星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
上周门诊来了个老爷子,62岁,一坐下就叹气。他说这半个月总觉得小肚子坠胀,上厕所次数明显多了,夜里要起两三趟。犹豫了好一会儿才小声问:"大夫,我这是不是……是不是那方面出问题了?"
# t( F: G. M0 {, z# [9 @6 p& w! `2 M4 z5 o: L/ y1 R& b
" @- v. [' M$ `+ C& r$ t老爷子退休后天天泡在小区麻将馆,一坐就是四五个小时,牌桌上舍不得起来上厕所,中午吃完饭还要来两口小酒,菜里不放辣不香。结果出来是慢性前列腺炎。
u+ l' Z( ?: Y: M/ D c5 P. Y; L h* F: \. z& R1 ^
他第一反应是:"是不是这两年老伴不在身边,忍着憋着给憋坏了?"
: v/ Y; j8 J+ a* K
7 }$ W+ S* n" \1 h很多中老年男性都有这个心结,觉得前列腺出问题跟"憋着"有关。但临床观察发现,真正把前列腺搞出毛病的,往往不是禁欲,而是那些天天在做、自己却不当回事的生活习惯。
9 \. U7 i* _; |: f+ s
, Z! R3 c; z/ B; |- H8 R6 B伤前列腺的第一件事,是久坐。
9 Z. J! r9 A7 s& p3 d1 {
: @ E0 V5 O( R# D/ D* Y; e人坐着的时候,前列腺正好压在身体底下。一个六七十岁的老人,连续坐上三四个小时打麻将、下棋、开长途车,会阴部位持续受压,血液循环不畅,前列腺就反复充血。时间长了,坠胀感、尿频、夜尿多这些症状就找上门。
' E: F* E+ a' x2 L7 e
- G* L8 K# o3 {: E0 C
门诊里十个前列腺不舒服的老年男性,七八个都有久坐的习惯。很多人不知道,坐得越久,前列腺泡在充血状态里的时间就越长。
* G7 x1 M) J7 N; T: V
4 ^- O3 s0 v' Y
每坐一个小时左右,最好站起来活动两三分钟,走两步、提提肛,比吃什么保养品都管用。
% C3 B" _ K0 {
3 Z9 `+ i% M. E5 w8 u3 ]第二件,是憋尿。
$ v' L. Q5 G N; F) [, ~8 C5 _( Y$ i- D( t
老爷子在麻将馆憋尿那事儿特别典型。牌桌上正输赢胶着呢,舍不得离开座位,硬忍着。尿液在膀胱里存久了,压力往上走,细菌容易顺着尿道逆行到前列腺,引发炎症。
( L0 J6 k/ O$ D' J
5 @& ]0 ~, z* i6 Z临床上很多慢性前列腺炎反复发作的患者,追溯病史都有长期憋尿的习惯。尤其是冬天,夜里不想钻出被窝,硬扛到天亮,对前列腺的刺激更大。
# ?6 j. G8 s, l+ L9 D7 w- Q
' R' n2 ^/ S) r! A0 F8 @说到这儿可能有人会想:那我多喝水多上厕所不就行了?这话只对了一半。
5 M4 T, ~+ v! k$ V3 E( k9 B. I3 O( D! N/ j) h" @
第三件,跟喝酒有关。3 ], u. U; B$ y5 f3 U, u
; `! [2 S% y4 W% C& u, V. c3 H酒精进了身体会扩张血管,前列腺也跟着遭殃。不少老人觉得每天喝二两白酒舒筋活血,其实前列腺在酒精刺激下反复充血,长期下来炎症很难好。
2 ?7 A# S5 }6 k
, O( S) d1 k; D
门诊上经常有患者前一天晚上喝了酒,第二天前列腺症状明显加重,就是这个道理。
: G# V6 ]# W) K! G! S
7 b0 U1 {5 f9 z5 V4 w7 T2 H第四件,跟口味有关。5 Y1 K) m3 u; u3 _1 C( ?
