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洗澡搓到腋下
* ~, I7 S8 Z4 V! x& H- j照镜子瞥见脖颈
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······
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不少人会猛然发现
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皮肤上悄悄冒出好几颗
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“小肉粒”
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摸上去软软的
C' B- j$ H% N( k% J# U" }+ r有的细细一个小蒂挂在皮肤上
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不痛也不痒
3 d/ S( k1 F* z/ r$ ?5 O这到底是啥？
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$ h* l: W: e( x9 l8 ?洗澡时摸到腋下多出
7 {# _* z6 d {5 l' G% W五六颗“小肉粒”
% o8 _; a R2 H+ ^7 u# l56岁的王阿姨（化名）一次洗澡时，摸到腋下多出五六颗小肉疙瘩，轻轻碰还能晃一晃。
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“会不会是肿瘤？会不会传染给家里孙子孙女？”
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一堆疑问涌上心头，王阿姨越想越慌，生怕是什么恶性毛病，赶紧跑到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）皮肤科求诊。
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经蒋睦圆主治中医师检查，这些肉疙瘩其实是皮赘，医学名叫软纤维瘤，属于良性皮肤增生，并不是恶性病变。
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皮赘会传染吗？
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“偏爱”找上这几类人
5 E) W) C8 R% `& ~很多人纳闷，明明一开始就一两颗小肉粒，没过多久脖子、腋下接二连三往外冒，看着就像“传染”一样越长越多！
& `- r. W/ a( J! B蒋睦圆解释，皮赘本质是良性皮肤肿瘤，和病毒无关，完全没有传染性。越长越多，并不是被传染，而是身体内在因素加上皮肤局部刺激共同造成的。
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皮赘“偏爱”以下几类人群：
; w: k% k/ Y, g I➮40岁往后的中老年人是高发群体，随着年龄增长皮肤状态改变，发病概率明显走高。
4 D4 w' e4 I0 H% `4 w$ k- `9 [➮肥胖人群、糖尿病以及存在胰岛素抵抗的人，长皮赘的风险会高出不少。目前临床认为，高胰岛素血症会不断刺激皮肤成纤维细胞增生，催生一个个小皮赘。
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➮女性在妊娠期、围绝经期，体内激素大起大落，也可能突然冒出一批新肉粒。
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值得注意的是，颈部、腋下、腹股沟这些皮肤褶皱夹缝，更是皮赘的“重灾区”。
" e; `) U' W9 m5 y1 z$ }% I衣服摩擦、走路皮肤互相贴靠、出汗闷在褶皱里，长期潮湿温热的反复刺激，都会诱发皮赘生长。
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. x J6 W/ B, D {+ n2 t) r不痛不痒的皮赘
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可以不用管吗？
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“绝大多数皮赘安安静静，不痛不痒，对健康没有威胁。但这不代表全部都可以放任不管。”蒋睦圆表示。
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◈如果皮赘很小，大小形态长时间没变化，可以居家观察处理。
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◈如果短时间内突然疯长、颜色发黑发暗、表面破溃流血，经常被衣领、内衣反复磨得发红发炎；或是长在眼皮、脸颊等显眼位置，严重影响外观，就建议尽早到医院就诊。
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4 |7 @( ^; r% m9 f3 D医生会根据皮赘大小、数量、位置制定个性化治疗方案。
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: w: ^% f; V; D9 f) u❐多发细小皮赘可选液氮冷冻，依靠低温使其坏死脱落，操作便捷。
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$ t0 f5 Y/ u) J❐二氧化碳激光是门诊最主流方式，精准气化去除，出血少。面部、颈部等美观要求高部位优先选择，怕疼可提前涂表面麻醉药膏。
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❐根部粗壮、个头偏大的皮赘，一般局麻后完整切除，切下组织可送去做病理化验，排除其他皮肤病变。
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切勿自行抠剪处理
# A4 ?9 h& `7 A" t“小肉粒”不一定是皮赘
+ z6 W2 F" r+ _7 J0 j“皮肤上看着大同小异的小肉粒，未必全是皮赘。”蒋睦圆提醒。
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现实生活里，不少人嫌它难看，直接上手抠、拿剪刀剪、用细线勒，一番自行操作下来，轻则红肿留印，重则埋下健康隐患。
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“在家自行处理很难做到无菌，容易破皮流血，引发皮肤感染，愈合之后留下难看疤痕、深色色素印子，得不偿失。而且很难除根，皮赘容易卷土重来。”蒋睦圆说。
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- F, X( v, z, @* u `. p1 i/ Z更危险的是，有些疙瘩外观和皮赘高度相似，实际是HPV感染而来的病毒疣，甚至是需要警惕的皮肤肿瘤。
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普通人肉眼很难分辨，一旦自己抠剪，直接破坏掉原始皮损形态，医生后续很难判断真实病情，极有可能延误诊疗，造成病情进一步发展。
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医生提醒
" A3 C. x: c" L. v无论哪一类皮肤凸起，只要短期内快速增大、边界模糊不规则、颜色突然改变、反复破溃出血，伴随疼痛瘙痒，切勿自行判断处置，应当及时到皮肤科就诊，必要时做皮肤镜检查明确性质。
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