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[养生知识] 心脏好不好,不能靠“感觉”!医生列出8条“硬指标”

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发表于 4 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人觉得自己心脏很健康,因为从来没有觉得不舒服,但真正危险的心脏问题,从来不是靠“感觉”发现的。6 q  j& C5 J8 s
: T& I+ N/ k7 ^* \' `3 W! C
在医生眼里,有8条“硬指标”直接关乎心脏健康,只要有1条超标,你的心脏就可能已经悄悄“报警”了。
  v; J6 K6 n: g) m! {
8 g& `4 r) P* ]  p* E: c6 z3 K. x1 L心跳速度:太快或太慢都不行
9 o% N, f. B" U" V9 x7 e* C
9 O; F2 D. y' A& h/ a一般情况下,人在安静时,心跳每分钟60—80次最理想,也可以放宽到50—90次。
: I4 k9 `- X) s3 Q8 Z8 l+ r/ T( M* N0 [! v
如果小于50次,就要怀疑心脏的传导系统异常,严重的可能需要安装起搏器。
- `- e; B/ j" Y4 s9 T! ~' y& @: p6 Q6 L* s
如果超过90次,就是窦性心动过速,长时间超负荷会加速心脏衰老。
: \! h1 r5 c+ Z7 J/ u' F0 |
, E( r4 j* }. [! x; l运动时心率可以快起来,参考标准是(220-年龄)×85%。, m+ X  S* b3 x/ c/ F

: R+ {! M: L& L3 Z睡眠时心跳放慢到40次左右是正常的,尤其运动员可能更低。
6 t# Q+ \" U" h: e$ F# o: G) p. W7 Q  O9 V2 x
心跳节律:乱跳比快慢更危险9 h0 B  f. x* c9 ^: l8 g
0 V, U& f+ q* X5 c& D! `
健康的心脏跳动是节律稳定的,医学上叫窦性心律,它代表心脏的电路系统运转正常。
/ ?+ I- g; ]* O3 Z# {) s9 o8 }6 f# S- y# I! P3 f  I# w, ^) r! L( z
如果心电图报告单上写着窦性心律,基本没问题;
$ P1 v  ^8 t9 b% Y2 S! F' W- ]
8 _  y# y9 t5 s! w0 x# B+ w如果写的是房颤、室早、室速,意味着心脏的电路可能出现故障,容易出现心悸、乏力,甚至有中风的风险,这时要去心内科做检查。
4 L! [/ m0 z" E
* i" @3 w% ]# T8 e1 F  y3 P血压:高了损伤血管,低了供血不足* s0 P! M5 D5 F

- l( ~5 M1 P: C, [+ R血压太高会冲破血管,太低会供血不足。( N1 T, f/ |1 o

/ i( o9 |! V* U" \3 k在家测血压不超过135/85毫米汞柱;6 h9 ]5 d. w8 W4 w6 A

8 O- M/ |7 I4 w4 {, s: l在医院测血压不超过140/90毫米汞柱;: x/ ~$ ?/ I" ?+ f  [2 F. ?% T8 P

( @7 w( ]4 p5 G6 b8 t0 T最理想的血压应控制在130/80毫米汞柱以内。, H8 M  Z/ d& w
; ~6 r, G% P( v, i
长期高血压会让心脏超负荷,心肌变厚变硬,最后可能会发展成心力衰竭。0 E) ^8 Y$ G( j8 y9 w5 x) A2 x. ?

8 \# r8 K$ O0 t6 q甘油三酯:血液里的“油脂垃圾”) }/ _* G' m9 L( H( o$ u( d, j

4 s0 o  E. k8 p& i标准值是1.7毫摩尔/升以下。$ q# Z6 b% u: O! S  z, f
2 l% y' Y7 r# s3 ^2 [- b' n# @
它是血液里的“油脂垃圾”,长期偏高会让血液变得黏稠,更容易沉积在血管壁上形成斑块,斑块多了,血管就会慢慢堵塞。控制甘油三酯最好的办法,少油脂、多运动、少喝酒。. O1 ~3 R! f" `( |  a' {$ `
) V, t8 q( x* Z& s! X
低密度脂蛋白胆固醇:“坏胆固醇”
8 q4 M; e3 D; e4 E7 `& ^+ `5 v) e( o! e1 O- v" C- A
低密度脂蛋白胆固醇,俗称“坏胆固醇”,是斑块的“原料”,危害比甘油三酯还大。不同人群的标准不同:
$ A2 I: s# o  T; u3 @
' @' |8 ?/ e0 y普通人:小于3.4毫摩尔/升;1 ^% u; d, [* o# y: h9 W, z( v. D

/ t$ N' x; `3 B+ `( F* ]" s) e中高危:比如有高血压、糖尿病的要小于2.6毫摩尔/升;
; b5 X7 Z% ^2 l7 N$ W0 M
; C/ {: s8 }3 K) j6 \: J! ]( m; g' e极高危:已经有过心梗或中风病史的要控制在1.8毫摩尔/升以下;# s6 E. Y* M, W% P

