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[五花八门] 为什么医生不建议做“磁共振”?提醒:不是辐射,主要因为这4点

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发表于 昨天 16:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你有发现吗,虽然核磁共振检查可以查出很多器官存在的问题,但去医院检查时,医生一般会优先开X光、CT检查,这是为什么呢?
/ g0 r# @+ V& s. @/ j2 f5 r  K. a
是因为核磁共振辐射更大吗?今天我们就来把这件事说明白。! a, q" H  h, s- F/ F1 O

7 k* P5 x* W$ Q7 n7 G% ?( |2 l01  核磁共振检查对人体有害吗?
% t, v# y3 m  F; B  Q( c
* J, {6 x4 n) p  Z5 R  D5 f核磁共振是一种非侵入式成像技术,主要是利用人体内的水分产生信号,在仪器探测下描绘出具体的信号,以此来得到不同器官的形态。1 t; r7 R* ^7 c* _
当人在躺在仪器内时,仪器自带的静磁场会将内部水的氢原子沿着静磁场方向排列整齐,这个行为就叫做核磁。之后成像仪会释放无线电脉冲,给氢原子注入能量,在得到能量后它会依照一样的频率振动起来,这个就叫做共振。. K5 P+ m0 m( a( F1 ]

& o# P' L$ l+ V3 `6 u* y( B6 }最后仪器会停止发射无线电脉冲,氢原子在停止运动的同时会将刚才吸收的能量释放,产生可以被检测到的信号。体内不同组织密度、水分含量不同,所以在核磁共振检查中释放的信号也不同,计算机会将这些信号转换成图像语言,得到特定的图像。4 `/ s: m& C8 p! d: N
核磁共振之所以会产生静磁场,是因为其内里有个巨型超导磁铁,它的磁场强度是地球磁场的6倍。
3 B- t4 W6 `. H& k1 P* b0 l
6 f! P3 o+ z6 B7 \  @5 ~+ }2 j核磁共振检查最大的优势之一就是没有辐射,婴幼儿、孕妇以及需要多次检查的人群都可以进行。且它对软组织的分辨率极高,CT、X光检查虽然可以提供立体的图像,但对比度远不如核磁共振检查。2 u/ Y- a# A- P% p

: b3 V0 f0 j. r6 T# Y* i" w02   “磁共振”这么安全,为何医生不推荐?
6 E; l3 B, T2 m
+ O0 `0 \2 M" J( y8 \既然核磁共振检查这么安全,为什么去医院时很少有医生会首选开这个检查?主要与几个原因相关。
# Y* P& c0 U* M$ R3 V0 l% u7 x& x1 i/ |/ x" t. _% v. z
首先是核磁共振检查需要依赖器官内的水分,如肺部、骨组织、钙化灶等部位就不适合进行,无法成像。还有就是每次检查的时间在10~30分钟不等,过程中患者需要全程静止不动,依从性会差一些。
0 ]- H- N- T* p+ P9 K4 K# {% d( C6 l( k& |# g
其次就是费用的问题,该检查费用比常规的CT、X光要高出许多,对于经济条件一般的患者来说非常不友好。
/ y) |' _) v% `/ D6 o6 T  r1 N. U
+ n, o# V( V- w  @最后,一些特殊的人群不宜进行该检查。如本身有幽闭恐惧症的人来说,在密闭环境内做核磁共振检查很容易发生意外。还有就是做过心脏搭桥、心脏起搏器、体内有金属异物等的人群,也不能做核磁共振检查。
6 f! Y, h' K1 R$ A7 g# }9 X6 N& l# @
, Q' {( c% i* K9 o( e* f% H* T03   做核磁共振,留意5件事
5 l. M. Y' Y- Z) J  S. D  t0 G6 h
1 G+ e* `) k. Y% o. Y& q) Q  O' a9 a在做核磁共振检查时,有不少需要注意的细节,这几个一定要提前知悉。
! U, a" }( F( k) z5 f: a
; l/ `$ y% L5 U- J6 T- `3 c! h4 o1、检查时去除所有金属附属物) v! K' R1 M7 L1 E5 x8 v: R# g, k

