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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。
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" O. Y `0 B( `3 E" @% C4 D7 k4 T有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。
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这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。
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$ e$ H- R2 K9 h. G. x5 c当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。
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! r7 }' Y5 B, Q) D实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。
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结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
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2 n& ]* \2 V, E最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。
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其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。
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6 E1 @. T0 V; ^: e& v! I% z) H粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。
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所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。
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胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?
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所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。
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0 g5 q8 V+ w: y% J. X如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。
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! K, x1 J1 P- G. B( L) i+ s: y1. 病变部黏膜发红、变色或褪色
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5 S% U1 Z G5 L A1 v$ l5 g病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
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如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。
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' y" w3 y1 ^) {# k0 w2. 黏膜皱襞不规则
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1 m! B( ~; H5 P1 i( J病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。
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! M/ Y8 M0 G3 e8 h& l( |尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
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4. 黏膜突然变细或不规则增粗
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病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。
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5. 结节状不整齐的颗粒
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# m. W' M- G! t# X# a( v病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。
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1 F5 E& A, E9 U7 ~, R以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。
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但是最后确诊的还得靠病理诊断。
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3 x- N z4 ]8 l/ m7 Y& _* m哪些常见的病理描述提示是癌呢
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高级别上皮内瘤变
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高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。
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4 R# ?: q5 q: i: i+ R, k这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。
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, \) `! V4 ~1 k* w. o3 k7 _高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。
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在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。
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! G) R {) M+ b; i& G高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。
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5 ^/ `% T: y0 O* V3 a: X0 _) b! M一定要早期内镜下治疗。
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+ m5 f2 {# o( q粘膜内癌
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7 F$ \* ?; p% d: S$ \) N: {粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。
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这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。
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2 ?( w6 w" w% r; v9 |粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。
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诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。
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$ A% z) _" u0 f% o# i7 y5 r早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。
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) a- h4 b0 V4 B3 @0 N& r一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
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* O4 T' b6 N" d需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。
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若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。
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1 I' ^/ y5 w8 T5 ^# h/ c1 |# `在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。
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如何发现这些早期癌症?
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. ~' m& }0 ^% L; a8 A除了胃镜,别无他法。
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以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:
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1. 40岁以上的中老年人。
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2 X0 b8 @0 x5 W9 Q/ w1 e, B% R( f2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。
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6 @% D) k- Z7 I8 q! _6 N' S) n3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。
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: J+ h. O* {; R9 ^* C; T4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。
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以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。
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