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[强身健体] 求求你一定要在这个年龄前,就开始控糖!很多人都晚了

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很多人可能没意识到:血糖失控早已不再是老年人的专属问题,它也正在迫近年轻人。" h) U$ A$ E, b3 o
* R, c7 s% V/ P7 {' @' p. X
! t$ Y/ v0 O- f
中国疾控中心 2025 年最新研究显示,20~24 岁男性糖尿病患病率已从 1.99% 暴涨至 7.42%,40 岁以下群体发病率 3 倍激增。国际医学界将“35 岁”定为血糖管理警戒线,绝非危言耸听——这既是对年轻化趋势的应对,更是基于科学证据的健康预警。
! O' q) R* Q* s$ f) `# C. p
8 Q2 A5 M1 T+ Q- b3 n换句话说,真正需要控糖的黄金期,其实发生在你以为还早的年纪。等到症状出现再补救,往往已经太晚。
, g7 h3 N3 c$ R% j; p: f1 g0 W1 Y- @8 T6 V# y! z: |$ [2 j
那么,为什么偏偏是这个年龄,就该提前管好我们自己的血糖?1 \- U* f/ j1 o0 s! j' C; @
% U$ I! T4 y3 X% [
为什么建议 35 岁就开始控糖?
5 |. U& c! [  H5 C' @2 J; p0 M) V2 E$ O, M/ A: h
美国糖尿病协会(ADA)和我国最新版的《中国糖尿病防治指南(2024 版)》,都把该查血糖的年龄从 40 岁提早到了 35 岁[1]。这可不是随便改的,而是有两个实实在在的身体规律作依据:
3 t. w; j' x9 X, X. z! h1 s" Z2 C) Z  Q6 ]* T+ u* M4 [' p3 h
1代谢机能断崖式下降
8 o' j0 y2 b( z5 a3 D' P; l- l
% X  b5 e* W8 h- t30 岁以后,我们的肌肉量每年会少 1%—— 要知道肌肉是帮身体 “消化” 葡萄糖的 “小帮手”,肌肉少了,处理血糖的本事就慢慢变弱;到了 35 岁,胰腺里负责分泌胰岛素的 “小工厂”(β 细胞)老化速度还会加快,胰岛素分泌得少了、效率低了,血糖就更容易升高。
! B  R7 m3 P' d, O6 u# ?# L% V( g, {: a, Q; F, G
更要注意的是,35 岁左右如果血糖偏高,还会留下 “坏记忆”—— 就算后来把血糖控制好了,之前高血糖对血管造成的损伤,也会一直悄悄发展(这就是医生说的 “代谢记忆效应”)。
2 u3 C. l' A# |, X3 t4 _, a9 C: B2 r& W% g% i1 e' ?7 K  v
2现代生活方式的叠加风险2 o4 ~$ U" q- A

* r. X# p0 g! @7 i! [6 @/ ~这个年龄段的人大多要应对工作压力、天天坐着不动、睡不够,还常吃高糖高热量的食物,这些都会让身体对胰岛素“不敏感”(也就是 “胰岛素抵抗”)—— 相当于胰岛素这个 “血糖搬运工”,没法好好把血糖运走。
( D9 q9 s4 o" |! T6 a9 f9 L" A# @
/ j( y; ~) Y1 `# W研究发现,35 岁后如果不管血糖问题,每年会多 5% 到 10% 的人从血糖偏高变成 2 型糖尿病;但如果早注意、早调整,这个风险能直接降一半还多(51%)。
( |; S7 Q3 \1 X" s+ V
/ W( v& N0 |  X4 f中国疾控中心慢病中心明确指出,具备以下任意一项特征者,即使未满 35 岁也需提前控糖:
" @$ [. g( w3 k+ p
) f( }% v$ `+ A! u0 C2 q% ?- d- {2 U体型相关:BMI≥24kg/m²(超重)或≥28kg/m²(肥胖);男性腰围≥90cm、女性≥85cm(中心型肥胖)[BMI(体重公斤数 ÷ 身高米数的平方)]。% ~6 N+ G8 M$ i; ]

/ B' p; k" t9 I0 P/ t! e/ p6 n7 J; d遗传与病史:一级亲属(比如爸妈、亲兄弟姐妹)有糖尿病史;曾患糖尿病前期(空腹血糖 5.6-6.9mmol/L);有妊娠期糖尿病史或分娩过≥4kg 巨大儿。
2 b2 N/ }; p: }8 }1 g) f
2 y9 X, U9 _+ V5 y1 F+ L( x生活方式:每周运动<150 分钟(缺乏体力活动);长期久坐(每日≥8 小时);频繁摄入高糖饮料、超加工食品。
% T! I; T1 F' o7 r! V$ Z; y. g- N; r1 ]# M& O0 u& f
并发症关联:高血压(收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg);血脂异常(甘油三酯>2.22mmol/L);动脉粥样硬化病史。/ X* h( Z6 O5 ~, I: Y4 |

