男子意外确诊癌症并转移，不痛不痒！医生：易误以为是炎症！80%患者就诊已是晚期

一个人

星级打分

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评

脖子上长了个不痛不痒的小疙瘩
8 U* V$ |3 v4 T1 c

很多人会忽视

* J' s2 ]3 f0 S9 N1 A可这看似无害的“小凸起”

竟可能是癌症的“隐蔽警报”！
0 L9 u$ k0 Y. v0 Z/ |  L2 z
近日

3 w$ Y5 i: d3 N% i' ~3 _, H6 o# B宁波61岁的张大爷
- m  R' ^2 E1 T9 X# ?9 C- P
就因脖子上一颗不痛不痒
' M! ?* F- `' q" I3 d4 K
但渐渐长大的“小疙瘩”就医

最终确诊为鼻咽癌晚期
& e" |- |  S$ R# W: A- Q8 P& ^
' n% t* B2 P: {, l) x男子意外确诊癌症
  f' m/ O$ G0 T- R# h4 z
平时不痛不痒...

张大爷在5年前发现自己脖子右侧有颗绿豆大小的“小疙瘩”，但由于没感觉到任何不适，就没有去医院做检查。直至最近发现，肿块逐渐增大到3厘米，张大爷这才在家人的陪同下前往医院就诊。

医生随即安排了B超检查与淋巴结穿刺活检。穿刺样本很快被送到宁波市临床病理诊断中心，医生通过病理切片发现，穿刺样本中存在恶性肿瘤细胞，初步判定为转移癌，但原发灶尚不明确。
- F, Z( f8 K& |9 ~. V
( \7 x8 H8 A# G% }! x为明确诊断，医生又对样本进行了免疫组化检查，结果显示EBER，P63，P40及CKpan等指标均呈阳性。“头颈部淋巴结出现转移癌，首先要排查鼻咽癌，这是头颈部转移癌最常见的原发灶方向之一。”医生表示，根据显微镜下形态及免疫组化结果，张大爷有患鼻咽癌的可能。

- X4 O. z0 I, s: p7 n) U. _2 _随后张大爷做了影像检查，然而结果并未显示鼻咽部有明显异常。“部分鼻咽癌非常隐匿，早期病灶细微，影像检查难以捕捉。”
* p1 |9 k$ a! x9 U1 u/ _
" y( N4 x0 C+ T0 I. y1 [随后，医生又通过鼻内镜，观察到张大爷的鼻咽部仅存在轻微炎症样隆起，无明显溃烂或肿物，与一些常见炎症表现无异。
! s6 l9 d* _! ^3 T/ a7 w8 ?
3 d. e/ A( z- d9 k: ~但为了查明真相，活检标本送到了市病理中心。张大爷最终被确诊为鼻咽癌晚期，已发生双侧淋巴结转移。好在经过规律放化疗，目前张大爷的病情已得到有效控制。

' s" h2 r4 m6 R3 V( _早期症状不典型

9 N/ r4 l' T6 M- z7 B: D9 Z/ O1 r) ?' f常被误认为是炎症
, @* D3 Y- x$ U( I. R) S
7 k$ n2 ^/ R7 [( ]& n  [' y! B据了解，鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，在南方地区发病率相对较高，发病年龄多集中在40岁~60岁。其最显著的特征便是早期症状不典型，甚至部分患者早期无任何不适，仅以颈部肿块为首发症状，这也是导致诊治延误的主要原因。据中国疾控中心数据，80%的患者就诊时已进展至局部区域晚期。

/ J$ j4 F: V/ R% ?- k“鼻咽部淋巴组织丰富，癌细胞容易通过淋巴系统转移至颈部，这是鼻咽癌常见的表现形式。”医生介绍，除了颈部肿块外，鼻咽癌患者还可能出现鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛、面部麻木等症状，但这些症状早期往往较轻微，易被误认为是鼻炎、咽炎等常见疾病而被忽视。

值得注意的是，EB病毒感染是鼻咽癌的重要危险因素，大约90%的鼻咽癌患者EB病毒抗体阳性。不过医生强调，EB病毒抗体阳性并不等同于一定会得鼻咽癌，不少健康人也可能是携带者，只有少部分可能会在基因和环境双重因素的刺激下被“激活”，增加患癌风险。
9 d: H( \: _8 ]0 z* O8 }
- }9 E; Q- k% B3 S7 D* @目前，鼻咽癌的常用诊断方法包括影像学检查、鼻内镜检查及病理活检。影像学检查可辅助观察鼻咽部结构，排查占位性病变；鼻内镜能更直观地观察黏膜情况，助力发现细微病变；而病理活检是诊断的“金标准”，可明确病变性质，为治疗提供准确依据。

3 C7 j+ `  S  i' Z如何预防鼻咽癌？
3 b; S5 d  u$ S/ y% w% ?
: ~6 g  B4 R* K: k9 \医生建议
! E0 {. C! A) T5 U. n: a# G
( p! G/ a$ F  y- h9 G9 k↓↓↓
. p5 o# s1 d1 q) q6 o, e* o
首先要增强免疫力，养成健康的生活作息，保持均衡的饮食习惯，适度运动，避免长期疲劳导致免疫力下降。

+ G2 c" n, g6 z$ C其次，做好定期体检，尤其是长期吸烟、饮酒、有鼻咽癌家族史、EB病毒阳性等因素的高危人群，需加强专项筛查。

最后，若发现颈部有不明原因肿块，或出现其他症状，应及时到正规医疗机构就医检查。
7 U1 z3 S# I' I