发现就是中晚期？身体出现这4种信号，可能是“癌王”在敲门

一个人

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有一种癌
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6 _% \% l6 a/ D
被称为“癌中之王”
, @, o) F& V1 z. h5 k: [1 Y
当患者就诊时

大多处于中晚期

; g! q  V% Y/ o6 T  X手术切除率不足20%
1 ~+ K5 b9 j% w1 Z) q
+ \7 ~1 p; t" S' t而未经任何治疗的患者

8 W% s0 X& K* Z/ _1 e; A' g平均生存期仅3～6个月

$ w& l/ A+ q; [" t它就是胰腺癌
8 g" Y, t! `6 I6 P
+ Q6 V. c$ m5 i胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。
* ~* K+ J  }& j* |% M  ]
9 Z" }; c! J9 L& N4 [# l必须重视高危因素

2 B/ V7 q$ C# n胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括：

$ ]7 I) O2 M; d5 E01
  k' {0 i( [* e  T5 S) x+ D- j: I
' t' p" G  V9 [8 `1 W% S非遗传性因素
2 \) q- y. u1 s4 F4 y" B; u9 y% c
吸烟。
' ^; [( }( |5 M- `: q3 }, E肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。
/ D2 _6 ~- a: p( ?; X饮食结构不合理，饱和脂肪酸或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。

糖尿病，尤其是新发糖尿病。
慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变。
职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。
存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。
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  [' x6 u4 @/ r8 Z' ]02

遗传性因素

9 S! C9 [1 V# ]7 h研究发现，10％～20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。

四个预警信号

01 消 化 不 良
) E7 j7 T7 H& R4 h
+ R' Z5 I, l. Z; `0 g, G出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。

02 血 糖 突 变

3 x, l* p0 K! ~- s既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。
" p) x0 H) r3 @+ T2 u  ]) O( f9 }* X
03 腰 背 痛
1 x* y& O! q3 J2 h7 }
  F9 H+ Z7 N- M& U* c尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能因活动带来的注意力转移而有所减轻。做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解。

04 皮 肤 黄 染
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尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。

早诊早治可改善预后
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( _& I8 C& _( A& ~0 S( y: `" `9 c由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。对于存在高危因素的人群，定期接受筛查、保持警惕，是实现有效预防和早期发现的重中之重。
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2 l0 b3 p! H2 O1 h1 s9 \胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。
( l9 ]' z8 x6 Q( Z1 x
( S0 F8 o/ |$ q  I而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。
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1 Z$ |4 ]& z1 o1 N* t, w因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。
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5 G$ q8 h: T' g0 B常规体检的人群：
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可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其敏感性和特异性达80%以上。
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当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一步完善增强影像学检查明确诊断，若仍然诊断困难，可考虑通过超声内镜和穿刺活检明确诊断。
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️存在高危因素的人群：
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应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。