星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
提到脑出血，很多人以为是老年人的“专属病”。但近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）接诊了一位46岁的患者，突发脑室内出血155.4ml，极其危险。医生提醒，打麻将虽为休闲娱乐，但免不了会情绪激动。对于老年人或者已经有脑血管基础病变的患者，或成为压垮血管的“最后一根稻草”。
3 G" r+ X) _) Z3 z
* K, y% H X( I
% r6 Y# d4 b2 U6 `4 Y$ ]46岁男子打麻将时突发神志障碍
* f. i y4 R$ g1 ^. k* Y
/ T; T, k9 j! G" `% z9 ?9 \. F' }近日，46岁的刘先生（化名）与朋友打麻将时，突然出现神志障碍，从嗜睡、应答减慢迅速发展为神志不清、呼之不应，被紧急送医后，头部CT检查显示：脑室内出血量约155.4毫升，同时合并急性蛛网膜下腔出血，脑室系统扩大，病情十分凶险。
E+ a6 Z. X# F* _6 D0 B5 l: `0 Q; @' `+ s9 }5 _
面对如此危重的病情，医院启动了神经外科+重症医学科的多学科协作救治模式：神经外科紧急手术，第一时间为患者实施手术，清除脑室内积血、解除脑室梗阻，降低颅内压，为后续治疗争取时间。重症医学科全程守护，术后患者转入ICU。目前，患者在重症医学科的监护下生命体征逐步平稳，医护团队正全力推进后续康复治疗。
8 S; x* h4 E; ?9 W* K
' h7 u! c, \% \3 ~2 }+ h重症医学科主任、主任医师吕学文介绍，患者的出血属于继发性脑室出血，是脑实质出血破入脑室系统所致，而155.4ml的出血量，在脑室出血中属于极重度级别。正常成年人脑室容量仅约10-15ml，如此大量的血液涌入脑室，会迅速引发颅内压急剧升高，压迫脑干等生命中枢，导致呼吸、循环功能紊乱，若未及时干预，死亡率高达50%以上。
* b% X1 q* k. c" k3 h o
% Z- i. e, @/ l更危险的是，患者本身存在脑动脉硬化及双侧颈内动脉、大脑后动脉中-重度狭窄，这些脆弱的血管在血压骤升时极易破裂，而打麻将暗藏的多重风险，恰好成为了压垮血管的“最后一根稻草”。
: U- G3 J! y1 _. Z3 k/ }
- y( q: o1 p' R* ^- f& Z/ g打麻将为何成为脑出血的高危场景
: N# v" D, Q0 A2 A1 @4 {- d
9 T. A3 u3 [7 i4 h# [+ d3 y0 n+ C吕学文告诉潇湘晨报记者：看似休闲的娱乐活动，实则暗藏多重致病风险。
1 ]3 k( f9 M G5 D7 _
; o% A1 `) [. T9 h4 l5 }1、患者可能出现情绪剧烈波动：摸牌的紧张、胡牌的狂喜、输牌的懊恼，会让交感神经瞬间兴奋，血压飙升至平时的2-3倍。对于有血管硬化的人来说，血管壁本就脆弱，突发的血压冲击极易导致血管破裂。
, c0 F( e# `7 c1 z0 ] A
& }3 d0 r) y- S( u( e2、久坐不动+疲劳+熬夜：打麻将时长时间保持坐姿，下肢血液循环减慢，血液黏稠度升高，加重血管负担；同时持续数小时的娱乐甚至熬夜会让身体处于疲劳状态，血管调节能力下降，进一步增加出血风险。
8 C% I: x M2 A. ?
9 |9 O2 [2 }" q" b/ M" n( \3、憋尿/饮水不足：很多人打麻将时为了不中断对局，刻意憋尿或忘记喝水，憋尿会导致血压骤升，饮水不足则会让血液浓缩，双重刺激心脑血管，诱发急症。
1 |, M: _( B/ W" p* z: d! D0 V
; M) R6 E5 K7 ?$ c9 U4、基础病忽视：高血压、糖尿病、动脉硬化是脑出血的核心诱因，很多中老年人明知有基础病却不规律服药、不监测血压，血管在长期“高压侵蚀”下变得脆弱，一点诱因就可能引发致命危机。
; S8 d4 N9 b- N* b. j5 r+ x0 c, P5 P: j+ W, K' R3 b R3 q
脑出血凶险至极 如何救命牢记这几点
" Z8 |9 F* [2 {% _7 t3 E/ ]8 M1 w# E# N( u: ^, H0 s1 B, S
脑出血并非毫无征兆，吕学文提醒，记住这些预警信号，关键时刻能救命：
& y+ }. M( ?1 g, P9 P# a$ L* b R0 \6 U/ e$ \$ ]# I1 i
1、突发异常：突然出现一侧肢体无力、麻木，持物掉落、走路歪斜；
( w9 e4 Y2 G/ w! W. T
2 {8 ^, w3 I8 c& _( W; ] q& F" e
2、言语障碍：说话含糊不清、无法理解他人语言，或突然失语；
: W% I8 J8 e- l: Z+ W
+ V- m* D; l1 O. a+ N% {
3、头痛呕吐：突发剧烈头痛，伴恶心、喷射性呕吐；
, P; D; d8 d6 e% I' _8 t6 i
5 R+ o3 l% A9 L t5 D- B9 w4、意识改变：突然嗜睡、烦躁，甚至昏迷、呼之不应。
1 n& b z0 E: W& t/ R, n& h5 q: G! l$ \6 \* M% c
同时，预防脑出血，做好这3点是关键：
5 f: Q6 Y3 K2 ?
I/ p/ T* T8 d5 F( v: r
1、严控基础病：高血压、糖尿病、动脉硬化患者需规律服药，定期监测血压、血糖，将血压控制在140/90mmHg以下，切勿擅自停药。
! [) _. W& q. l1 p! M. P( R( L- K6 H+ R
2、规避高危行为：避免情绪大起大落、用力排便、剧烈运动；打麻将、下棋等娱乐活动要控制时长，避免久坐、憋尿、过度疲劳。
" C; A2 D' ?% k X4 z% V7 b- h8 L2 A% T% J" m
3、定期体检筛查：40岁以上人群，尤其是有家族史、基础病者，每年体检时增加脑血管检查（如颈动脉超声、头颅CTA/MRA），早发现血管病变，早干预。
9 J7 f& q1 P! \9 n
% e0 T; q4 k% h# J" O吕学文最后强调，脑出血的救治黄金时间极短，一旦发现异常症状，务必立即拨打120，切勿拖延，“时间就是大脑，每一分钟的延误，都可能增加致残、致死的风险”。记者刘畅 通讯员高欢 石荣
+ }& [6 s9 M# f
* G! W3 u( u$ h8 O$ E 
发表于 2026-4-25 16:13:20