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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。
% M; s% X2 f/ `5 w/ ], Q. v( H9 W8 a3 J: }% c2 ]

" O. Y  `0 B( `3 E" @% C4 D7 k4 T有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。2 E+ H# M9 n+ v7 I  B4 Z
' ^$ y8 f! _3 c8 N8 L( E% N5 S( G. |; l9 W& H
这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。+ r4 l8 a0 H. b- t7 W

$ e$ H- R2 K9 h. G. x5 c当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。5 i9 F& o$ h4 a, Z& Z, [; i9 d

! r7 }' Y5 B, Q) D实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。9 N. Z+ A! @" T& S
- e. I9 [$ ^8 [9 m' T# j% z
结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
! T3 p. b  |" Z( ?' U) b
2 n& ]* \2 V, E最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。5 J! @/ P  P9 U% z
- w* O2 a1 B( k, n& r7 E
其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。
8 k0 g, E% L# B! h" D6 d) \* ?
6 E1 @. T0 V; ^: e& v! I% z) H粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。2 @' ^& T4 b% ^' h0 P, ^
! \1 L- X0 \( J0 I% [: `7 Z
所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。
" q9 Y! I  E! D4 Q! k4 }, b; v* O) L/ H; `3 i; n- K, f
胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?
1 W9 c  R) ~0 b  X% ?7 Y0 e0 `* x: t6 d$ ]% y
所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。
$ x, t. F) [. ~$ G  N* E9 c& |
0 g5 q8 V+ w: y% J. X如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。6 J3 c4 t; W% p( k7 G

! K, x1 J1 P- G. B( L) i+ s: y1. 病变部黏膜发红、变色或褪色# O" x2 ~$ x( @0 ]( }# s2 v7 y. F

5 S% U1 Z  G5 L  A1 v$ l5 g病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。, ]# I$ R# s) y
' U5 i* G6 {8 A' W/ l
如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。6 Y1 W4 K# B, [* }

' y" w3 y1 ^) {# k0 w2. 黏膜皱襞不规则. g1 c+ c3 }# l8 x! a6 Q

1 m! B( ~; H5 P1 i( J病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。
  g5 T# W: i' O" v" l; t- L
! M/ Y8 M0 G3 e8 h& l( |尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
0 w- _- J( @4 a9 |. {+ j2 D! C% P0 ~6 i) \  A, Q; v$ {: N
4. 黏膜突然变细或不规则增粗7 t9 U) T/ E' I. G1 F1 M
! H# O, }. g* {, {; {" _
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。
: b- Z2 s0 _5 C% p1 ?- e' S- ^: t* t% [
5. 结节状不整齐的颗粒+ M& k, B, D; H; T

# m. W' M- G! t# X# a( v病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。' W9 I7 p1 T& y$ }

1 F5 E& A, E9 U7 ~, R以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。' t! c% {. d# B# Q  F* l
8 B. o+ n; S) o  J5 Y& \
但是最后确诊的还得靠病理诊断。
0 S$ c" e/ t9 }7 C% ^1 Q1 w
3 x- N  z4 ]8 l/ m7 Y& _* m哪些常见的病理描述提示是癌呢5 E) m# d3 i1 b2 T3 }6 M# g/ A( H" H
9 ~: ~. f1 V, C4 C
高级别上皮内瘤变$ [* D2 M  K/ D* k  ~* @
( a% c. N: Y+ V# L
高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。
2 c. u- Q; a+ P: l) h
4 R# ?: q5 q: i: i+ R, k这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。
5 d1 }% B  p$ l# G, _2 l
, \) `! V4 ~1 k* w. o3 k7 _高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。  m! r/ a* x  q. W2 E/ K0 e8 L! I8 e
9 T7 C4 L6 B) U4 m0 l+ U& p
在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。( M7 Y+ K, `3 w

! G) R  {) M+ b; i& G高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。
3 S: p1 T3 |* A5 t
5 ^/ `% T: y0 O* V3 a: X0 _) b! M一定要早期内镜下治疗。# L: Z% Y* Z4 ~) ?1 ^  E" B

+ m5 f2 {# o( q粘膜内癌
  h9 B  k$ p( p, N% q/ K# k" F
7 F$ \* ?; p% d: S$ \) N: {粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。
  H5 P0 O: n$ _- Q# c" Y! b3 P5 e1 M$ |3 ]/ p+ m
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。
4 K2 K6 b- U" P( g, I. S
2 ?( w6 w" w% r; v9 |粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。8 Y- t. W3 I5 l- B: i
: A( O! P1 V/ b: X  I) F
诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。2 o) r6 k: |% e9 @: R" R3 }

$ A% z) _" u0 f% o# i7 y5 r早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。
3 e2 l- K8 `( [# ^
) a- h4 b0 V4 B3 @0 N& r一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
- J7 w8 K0 |4 U
* O4 T' b6 N" d需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。5 j% u7 _3 N2 g; ]
+ y. @9 I, |; U% v8 G6 X: l
若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。+ X! x1 L9 B- @7 h+ i! z

1 I' ^/ y5 w8 T5 ^# h/ c1 |# `在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。7 b. y! S- n# M/ `4 r
- i' @" G7 I- |  }0 u% I7 ^
如何发现这些早期癌症?" y, ]" {* p- k3 q' x

. ~' m& }0 ^% L; a8 A除了胃镜,别无他法。
- @2 Z6 I4 G0 e1 W1 A9 K; x- i3 ?: U. @
以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:& h/ B9 T" i" y7 z' x* [; r: O. M
( t: e- a' U5 L% {9 Z+ o6 g
1. 40岁以上的中老年人。
+ O  g; H. b. m4 [5 q9 d" u
2 X0 b8 @0 x5 W9 Q/ w1 e, B% R( f2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。/ X; }& d# _& A+ K! ^

6 @% D) k- Z7 I8 q! _6 N' S) n3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。
7 \  R. M+ @; m1 z0 A
: J+ h. O* {; R9 ^* C; T4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。
) y5 q6 X) h  B) |* X8 a' Z. J- h5 b
以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。# y1 R% U- z2 ?7 L7 j% f
& S  N" S" j7 v" A# A) @/ _8 q

4 W: W9 W* @8 `& W9 G" C( k
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