) {* s. S( H1 ]3 z( D+ _做检查时要去掉身上所有的金属附属物,包括手表、眼镜、发卡、手机等。体内有植入物的人群,要充分评估是否可以进行检查,如有动脉瘤夹、心脏起搏器、眼内植入物、胰岛素泵的,不宜进行检查。
) W3 H6 K7 h! \7 `) V
! O' e9 E9 s5 {' v' O- Q% R但如果是牙科植入物、人工心脏瓣膜的话,一般是安全的,具体还是要告知医生进行专业评估。
; H$ l% ?( h6 B2 H1 c9 E6 R( |, z, U; U4 h8 R* ~! Z
2、检查时最好素颜
2 U: V4 M1 ~/ |, w7 l" G2 ~: l- A; @% V9 y/ Y2 T' o
一些化妆品内可能含有某些金属,检查时容易与磁场发生反应,建议也不要涂抹指甲油、防晒霜,发蜡也最好不要。! l" ?9 K3 ~/ i% B

, h6 O: S, |' c3、告知病史遵医嘱
+ S0 B" G# u' M0 ~3 o0 V/ a$ p, u4 U! {3 `: a$ A
检查之前要及时告知医生自己的过往病史、过敏史、手术史,由医生判断是否可以进行检查。
1 J, A( e( j9 S* f: k) N! M% i4 }, ^+ P( ?
4、孕妇、婴幼儿也能做5 n- u6 a6 T' v- Q" \' M

& a& P: c0 l/ j; B- z$ U一些高危的孕妇不能进行有辐射的检查,这时候就可以做核磁共振检查了,如大排畸异常的孕妇可联合核磁共振检查来判断胎儿情况。) d7 b, I& [% \7 T* i, I& W
$ q7 ], O& e0 e" S
5、做好心理准备" z" E" L' ~, t: h: A* O3 r/ B
4 G4 l2 K$ r0 Z
检查时需要在空间狭窄的环境内,所以进去之前要做好心理准备,放松情绪。实在觉得紧张的话,可以询问医生家属是否可以陪同进去。+ X, ^3 P' J0 T0 U$ D! [
1 O* C, R! s4 @- X3 @8 g4 w
04   都是“拍片”,X线、CT、B超有什么区别?, Z6 k7 i6 B1 I0 _

& d% z( z- i! Q1、X线
0 p/ \2 R/ N. J( f) r$ n1 c; U. @- I2 w" q
X光线就和我们平常用的拍立得似的,可以即时成像。仪器发出的X光会直接穿透密度低的组织,密度高的穿不过去,所以可以在接收板上得到不同组织结构的信息。多用于骨骼、牙齿疾病的诊断和介入治疗,也可以用于检查肺部。
/ k- x# W) M" p' q
1 i' V7 g% b0 f, c$ d" q2、CT
7 T2 m* k) ]$ J/ z7 Q
9 R% Z2 C. r" A& I; m: u& }CT检查也是用X线透视人体,和X光片不同的是它会通过转动来捕捉不同的影像,之后根据复杂的计算将人体的横截面展示出来。  O7 |6 \) y- N
相较于X光片,它避免了层叠图像的干扰,拍出的片更加清晰,分辨率也更高。但它也有明显的局限性,如脑、脊髓、肿瘤病灶等密度较软的部位,CT检查难以提供清晰的图像。
4 k5 g0 a" t6 ?
) _4 U- Z5 x0 A5 w! p3、B超
: w- w' }& C6 [2 U# E6 Z, U) @0 C$ O3 ^. v
B超检查是利用超声波穿透人体,在遇到组织时会产生反射波,反射的回声即为B超画像。适用于浅表肿块、血管、穿刺定位的检查,也可以用于孕妇体检,因该检查无辐射。但是B超的穿透力较弱,对于肺、肠等含气的器官难以探测,1CM左右的肿瘤也难以检查,有一定局限性。
/ Z3 o& d# `$ y! x, |9 D/ E* v不同检查所适用的范围不同,医生会根据患者的实际情况开出最适合患者的,对此要充分相信医生,不要盲目抗拒或迷信某一项检查。
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