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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。) N% X8 g3 E7 J8 T8 |: C

) n" A% x! [2 j2 O# u: ~0 v7 p* R  f  z, c
有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。, p& h% B  n+ V6 s/ F- [

0 F" \! g; N$ f* s; v0 E* b$ m" ~3 Z  L: l这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。( l& ]" j9 N" x, j+ g0 F; c! g4 |& {0 x
7 S. e1 H1 s* u) t7 k2 B( ]
当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。/ q+ `& y3 c+ o
( K% Q" r  L- C% r
实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。
& k9 D. M; A; C' S
4 i" q) t8 ^# V6 ]: {0 g6 `结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
, d. n/ W4 G/ C; g% z3 p
) `7 r. H1 ?2 V( W  z最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。7 C/ |0 `# U% p  x( @
/ o6 f, l# w0 N2 C" e
其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。
: m2 r# W2 L. J
0 ~, L+ ^7 R5 t$ y. h! T0 f2 F4 k粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。
! D) z! ~9 |! B7 L% Y; _. m5 q5 G* g+ K1 g: e, H
所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。1 G% R( s9 i* k+ b+ r

# i- O2 ]$ K' m; Z8 D胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?* f/ b5 X) a5 G# e9 s

" [4 I' [* V0 g' k! E6 P所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。
5 @; G& P7 @, l: V  k
/ M3 e2 o1 `1 {4 P/ L5 S如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。6 |! `  R0 J3 b) W( `" g

* ~* x- n9 a) b& o7 j! J1. 病变部黏膜发红、变色或褪色
2 z7 E) }! m( n4 J6 U5 B5 t. s. {* J8 k# N& l0 S
病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。5 K% I, ~% j3 a0 s

7 u  C9 a7 \/ o3 I2 F$ F& K7 I如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。( ?- l9 L" J' Y- {, `
8 O1 {8 ~/ Q" j5 D6 ~
2. 黏膜皱襞不规则* y4 v0 U9 V) K7 X( l2 t

) u4 M9 [3 U, a+ m病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。
; F! L# j( n' i4 |( R4 ]9 p/ j/ ^2 E4 p7 ~; n3 e3 _. G
尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
, Z/ z( ^" w/ R3 l7 B* H" J* |, e( N, V4 ]# j" f- Z6 A% O! |4 u9 I" y
4. 黏膜突然变细或不规则增粗
) B2 t  A! J$ K: J) L8 ~3 C, B1 X  [1 u+ Z- [2 d6 r
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。1 r+ w0 D" ^0 v0 M" K

; y* F4 v* |. Q  P& X5. 结节状不整齐的颗粒
9 @9 ]/ U# \3 B/ J* M3 ^  o) C& X
病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。
4 l$ a- g7 I# J9 Q3 x
0 Q5 M4 Y! G% q' L以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。" \; Q" N2 o+ [- ]7 b
6 P5 P1 x$ q/ i% S, F
但是最后确诊的还得靠病理诊断。
# T! b6 y- l' J8 b1 j5 q
0 x* A* q, p/ e3 w哪些常见的病理描述提示是癌呢
% L; Z; r5 t  d! `4 z9 Y% A
4 A7 C6 c3 \" Y( C1 \, @高级别上皮内瘤变6 w6 M2 j9 S! q  M& D
; H6 {, W+ `" `. V0 C/ N
高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。
7 K2 d! ^- a1 a7 I1 o6 v5 o7 z- \5 |$ O% o/ ^
这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。: N- M, [& f4 X& G3 n5 |

1 P, p- [& D2 Z/ `3 _高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。
" H! ^. q6 a0 c0 Z: ]. z- }' d# _0 ^: F% m  j
在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。
( G, q: k+ W; @. q
: r, k8 E% ]( W1 c1 Q高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。4 }; x% o' d  ]/ O% O! X% W# J" n
( [* {1 H" Y$ e* c- W7 f, t
一定要早期内镜下治疗。
+ i# f" ]( s9 F7 U3 d2 F) X. c( W/ B1 S- U6 e
粘膜内癌
2 m2 z# r: u4 E% o  D( Y# M* A, c- w0 O" [( L' t
粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。
: {, f5 a& K8 A# s! w% K: u- a, r2 x* W6 U( Q
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。+ J/ k9 C* |& X! _
9 j; q6 b: n) K! O# g
粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。2 }8 b" u0 H; ^' G: _7 P- |

3 ], `+ Y9 v  ?8 w( t0 i诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。, V" m/ ^7 Q0 ~2 o$ ]4 T& U" w4 c

$ h) A( T' L0 w! e早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。1 Q: j0 f9 x. o5 _

& c' b# c9 N* m' ?& z一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
1 @$ R4 v+ m* J$ a  d0 A0 T
2 u) u* M' ~3 `需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。
, l5 q6 L9 Y. p& v" r. r0 d! v2 G: r" l6 a! f2 v3 N
若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。# c- \; N* u& `5 b  j
( G" g, N! D5 m  P3 v
在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。
# v) u  R- [1 {" A  r# z( J) \1 q% t
如何发现这些早期癌症?. i1 `/ I/ u) f( l) r, `5 c
8 G! M$ }6 L8 J+ P! r
除了胃镜,别无他法。
: n8 p5 \& j0 ?. c3 A
* b& q/ ^& `+ R- a, |以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:
, I" P8 I) m. g. k/ D8 l: L' M! C3 `7 k
1. 40岁以上的中老年人。1 Y6 j, L( B( Q% |& d7 x9 [7 P* e: b

) g- ?: n* Y5 M1 \) F! h9 c2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。5 J/ ^- X: f/ I- [6 @7 v; F

; f; k4 K7 s* f" P# i3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。
( J9 i- y& |# k$ d$ v8 f4 d' f1 d4 r$ L  m8 W/ h
4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。$ ]( J& m1 p3 J( ^; O7 Q. ?5 O7 b
4 F; f8 X. f9 l; H# U: \: l% P
以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。
# ?( U* s$ v6 _" d0 o/ c
5 @7 H% x0 P; L" J9 [9 c) l2 e- `! Z* M
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