发现就是中晚期？身体出现这4种信号，可能是“癌王”在敲门

一个人

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有一种癌


被称为“癌中之王”

; f' Y# f- W: L/ W7 o当患者就诊时
7 G, P( Z" X2 P8 R+ E
大多处于中晚期
  `; W" W, J4 }) ~9 y# W: x
手术切除率不足20%

; l% B- W' v1 w7 k2 r4 B# ?而未经任何治疗的患者
$ S, v/ b7 |0 d5 w8 Z- x* Q
% W0 I3 L/ a0 U9 O; G. y平均生存期仅3～6个月
8 C+ M" r- `% F7 @5 s
% n' Z' y  U. v* Z; v0 X6 r9 ~7 D它就是胰腺癌

, X& `/ Q5 a1 q5 Y, q9 H胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。

必须重视高危因素
* S) z; ^4 h* q( z$ I! L" g
2 Y, b, N- ~9 H6 o* Z! y4 i+ ~胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括：

01
& W4 W. h9 E8 `9 l' ~/ }: n" F
; ^, r2 F/ S( A5 _) K7 ?5 L6 P, F% A非遗传性因素
# F& O) s1 D0 y3 K% L% }
吸烟。
肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。
饮食结构不合理，饱和脂肪酸或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。
3 x- Q8 Q" }$ \6 j# L
糖尿病，尤其是新发糖尿病。
慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变。
8 E* R) Z3 M( M. D; I# D5 u职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。
存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。
; |5 R' V7 b0 m1 C2 o- X/ w
& }; V% B; t2 G1 q- O7 W02
: e! T) r2 R1 [1 b* a
遗传性因素
0 J3 i1 L7 k; V9 |1 Z) M6 o
$ v. H9 ?8 Z& c8 t3 h" `& p研究发现，10％～20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。

四个预警信号

01 消 化 不 良

出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。
8 s& W3 x* `0 f0 h7 ~4 J) C
02 血 糖 突 变
7 o: O# F+ n. r- i- X4 u
既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。

03 腰 背 痛
) V- c' e; J& \8 H/ Y& Z( K
6 z3 [# e* i" k; x尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能因活动带来的注意力转移而有所减轻。做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解。
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04 皮 肤 黄 染
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) P) R& a$ ?/ _尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。
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; w0 E8 i0 L6 C) z- I5 r6 }: _早诊早治可改善预后
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由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。对于存在高危因素的人群，定期接受筛查、保持警惕，是实现有效预防和早期发现的重中之重。
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7 F# }' `" o6 u# v胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。

而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。

因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。

! [& X5 V' E5 K' B. @常规体检的人群：
, a; }5 J* s$ l- E9 F
可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其敏感性和特异性达80%以上。
/ M, w8 g9 c/ t- O0 ~' z& M4 {
. ]. n( L2 Q) P1 o9 |" d7 h当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一步完善增强影像学检查明确诊断，若仍然诊断困难，可考虑通过超声内镜和穿刺活检明确诊断。
3 X3 A6 A% A- I+ Q" |# ~
️存在高危因素的人群：

' Q& J: l' u7 v8 P应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。

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