7 Y8 v) a6 @ O( O4 X& N7 c
无辣不欢的老人,前列腺往往不太好。辣椒里的辣椒素会刺激尿道和前列腺黏膜,短时间内血管扩张、充血。
1 h* c. r/ [# C
7 M/ E; X- ]) M3 n2 ]8 N: z很多人吃完一顿火锅或者麻辣香锅,当天下午就觉得排尿不舒服,这就是前列腺在抗议。不是说一点辣都不能碰,但已经有尿频、尿急症状的人,饮食上确实得收一收。
' S5 f1 e$ W9 |+ D$ A+ x$ u0 q1 r5 U
& I! R& P9 L+ j5 u6 C: ?
讲到这儿,再聊聊大家最关心的那个问题,到底跟"禁欲"有没有关系?
5 c8 \2 a3 {, h2 C/ {" {. ?3 H
( _# a9 O$ }" [, V* [+ o- s8 U医学共识认为,规律、适度的排精有助于前列腺液定期更新,对前列腺健康是有好处的。但这绝不意味着纵欲就好,也不意味着禁欲就一定会把前列腺憋坏。前列腺出问题,跟频率高低没有直接的因果关系。
% D' Z+ U# _2 H: z* t" e: V& S' ^
( Y- c- R0 l' j
如果已经查出前列腺炎,过度频繁的性生活确实会加重充血,但适度排精反而有助于炎症分泌物排出。很多老人把所有前列腺不适都归到"那方面"上,反而耽误了真正该改的生活习惯。
% R) t% y: t# {' _" Z3 d) {8 j" C& ^% C/ ] A/ d+ u# A
第五件伤前列腺的事,很多老人想不到,受凉。
* N$ s' y& \6 j, ~& ^9 O" g {2 _* L( r0 r7 p1 i
秋冬天有些人穿裤子图利落,腰腹以下穿得薄;夏天在小区树荫下坐着石凳下棋,屁股底下冰凉。
1 W2 v2 e' s X2 ^, W/ w
2 ~2 U1 V3 V9 J1 `. L
前列腺部位受凉后,交感神经兴奋性增高,会引起前列腺腺体收缩、腺管扩张,造成慢性充血。这也是为什么每到秋冬换季,门诊上前列腺不适的患者就会明显多起来。
8 u' f- _! K6 L& h' @- A7 _
* u, [* Z6 x( F4 Z) d. v* _最后一件,长期便秘。
: u c$ `, M! B2 M$ x$ [' W2 d/ Q0 s7 n3 s
老年人肠道蠕动慢,便秘是常事。直肠就在前列腺旁边,干结的粪便堆在直肠里,会直接压迫前列腺,导致排尿不畅。很多老人尿频尿急查了半天,根儿上是便秘闹的。多吃蔬菜、多喝水、养成定时排便的习惯,前列腺的压力也会跟着减轻。
/ R# N& S( w$ o. L4 o
8 C3 C0 n* O9 I: W8 k! `
回到开头那位老爷子。我给他开了药,更重要的是交代了几件事:麻将可以打,但每小时起来溜达一圈;别再憋尿了,牌局输赢是小事;酒减量,菜里少放辣椒;秋冬天注意腰腹和脚的保暖。
3 V+ |- h$ {+ _0 i# l$ p
# O$ c$ i" d8 W1 D, o, j1 o8 \: x他临走的时候笑了,说总算放下心里那个疙瘩了。前列腺不是什么见不得人的毛病,也不用往那方面瞎想。大多时候,它就是一个被你天天坐着、忍着、辣着、凉着的小腺体,在跟你抗议而已。
$ w# ?& A2 Y8 i/ z8 Q' i' V& q8 g% S! \3 p
平时注意多喝水(别等渴了再喝)、不憋尿、不久坐、少烟酒辣、注意保暖,比吃任何保养品都实在。
1 r4 w5 |# u7 J
. p4 p3 M6 |& k% u8 ]5 a