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“不痛不痒，一查竟是癌症？”
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有时并非是我们忽视了身体信号 # @. d3 Y# d5 o! y
$ X% g3 k" I# V而是某些癌症较为“隐匿”
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其发病过程悄无声息、不痛不痒
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让其在初期时难以被察觉 8 ]6 b& Y" {0 s& K4 Z& A; I# C
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这5种“不痛不痒”的癌症 " e7 e6 c0 n5 `" m: J9 Y+ R
4 \4 m, r) D! o1 P很多发现已是晚期 3 I+ L2 E( B# A' A* G) l
0 z' Q. T2 ^8 N7 ]$ z并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适，有些天生“悄无声息”，特别是下面这5种。 $ e1 ^" @, H+ N9 A5 H) b( d
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肝癌——强大的代偿能力 - M$ v2 i- g7 f0 e, F9 p3 p
4 [; q; e5 J) [ ~( C. x为什么很多肝癌发现时已是晚期？ ' s2 Y7 l. S( }1 n* V* e+ p
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一是肝脏没有痛觉神经；
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二是肝脏强大的代偿能力。 : }5 t+ P, r, Q4 z
c3 i" [' k p: n厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍，肝脏是典型的“沉默器官”，哪怕受到了一些损伤，也不轻易“喊疼”。且其代偿能力强，等到出现明显症状往往已不是早期。
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+ f" ], {# ^" v) o" w' w肺癌——没有痛觉的神经 ( S: f6 z+ A& {: X
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很多肺癌发现时已是中晚期，甚至出现了转移。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋介绍，“人类肺部缺乏明显的痛觉神经，出现问题时机体反应往往并不明显，加之肿瘤早期并不会引发炎症反应刺激，因此肺癌早期患者基本无法自我察觉。临床上早期肺癌很多都是通过检查发现。如果患者因出现症状前来就诊，多数已发展到中晚期。” 1 f) i( F" l+ u# A! X# |0 I O
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胰腺癌——“癌中之王”进展快 # J: _, E& L9 i3 A% m, C
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胰腺癌也被很多人称为“癌中之王”，经常在发现时就已经是晚期。主要因胰腺位于腹腔深处，常规体检难以触及；同时，相对于一些发展缓慢的癌症(如某些前列腺癌、甲状腺癌)，胰腺癌的生长速度通常比较快，从早期发展到晚期所需的时间相对较短。
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% Z- R: i- {$ X' y: W% e卵巢癌——深藏在盆腔深处
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7 J5 f2 Z" ]" v, U) g5 T卵巢位于盆腔深处，空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段，体积很小，不会压迫或侵犯邻近器官，也不会引起明显不适。 , ^& i+ e# E. v; N
1 d& k+ N5 b8 n. M6 o同时卵巢癌缺乏像宫颈癌(巴氏涂片)或乳腺癌(钼靶)那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。 # E% C ^3 L2 m
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肾癌——强大的代偿能力 6 ?! _7 A) }3 F$ i
3 u& M7 P4 w) k" b% Q很多肾癌发现都属偶然，主要因肾脏位置较深，早期肿瘤可能不会压迫到重要结构，因此不会产生疼痛或其他不适感，且肾脏也具有强大的代偿能力。
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0 [8 M# s# T! Z) `5种“隐匿癌”的预防筛查建议 7 _- i& l# G8 X' ^& Y' s: B8 v/ t4 d
, ~ ~) i; ~. b/ W8 E* ~这5种“隐匿癌”通过常规的体检很难发现，需要进行专门的癌症筛查，以下这些“筛查金标准”方法要知道！ 7 u H8 m2 @8 S5 \1 q! u
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肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白(AFP)
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! @2 I& }+ D9 U9 ]/ R1 T6 V' W1 C3 n肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查，每6个月筛查1次。
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肺癌——低剂量螺旋CT筛查
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低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。 % V! B2 O' Q' l1 y
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比如：40岁以上，曾经吸烟≥20包年但戒烟不足15年、被动吸烟者(二手烟)、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者，都属于肺癌高危人群，建议定期筛查。 ! C- Q. w# ]/ i) _
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注：吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。
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& |9 F4 r3 d. [" A胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT 7 |7 y: X; z4 j$ C7 J
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肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。 * E: p Q4 L; E! g) {$ }( x" S
/ z/ S3 C& S2 {0 @# x6 ^ R40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者，慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。 ; M2 ]( C8 D) t6 |7 z
( t9 o6 i; \- d3 ^, u卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查
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- T/ x% l" z6 i: H肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者，有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者，未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。 * k6 H M5 r* B! q) v' T& [
" r) F5 {* b8 i) D3 M肾癌——肾脏B超检查+尿常规
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B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群，建议每年进行1次筛查；对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群，更应定期进行筛查。 % x& P" r* V, ~; n% z" f
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身体健康是一切的前提，日常若有身体持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等现象，即使不痛不痒也应引起重视，必要时就医检查。
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发表于 2026-1-10 16:53:46