4 d. }. |; X/ U4 J# u超高危:心梗、脑梗反复发作的人要在1.4毫摩尔/升以下。
! a! S# }5 u3 S, z! a$ p8 {* i3 e
5 ?( e: |: v4 G很多人以为总胆固醇不高就没有问题,其实“坏胆固醇”才是决定血管安全不安全的关键。
0 c2 |. a! o5 U; z7 G' w( g/ h6 l4 t9 F! V
血糖:高血糖会“腐蚀”血管
% ]6 k+ j$ R* x3 W& a' `
/ a2 }2 K% K; J. \; z5 G; e长期高血糖会腐蚀血管内皮,让血管变脆,加速斑块的形成。
* m- J) G. R( T, ~8 G& [0 Y4 J  [! v, E2 U3 {+ z- `
空腹血糖小于6.1毫摩尔/升;餐后两小时血糖小于11.1毫摩尔/升;糖化血红蛋白小于6.5%,超过这些数值就要警惕糖尿病。
( Z' @7 N. ]3 x" I' r! k: w
- D" S. Y) s. J糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险是普通人的2至4倍。8 c5 W$ W" z, S3 I
$ ]6 ]. @1 J7 g0 B% v5 ?9 c, p: R
心脏动力:看心脏有没有“劲”
7 ]: k7 I3 \2 y3 V7 D, m0 _4 k! ], j
射血分数正常值是50%至70%。
. Z7 d4 r: d! w7 O7 Q% l4 s0 i2 `) V' D* B- ^+ O6 T
这是做心脏彩超时会测的一个数值,它反映心脏每次收缩时能把多少血液泵出去。小于50%说明心脏动力不足,人就会出现气喘、乏力、水肿等症状。
+ _$ ~; c( P: w* E; \+ L- x6 O2 Q! M  J; m' p9 O1 g
血管斑块:有没有堵?堵了多少?
& H- q  l, o1 D8 D! e3 p$ N7 z2 z
6 B! d. g3 f" x* h$ D理想状态下,血管应该是光滑的,没有斑块。
, H3 x$ C7 j; A. @/ Q; Z" f) \8 B1 X. V: h- p9 x! c
如果斑块轻微,不超过30%,不用过度紧张,控制好“三高”就行;
. u4 h8 D: T3 F0 L2 W  Y8 T! }) T" R5 _! I
如果超过50%就叫冠心病,需要在医生指导下服用阿司匹林、他汀等;% f7 H2 b0 ]2 H0 I; F% a
3 B6 Z( x: [9 b" F. T' ~! i# }
如果超过75%,人一运动就会胸闷、胸痛、后背痛,这是心绞痛的典型信号,说明血管已经严重狭窄,随时可能有发生心梗的风险,一定要尽快去医院检查。1 L7 H  z; r" M4 ~4 ^7 |

5 V; v3 H7 K7 {( A5类人的心脏更容易出问题4 G* W/ [4 I; _3 O+ t1 u3 x5 Z; o

. P; K9 `  k( V4 J- P* f+ T“三高”的患者
! A" J5 G' y( {- v$ |' M
. q2 w) X, W2 z8 p6 C高血压、高血脂、高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心梗风险。
& s$ ?3 t, @7 _& m# H. p; S. B0 d
7 B$ C: \- Z1 w/ m长期吸烟、酗酒的人( T3 q0 m0 m; b2 M. l' v# R" W0 m) D
8 ?3 N- N& J4 {" x/ \/ w  ~
尼古丁和酒精会直接损害心肌细胞,导致心率异常、血压升高。
& p1 F# t0 n9 \2 g* m. `/ _& u
% W4 g0 m# W" Q* }3 W久坐少动或肥胖的人
, q8 y  \1 f, b9 K) m) p/ w6 `- V3 N9 s9 @, w
缺乏运动导致心脏功能下降,肥胖会增加心脏负担,易引发心衰。% @3 }( x# u8 w2 O7 m

, D) P3 M4 `; |3 L( ?8 a! }有家族病史的人" n( b* K! o' k. @
" N; _1 Y5 U% M4 e3 X
直系亲属中有早发(男性<55岁,女性<65岁)心血管疾病的人,风险更高。
3 y4 d7 t" e; E
$ O# h0 g5 }# S  I长期压力大、情绪激动的人9 A  u8 i, |9 g9 b1 l! _
精神紧张会导致交感神经兴奋,心率加快、血压升高,诱发心脏问题。
$ K; B4 H, \8 E6 S: _) Q& ^' B* j4 S/ e
这4个护心习惯要牢记7 `0 J, Q# R& k! f8 p7 K
4 A% |, z. t+ }# {3 B" s0 T
饮食习惯:三少二多
0 p" y3 c5 ]/ D1 S- Z  B
# n2 x, |4 u% G) Y# _少盐(<5克/天)、少油(<25克/天)、少糖,多吃富含膳食纤维的食物(如全谷物、蔬菜、水果)和优质蛋白(如鱼肉、豆制品)。
0 g" w7 l% W. Y1 n4 X) E4 N3 Y& B* k* K- W# ], |2 u9 I
运动习惯:三五原则' ~( L& M0 z( f* o/ \/ Y
9 ?1 C3 W" W, R! _# x
每天30分钟、每周至少5天中等强度运动(如快走、游泳、骑自行车),避免过度劳累。
# D) u  c) }& }8 i6 p8 z) w: @9 d7 M, `& J) \; F( S2 `
生活习惯:戒烟限酒、规律作息- x$ y6 J6 K$ }) Q! J
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吸烟者尽量戒烟,饮酒者每日酒精摄入量男性<25克、女性<15克。保证每天7至8小时睡眠,避免熬夜。
- n" Z, d+ g1 p$ y: q
, ^" }& b9 r4 }# Z+ [体检习惯:定期体检、早筛早治8 S$ _) R9 M) U# D2 w" R
- W2 Q1 }& y- Z& X0 m. q% N
40岁以上的人群每年需要检查血压、血脂、血糖、心电图;高危人群每半年做一次心脏超声,发现问题要及时干预,保护心脏的正常功能。9 p  y# T+ j  N) p! [+ B: {
# h5 X4 z, T/ k6 _; k# M+ V
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