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厚衣服刚换上,一家三口却全“病”了。打喷嚏、流鼻涕、喉咙痒……这看似熟悉的“感冒”症状,吃了药却迟迟不好。直到就医后,他们才惊觉元凶竟是藏在衣柜里的“隐形刺客”。医生提醒,秋冬换季高发的不只是感冒,更要警惕这种善于“伪装”的疾病。
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9 x6 X( V9 C2 u# C5 x% X' C 前段时间,杭州的王女士一家三口先后“感冒”,最先“中招”的是她老公,不停揉鼻子、连打四五个喷嚏,还流清水鼻涕,吃了3天感冒药却一点没好。没过两天,王女士本人喉咙发痒;女儿则鼻塞、清嗓子且夜间因鼻不适而睡眠差。
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上周,王女士一家三口到医院就诊,医生询问后得知,他们在换季时因天气突然转凉,匆忙将未经充分晾晒的厚衣物直接穿上,可能因此引发了过敏症状。
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结合鼻内镜检查,医生看到三人的鼻腔黏膜苍白水肿,加上过敏原检测结果,最后诊断全家均是由尘螨和樟脑丸残留引发的过敏性鼻咽炎。
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) k; M# E% Z5 o+ X( ?( | {0 @ 每年换季高发
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这些预防措施收好
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医生介绍,衣服存放的长期密闭环境中藏了两种会刺激耳鼻喉的“隐形刺客”:
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- l- a, A2 Y" r9 A 首先是微生物及代谢产物,衣柜潮湿易滋生尘螨、霉菌,它们的代谢产物,如尘螨排泄物、霉菌孢子仍粘在纤维上。穿衣服时,这些颗粒飘进空气,经鼻子、喉咙吸入,触发免疫系统过度反应,引发鼻痒、喷嚏、咽痒;
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其次是化学物质残留,收纳用的樟脑丸、防虫剂含萘或对二氯苯,衣服与这些有刺激性气味的物品混放,化学物质会粘在衣服上。穿着时化学物质挥发成气体被吸入,既直接刺激鼻、咽黏膜,又诱发过敏,加重耳鼻喉不适。
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& F% I, g4 g6 k 医生表示,发生过敏应立刻脱离过敏原,王女士一家三口应先换掉可疑衣物,穿干净无异味的棉质衣物;鼻痒、咽痒时用37℃左右的生理盐水冲鼻,每次200—300ml,温水漱口,减少过敏原残留;若皮肤痒可涂炉甘石洗剂,但不可用于破损皮肤。
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& d* _) b% i* o( O' I1 f# q2 D: E3 p: G 同时,需要清洁环境减少刺激,衣柜通风至少30分钟,用带HEPA滤网的吸尘器清理衣柜角落。如果有空气净化器就开强效模式,过滤尘螨孢子、化学挥发物。
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另外,还需遵医嘱使用对症药物进行治疗,如鼻用糖皮质激素喷剂,口服第二代抗组胺药。每年换季,门诊都会碰到因尘螨引发不适的患者,经耳鼻喉科医生评估明确尘螨过敏后,可尝试脱敏治疗。
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易与感冒混淆
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! t% C% h" @* I$ T7 } j 若出现以下急症,请立即就医
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过敏性鼻炎善于伪装,每到换季,很多人出现流鼻涕、打喷嚏等症状,一般会认为是单纯的感冒,随便找点“感冒药”吃就能好,吃药后可能会有所好转,但症状会反反复复,很可能还会耽误病情。那么,如何区分过敏性鼻炎和感冒?
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* p2 U, ], w7 B& D. W' b 若出现以下急症,请立即就医,同时平卧、保持气道通畅:
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$ H% U: I9 p$ H- A; ?" Y5 x 服用常规抗过敏药后仍呼吸困难、说话不成句。
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) e8 u L% [' u7 Z 口唇、眼睑明显肿胀、声嘶、吞咽困难。
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! t+ f( D7 G: @ m) i( i" R$ W/ t6 U, g 咳嗽伴大量白色泡沫样痰、胸痛,提示急性过敏性支气管痉挛或肺水肿。
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' O$ Y B7 l3 Y; m1 |: w 皮肤风团融合成片,伴血压下降、意识模糊,警惕过敏性休克。
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* M3 ~& g( C! N+ I4 R* u 如何治疗过敏性鼻炎?
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脱敏治疗
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) |7 V1 w8 ?6 ]- H! V0 ? 脱敏治疗是针对引起过敏性疾病(包括过敏性鼻炎、药物性哮喘、过敏性哮喘等)的过敏物质的一种治疗方法。目的是减轻症状、缩短发作时间及减少用药量,是专门针对由IgE(免疫球蛋白E)介导的有特异性变应原诱发变态反应疾病的免疫疗法。
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哪些人适合脱敏治疗?
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患者症状是由单一或少数过敏原引起。
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7 d4 d% m6 H9 p0 K! Q; B* G 患者症状与接触过敏原关系密切,而且无法避免接触过敏原。
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+ x& w! b/ F U$ C; u7 n 过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。
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症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。
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药物治疗引起副作用的患者。
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* c1 {+ e9 L# D& s3 L a, Y 应用合适的药物治疗(如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药)不能很好控制症状。
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6 t. G; I0 f' }% A) O7 T. {4 | 不愿接受长期药物治疗的患者。
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