7 n1 I& c. e1 @  I8 v特殊情况:长期服用类固醇药物、抗精神病药;多囊卵巢综合征患者;皮肤出现黑棘皮病(颈部、腋窝色素沉着)。) K. p( W" r- c( p+ f

' z& S" z' f- X- `2 y6 _3 s为什么建议你提早控糖?
! Y/ o& |9 K1 Z# \! o6 {8 U
/ {# u( d$ [/ j  ?& W! \: a1 B不止预防糖尿病,还有这些好处  ^# r- V0 [; k1 E" P

0 M5 g0 `7 N2 C  y) ^, I# o! V1保护胰岛 β 细胞功能/ u4 Q( _; ^" ]) `0 }1 Q: c4 I
* \, R, ~. Q! d1 _8 N
糖尿病刚出现的时候,身体里负责分泌胰岛素、调节血糖的“核心小工厂”(胰岛 β 细胞)还没完全坏透。这时候严格控糖,就像给这个小工厂“减负”——不用再拼命加班分泌胰岛素,能慢慢缓过来,延缓它变老变弱,为以后控血糖打下好基础。
  G0 H) {' y- y% j$ H) ]
- w+ a' c2 |2 ~9 R0 t比如有些人刚查出糖尿病,医生会建议 “短期用胰岛素帮身体控糖”(就是说的 “胰岛素强化治疗”),这么做能让 β 细胞好好休息,不少人甚至能达到 “血糖不用药也能稳住” 的效果(也就是 “糖尿病缓解”)。3 O0 H0 c/ K3 i1 _, U
- }$ }; p5 ]! a+ `3 ]
2降低并发症风险
1 {& J/ [& a$ X2 \+ D4 s: O
5 A/ H) j, Q( ~心脑血管疾病:高血糖就像把血管泡在糖水里,时间长了血管内壁会被慢慢腐蚀,变得又窄又硬(这就是“动脉粥样硬化”)。英国医学期刊 2025 年研究指出,35 岁前开始控糖,长大以后得心脏病、中风的风险会少 20%;其中心梗风险降 25%、中风降 31%。
' h3 N. i5 D/ P* x9 I2 U+ o7 f; R! U6 ^. A( J, H
微血管病变:早期严格控糖可使视网膜病变风险降低,延缓糖尿病肾病进展,减少尿毒症发生。* o' I! ]3 |& t# Y+ L

  Y& `- S& q6 Y神经病变:控制血糖有助于保护神经功能,减少肢体麻木、疼痛等并发症。
- b' e' d6 f" s) C" t- E2 `
: J3 x9 O* d" K& R+ |3早期控糖能留下“好底子”:改善代谢记忆效应* [8 }( H9 Y0 q& E

* ]8 r4 ?: T$ C! D医生发现,早期把血糖控好,身体会留下“好记忆”——就算后来偶尔血糖有点波动,之前打下的好基础,还能一直帮着降低并发症风险。反过来要是早期不管血糖,等后来再想补救,之前的坏影响就很难彻底扭转了,相当于“一步错,步步难”。
! Y5 _% H) K. Q" l# @! x3 e5 T% P+ D& M+ q2 }1 S
4“省钱”:降低医疗成本) O! I& G' y3 O$ c0 q
' K/ P+ v9 B: r1 }+ G2 i' W. Z
糖尿病每个月的药钱可是一笔不小的开销,糖尿病并发症更不是“省油的灯”。早期控糖能少得并发症,自然就不用花后面“透析、做手术” 这些大价钱。" M5 Y& R8 U4 w! G7 W' M- i
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简单实用的控糖小技巧
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1饮食巧搭配
$ ~( r! g( `" d+ g
* f- j1 `/ ?( q5 @, [: g) D每餐按“1 拳主食 + 2 拳蔬菜 + 1 掌蛋白质”的比例装碗,遵循“蔬菜→蛋白质→主食”顺序进食;减少精制主食,比如把平时 1 碗白米饭,换成半碗白米+半碗糙米/ 燕麦/玉米等粗粮,选择低 GI(升糖指数)食物,尽量避免含糖饮料和甜品。; y$ W* }( ?) K
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2运动碎片化
( H% h8 a  s2 x6 B+ s; K1 C& Y" k7 N$ T' [
看到“运动”两字很多人就要拿“时间忙”当挡箭牌了,刷手机可以碎片化,运动又何尝不可呢?比如提前 1 站下车,快走 10 分钟到单位,下班同理,每天 2 次快走,就能凑够 20 分钟。再比如刷剧时,可以同时做原地跑、跳,举哑铃。再不济,饭后做点家务、陪娃一起运动也比躺着强。
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( p5 I3 z% R$ h# C, h3零食替换
' b, U% }6 Z! `: S. J1 x
) i: K; G% x/ c9 ^: ?" l用原味坚果、无糖酸奶、新鲜水果替代蛋糕、饼干,办公室常备独立小包装,避免应急时选择高糖零食。
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