男子把降压药掰开吃30分钟后昏迷

翔宝

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男子把降压药掰开吃30分钟后昏迷，医生：药名含有“控释”“缓释”“肠溶”字样需整颗药吞下，掰开或咬碎吃或可致休克，甚至死亡

" Q) F7 Z5 {; F7 g7 I5 q近日，福建一名男子为减少用药剂量，自行将降压药片掰开服用，结果短短30分钟内血压急剧下降至无法测出，随即瘫倒昏迷，经紧急送医抢救才脱离生命危险。医生提醒：注意药名含有“控释”“缓释”“肠溶”字样，就要整颗药吞下，掰开或咬碎吃或可致休克，甚至死亡。
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9 @3 r3 M! y3 Y+ c! T哪些药服用时不能掰开或研磨？
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1 O2 J- z$ |% t/ F9 x1 {& P+ l控释片
6 r0 t6 F2 k$ U, G5 _  i. u控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。
% H& r" Q5 U) L7 \2 B2 {# E( b* h普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。
专家强调，控释片之所以能在体内恒速缓慢的释放，是因为采用特殊制剂工艺，患者在服用时应整片吞服，咬、嚼，掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者加大3倍剂量服药。
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5 X" g  u- d9 s# E+ l" U- b) z0 r8 Z# c缓释片
6 h1 j1 Z* j$ i" c8 t4 `缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。
- M1 b' p; X( G4 G  i" g, d" ?7 \一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

" j3 a4 `' A: ?/ m肠溶片
肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。

胶囊型
, l6 v4 @8 q8 \3 b一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。
3 f  E6 z9 a1 o% N- u6 P( J" }( v服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。
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; w. }: D0 ]' U2 \% n6 i' y* Z  o泡腾片
9 j) g# N  H% r泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。

用药时间先后顺序需谨记
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& r; m' ?* a1 s3 S& W患者在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。

  Z* \1 x! f$ p! ]2 l6 z: N8 X北京大学第三医院药学部主管药师刘颖表示，患者服用中药通常和西药间隔半小时左右。滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。
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8 k' Y/ t! s5 J4 S0 @刘颖强调，患者在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时又吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。

药品储存有讲究
2 ?4 n4 K7 P, A: Q0 b) ~! \温度湿度不当或影响疗效
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在服药期间，患者也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。
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北京大学第三医院药学部主管药师孙正圆表示，一些生物制剂比如胰岛素是需要在2℃到8℃之内保存，若温度过高或者是过低，都会使胰岛素失活，从而影响疗效。

' j0 H, K6 U5 ?$ V/ W除了温度和湿度以外，还有一些药品对光线比较敏感，见光容易分解，药品可能因此失去或降低疗效，这类药品需要避光保存。