发现就是中晚期？身体出现这4种信号，可能是“癌王”在敲门

一个人

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有一种癌

3 e8 l) r9 Y5 Y2 ]! c, T
被称为“癌中之王”

" M5 `* M! ^9 {/ A+ o0 b7 ^( h; l当患者就诊时

大多处于中晚期

手术切除率不足20%
# s6 y* ^) v3 u0 _
而未经任何治疗的患者
1 R; r3 M# T* c  |; y0 w' K( D+ P
平均生存期仅3～6个月
0 {3 T! ?- n( `
' L* `5 _6 t& Y8 f; V& j它就是胰腺癌
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胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。

必须重视高危因素
! _: w" S7 n. f3 N0 N8 e
1 x9 n$ f  B! u/ B" ]胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括：

01
3 Q2 l) X1 q) d# V4 Q& C5 ]
非遗传性因素

吸烟。
肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。
- |6 z* Z5 ~2 \饮食结构不合理，饱和脂肪酸或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。
; w$ c3 _0 B& ?6 k* q6 T& E
糖尿病，尤其是新发糖尿病。
慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变。
职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。
% I) g$ G: E, O& e存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。
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02

/ y% q8 l" U' X, X0 S5 k遗传性因素
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研究发现，10％～20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。
! y- f+ u) W9 H7 \: M6 x
0 ]) I: n  y: O" ]& x. I4 W四个预警信号

% A- d2 r* f/ J, ]4 ?+ i+ z" N01 消 化 不 良
, o, o7 q: {- x4 b( r* x: L
出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。

' R: Y9 i2 Q; C* S& h02 血 糖 突 变
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( v) K$ `1 W/ S+ D6 f' G既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。

03 腰 背 痛

; t$ M2 A$ y4 W. L9 ]尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能因活动带来的注意力转移而有所减轻。做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解。

" p: M, `; `0 s" U4 c0 V04 皮 肤 黄 染

2 [! Q+ S6 O* J. e% Z+ r& ?7 E尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。
! P, i; v/ w- z! r  q5 R' E9 h  m8 h% Y
$ e! U& L( q9 i8 ?  H" O6 q; r早诊早治可改善预后
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由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。对于存在高危因素的人群，定期接受筛查、保持警惕，是实现有效预防和早期发现的重中之重。
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7 g+ Y- I! G/ V% i胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。
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, `7 h: h$ A  f. f; T: p而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。
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5 }" L9 ]% t! C2 o3 k# v; t9 m因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。
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5 O; A( M. I- n+ u0 A' P0 z- }常规体检的人群：

8 h! j0 v' Y7 i0 P可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其敏感性和特异性达80%以上。
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当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一步完善增强影像学检查明确诊断，若仍然诊断困难，可考虑通过超声内镜和穿刺活检明确诊断。
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️存在高危因素的人群：
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应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。

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