/ ?3 I8 a, i7 @
+ b4 n7 D9 T3 m5 v# W
一定要早期内镜下治疗。
# `$ n  M  M* p6 X& y% `  P$ R; n1 X: F3 E+ |" U
粘膜内癌
' |* M' I1 Q' J, v" g# y" R( @, @5 b  g5 ]0 E4 R7 |
粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。+ l* ?- h; U$ U! R: T* Y  }  R
3 F8 [- _- f2 ~* y
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。: H% @% W+ y/ V9 o/ i8 ?
! g) |% Q% L$ A: O7 a0 u) T- u
粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。; w1 W- s( c0 R9 P* v
' I( l7 H7 K) i6 w# m( Z" B
诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。
" c7 r4 Z7 S" E& r; s
7 Q) v! \- u3 i9 X" S早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。0 i- g) n( _8 Q* @9 r2 O

+ m# q1 R( z- E( \6 |3 z一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。$ d2 P8 [1 {& V. X9 }
/ m3 \+ J: B! n+ ]6 ~% W! K5 ]
需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。
  w- `1 Z; ?0 o4 Q! R/ y) n6 Q
, X; I4 \  H* X; k0 A若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。
7 N% s) y! _+ e9 C) U
2 Q; u9 t2 d+ H. o  |在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。
( e2 g" O+ E: w
( i: b, l4 B, [: p如何发现这些早期癌症?
5 U) T& {" z$ ~
+ m4 x. v8 j8 l$ g; \) v6 S8 Z: r除了胃镜,别无他法。
: h* J' k+ f9 ^1 R) G8 n  K- \, T2 f7 s0 ?* R
以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:
8 m! R  m: x5 j, [5 B9 ~, D; Q4 `& @5 _# f% e5 T- r. k
1. 40岁以上的中老年人。
- b$ x/ j3 I- {- t5 ]; M5 h& K9 v, l' }. Z7 M8 O" {
2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。
2 P5 E' v: @3 a$ \5 Z- O4 D
1 w; A# W8 q8 X6 b8 C3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。5 D0 o2 t2 Q* }( @: W

9 z2 Q9 ?; W2 D1 r6 S1 }; `# j4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。
" P3 l6 I9 Y1 q0 d+ x- m
! |5 e/ p( Z- T' M6 v以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。# L5 D1 E% T2 m' s
& a/ t9 F) ?8 E' K
6 v5 Y/ g% k- T* B$ A; ^/ m
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