上厕所，坐着好还是蹲着好？

一个人

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在上厕所的时候，拉便便你习惯蹲着拉还是坐着拉？
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* ?) G. @+ E( L% t+ S如果你平时习惯的是蹲着拉，当你坐在马桶上的时候会发现，无论怎样“努力”都很难找回不蹲着拉那种“一泻千里”的畅快感了。
1 `0 B" D  z9 _7 w3 ]6 W难道蹲着拉真的比坐着拉更“顺畅”？所有人都适合蹲着拉吗？今天，我们就来说一说拉便便的姿势那些事。
蹲着拉真的更“畅快”
其实，蹲着拉更畅快并不是幻觉。
2003 年发表在《消化系统疾病和科学》（Digestive Diseases and Sciences）上的一篇论文就对此进行了研究。
研究者找来了 28 名肠道功能正常的成年人，让他们以三种姿势进行排便，三种姿势分别为：坐在高马桶上（高度 41~42 厘米）、坐在低马桶上（高度 31~32 厘米）以及蹲姿。
每种姿势分别拉 6 次便便，记录每次拉便便的时间。结果发现，在 3 种拉便便的姿态下，蹲姿所需要的时间是最短的，平均只需要 51 秒就完成了。坐在低马桶和高马桶上拉便便的平均时间也不同，在低马桶上大约需要 1.9 分钟，而在高马桶上需要 2.16 分钟才能完成。
几种不同“姿态”下拉便便的平均时间，图片来源：参考文献[1]
除此之外，这项研究还让实验对象为不同姿态下的拉便便“努力程度”打分，包括“非常轻松”“轻松”“中等”“困难”。
结果发现，在蹲姿的状态下，拉便便是最轻松的，超过 80% 的人都给出了“非常轻松”或者“轻松”的评价。坐在比较低的马桶上，只有接近 50% 的人感到“非常轻松”或者“轻松”，而如果坐在比较高的马桶上拉，这个比例就下降到 39% 了。
之所以会有这样的差异，可能与我们的直肠、肛门附近的特殊结构有关。
) b" l- T! ?# d3 d6 h. L便便通道上的“直肠-肛门角”
0 }" D/ |* r& ~" y+ K" l; [: D平时，我们的便便主要储存在直肠的末端，而在直肠周围，还有一个叫做耻骨直肠肌的结构，它也会勒住直肠，让直肠和下方的肛门之间呈一个角度，这个角被称作“直肠-肛门角”。
当你决定排便的时候，所有“迫不及待”想要冲去的便便都需要经过这个直肠-肛门角。这个角度的大小会影响排便的顺畅程度。
8 A  G7 c( }+ b9 M6 C从左到右依次为坐姿、坐姿踩小板凳、蹲姿的直肠-肛门角，图片来源：参考文献2
直肠-肛门角的角度越小，意味着直肠和肛门折叠得越厉害，而角度越大，意味着折叠程度越低。假如是 180 度，就意味着直肠和肛门成一条直线，便便可以畅通无阻地“倾泻而出”（不过这样的情况一般不会出现）。
而我们拉便便时候不同的姿势，也确实会影响这个直肠-肛门角的度数。
# l1 O  w2 U9 e0 l* x+ {( E2010 年发表在《下尿路症状》（Lower Urinary Tract Symptoms）上的一项研究，就找来了 6 名志愿者，研究了他们在 3 种拉便便姿态下的直肠-肛门角，这三种姿态分别是坐姿、坐姿外加脚踩小板凳、蹲姿。
结果发现，不同姿态下直肠-肛门角度之间确实存在差异。
3 s, T! D- }6 Y: T, U坐在马桶上，直肠-肛门角的平均度数为 100°，坐在马桶上踩着小板凳，平均度数为 99°，而在蹲姿状态下，这一度数平均值是 120°。所以，在这三种拉便便姿态下，蹲坑的姿态确实能够让“便便的通道”更顺畅。
为了更进一步研究三种姿态对拉便便的影响，研究者往实验者的直肠里注入了造影剂，让他们以三种不同的姿态进行模拟排便，并且记录这些姿态下腹部的压力。
# Q# A: w! K* s- g- T结果发现，在三种姿态下，坐姿状态下实验者需要额外施加的腹部压力最大，其次为坐姿踩着小板凳，在蹲姿状态下实验者需要额外施加的力最小。
这就意味着，蹲姿确实会让人们在拉便便的时候感觉更加顺畅。
踩小板凳真能够让拉便便更畅快吗？
在前面的研究中提到了坐在马桶上脚踩小板凳这个姿态，生活中有些人也确实会这么干，甚至还有相关的产品售卖。那我们也顺带说一下这种姿态是不是真的能让人拉便便更加顺畅。
在这项研究中，坐在马桶上踩或不踩小板凳，直肠-肛门角以及拉便便的用力程度没有显著差别。

但是在这项研究中，实验样本量很小（只有 6 个受试者）。而且仔细看这六名受试者的数据也会发现，不同的受试者踩小板凳的情况也有不同。有些人踩小板凳之后直肠-肛门角变大了，确实会让拉便便更顺畅。但有些人这个角度变小了，意味着拉便便反而会受到阻碍。
+ m# x+ K0 S; |6 J3 ?鉴于这样的情况，我们只能说，踩小板凳的效果因人而异。在购买相应的产品之前，你不妨拿个东西踩着试试，如果真的觉得更顺畅了，那再花钱也不迟。
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0 p$ Z3 e! E9 H蹲着拉好处多多
但也要注意这几点
* }5 q1 v# R/ J( R从拉便便的“酣畅淋漓”程度来看，蹲着拉确实比坐着拉更好。
而且在 2010 年的论文中也提到，因为蹲着拉不需要使用太大的力气，而且拉便便的时间相对比较短，所以可以在一定程度上减少痔疮、便秘和憩室症的发病。
但是蹲姿也可能会带来一些风险。
比如，2002 年发表在《印度医师学会杂志》（Journal of the Association of Physicians of India）上的一项研究就发现，对于高血压人群来说，蹲姿更容易导致血压升高，这可能会提高中风之类疾病发生的风险。
3 Y, D# H4 f; z8 {& S研究提到，在大部分人都习惯于蹲姿上厕所的印度，大约 36% 的中风都发生在蹲姿的状况下（主要就是在蹲姿排便的时候）。
( z7 l% o2 P" T4 i另外，相信绝大部分人也都有过蹲坑时间太长腿发麻的经历，这对普通人来说不算多大的麻烦，但对老年人、残障人士或者体弱的人群来说，这可能会引起摔倒或者其他意外事故。
$ t: F/ ^% J0 `. H- P⚠️对于高血压患者、老年人及其他身体较弱的人群，不建议采用蹲姿拉便便。
' b6 @$ d3 [, z" |如果有必要，可以试试用前面提到的“踩小板凳”的方法，或者选购高度稍微低一些的马桶。
; B2 |  U* L2 U$ J+ K当然了，即便是普通人，在蹲姿拉便便的时候也不建议蹲太长时间。虽然蹲姿状态下你可以用更少的力气排便，但无论是坐姿还是蹲姿，排便时间太久都是痔疮的诱发因素之一（而且时间太久大概率不是在拉便便而是在玩手机）。
可以说，如果你想追求拉便便的畅快感，确实可以选择蹲姿，但如果你决定要用这样的姿势，请务必“速战速决”！
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