星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
男子把降压药掰开吃30分钟后昏迷，医生：药名含有“控释”“缓释”“肠溶”字样需整颗药吞下，掰开或咬碎吃或可致休克，甚至死亡
# ]: C# @. |, h# g3 ^; W
8 P1 P; ~3 {7 \7 p5 o9 Z9 f近日，福建一名男子为减少用药剂量，自行将降压药片掰开服用，结果短短30分钟内血压急剧下降至无法测出，随即瘫倒昏迷，经紧急送医抢救才脱离生命危险。医生提醒：注意药名含有“控释”“缓释”“肠溶”字样，就要整颗药吞下，掰开或咬碎吃或可致休克，甚至死亡。
0 u) p* l6 m) |9 ~8 y! u, ]
/ D6 t- F) J2 v$ h+ \$ }) p
哪些药服用时不能掰开或研磨？
; F" K5 j9 ]7 h6 |# A0 Y
+ F) g: f# M$ t9 T( q1 E控释片9 S9 S5 l9 P# M
控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。
/ A' @: m$ C5 t( G) x: {% {, J普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。
$ X& {# \) T8 A) d3 h专家强调，控释片之所以能在体内恒速缓慢的释放，是因为采用特殊制剂工艺，患者在服用时应整片吞服，咬、嚼，掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者加大3倍剂量服药。
0 J- J3 r$ T+ L: x7 v
4 @, c5 P: a; [9 A x% H% B5 ?5 Q/ z5 ~3 {* q* B
缓释片1 e8 f* L( P" a1 a! [8 t
缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。
* m8 h6 f/ U& q& y
一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。
! i5 \' z0 n& M) N3 X2 U: q
! M6 D1 R7 W; g' ]$ K肠溶片( M; K% b# A( `+ L. u" ~
肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。
$ O* S4 ]9 J) r7 R; J& w
& i1 f0 w5 \$ O) X
胶囊型) R! m) K: U$ i$ k/ M) o4 N
一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。
7 v9 `& C4 A* U- @
服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。
5 I# Y+ i9 m& [) h
8 l. y+ X+ Z" N! v4 }
泡腾片
# S7 W9 _2 G7 H+ B7 U0 w/ a泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。
+ r3 i! }$ Q$ c+ ~' _
5 V5 t% w9 W6 C- ?6 p2 [! j用药时间先后顺序需谨记
! g7 A' L7 i) i, J; X
/ x1 `0 Y; q# r+ H2 C
患者在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。
- b+ S) u4 d! j: |) q g) z8 a% R( ^6 u+ w, X- y/ A) V
北京大学第三医院药学部主管药师刘颖表示，患者服用中药通常和西药间隔半小时左右。滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。
R- N) }; z+ [' N
! d+ Z/ U. @! S1 U! T D
刘颖强调，患者在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时又吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。
' |, z. L* S3 @( a; {
5 N- |. a( V' B( @4 J药品储存有讲究
L* ~6 V/ b% G, u
温度湿度不当或影响疗效
% r0 S, }8 C+ [, S! p! z
: f; ^0 S9 `# U$ U( m! r: J! z在服药期间，患者也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。
, k2 H5 S, P- o, a
+ A$ G/ B C# M }
北京大学第三医院药学部主管药师孙正圆表示，一些生物制剂比如胰岛素是需要在2℃到8℃之内保存，若温度过高或者是过低，都会使胰岛素失活，从而影响疗效。
3 V8 x+ ?! D1 @3 f
% F( R% Y: x- J4 H9 d除了温度和湿度以外，还有一些药品对光线比较敏感，见光容易分解，药品可能因此失去或降低疗效，这类药品需要避光保存。
3 `; e$ |: R- i7 y+ W
( A. R1 j3 v9 y y) U3 t4 j 
发表于