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一、抗炎+支气管扩张药物
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! r k& [ q. ?7 N/ A' `5 r* j1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂
9 A9 U+ c! P- d' r5 \# H8 {* H: x5 @
. |& b0 x+ r$ H6 @# o/ P适应症：轻中度慢性支气管炎稳定期，伴晨起咳嗽、轻微喘息者
9 k: y5 T+ b! w e" v# q$ l! h
禁忌症：对布地奈德、福莫特罗或乳糖过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
/ i; k/ j' c% f3 s7 U# i2 X. d
0 [' F/ Q9 [' ?, u3 b' ]用法：每日2次 1吸/次
( N! Z% j9 ^* W5 T: a1 ^+ B4 N* ]3 h7 u" t
2.沙美特罗替卡松粉吸入剂
5 O* m8 W! _. S8 n- J4 k8 A
: Q' T0 S; H. M
适应症：中重度慢性支气管炎稳定期，或合并轻度慢阻肺、急性发作频繁者
% R6 Z) y, z" R$ y5 w
+ u! c6 G( H# [: y( h U( f6 \禁忌症：对沙美特罗、氟替卡松或乳糖过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
& Q. T9 ^6 l' s( D0 i4 D
( J5 o2 ~/ f9 g1 d0 Z3 x, V5 e8 s+ }用法：每日2次 1吸/次
, S) T2 K1 a( N% Z; i& O
' \1 G( l! F3 @" L" k3.糠酸莫米松福莫特罗吸入气雾剂
# A. m9 c1 C/ f
, K0 |3 U" a" o l
适应症：无法配合干粉吸入装置的慢性支气管炎稳定期患者（如手抖、吸气弱的老人），伴喘息、炎症者
# N# U/ Y% V( J* F! E
/ @5 K2 d# `1 t' A禁忌症：对糠酸莫米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
' S1 e0 i3 [! d7 Z- a
8 j0 }# T2 I4 T# L
用法：每日2次 2喷/次
0 L2 l6 ?7 S% J- e) u; G: E
1 W% }: ?3 K3 f7 C3 b
4.倍氯米松福莫特罗吸入气雾剂
; V6 x& c( c& Y3 G' F+ A; W- C" \' j- y% P1 s5 x! A
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，需长期抗炎、改善通气的患者
- N/ K0 Q, d2 @
0 I0 }/ a- I5 m6 H$ U8 i
禁忌症：对倍氯米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
& g) I6 y8 B$ t W
$ v8 ^* o% U) S# _用法：每日2次 2喷/次
- T2 E9 g# X' Z4 f0 p
1 v: k Y8 t( Y1 T, m5 w5.噻托溴铵粉吸入剂
9 T/ i2 K- E* q- Y0 a
" J3 k- Z) j# ^5 U. ~3 l
适应症：慢性支气管炎稳定期伴痰多、喘息者，减少气道分泌物，扩张支气管
@4 h; {; |% j+ S7 A" d! Q
1 |/ \/ [3 O; O+ B$ {+ y. A
禁忌症：对噻托溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用，严重窄角型青光眼禁用
( [0 k! x) Q0 `! ^" k
C$ ]2 P3 a9 C用法：每日1次 1吸/次
0 g" V- t* F1 h
! P& y5 \1 H: w8 r. H; s6.乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂
4 }+ `0 k1 u/ ]6 _$ W
- q5 Q' ?7 u% f. `, q ~适应症：中重度慢性支气管炎稳定期，需减少用药频率（每日1次）的患者，伴明显喘息
) W+ `- N' Z' |! l3 r0 l# E# Z3 v& V6 K9 V: r8 K
禁忌症：对乌美溴铵、维兰特罗或辅料过敏者禁用，严重哮喘患者慎用
" I1 N5 l' L. X2 Q
+ l* p( s! H5 T, y* E
用法：每日1次 1吸/次
# Q3 k* T& T2 |/ z3 ]4 d$ h4 j1 m" z7.茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂
6 ]) l$ p7 h1 @% w: o! m, o- k# T* d* X
适应症：老年慢性支气管炎稳定期患者，伴气道痉挛、喘息，需长效扩张支气管者
) F1 g! B0 m% v- G9 C% B
8 }) U# U1 |2 ~. p6 ]( c' {+ O禁忌症：对茚达特罗、格隆溴铵或辅料过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用
% G# \2 Q4 D% U# B
8 E9 Q2 q. ^5 J% [3 a& M7 v+ |
用法：每日1次 1吸/次
: [* R! C- N. M, I" q. u6 n, s, \3 ^% |9 G( G
8.福莫特罗粉吸入剂
* I8 s; ?# L) ~* v( d! `$ b# o* k! p
+ X) B/ J ]6 G% }8 t0 ]适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，仅伴轻微喘息、无明显炎症者（需与抗炎药联用）
. A. U3 J- f$ y, v |% `3 R
4 }, s \( w t7 R9 P- l禁忌症：对福莫特罗或乳糖过敏者禁用，严重哮喘急性发作禁用
, \5 i2 H) F# Z( C& \- t
* z6 n2 K8 k4 C" P8 C) U用法：每日2次 1吸/次
! d' ]6 b1 ^2 O: B
# w* C5 \! i+ |) m9.阿地溴铵吸入粉雾剂
9 o6 |8 E O1 i
6 T8 T* y$ p* l3 G适应症：慢性支气管炎稳定期伴气道痉挛、痰多者，口干副作用发生率低
5 b" O7 \8 a" F+ e& @2 m
9 Z4 L7 {0 t3 n2 ~% j0 t禁忌症：对阿地溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用，严重肾功能不全者慎用
& v/ t$ @0 O2 t; i V* e/ f8 |
) {% z* _4 y; X) P; n3 P
用法：每日2次 1吸/次
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( \: `) K' T- }8 V9 ]' U
10.布地奈德混悬液
0 _8 t) G. l k& b9 i; L8 A
! q0 E: ?. C" u' v1 ^
适应症：无法配合干粉、气雾剂的慢性支气管炎稳定期患者（卧床老人、儿童），需局部抗炎
) L0 n0 x( n+ ]6 Z" T' @
% W/ p: j O' e% M: V& p! u禁忌症：对布地奈德或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
& V( v) M6 Z: y' w/ X: d$ W8 C/ S7 ~ r$ l8 b1 j I( W( k: f+ l
用法：每日1-2次 1mg/次
+ X# |7 p1 k* }4 S* G* _
% T$ t* ]# O0 D0 o" `# j2 B11.环索奈德气雾剂
, b. E r6 i; p$ U7 ~+ C5 A- b1 E% _$ a. H0 {! |4 K# ^* n
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，担心激素全身副作用者（局部抗炎强，全身吸收少）
" s/ s" s- @& m4 m/ Y* e M W$ R
- h* _, |5 E% S9 o2 H: y) F禁忌症：对环索奈德或辅料过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用
3 ^: W4 \, b% \9 A9 V4 L! q
7 q% `5 d1 f/ {7 L+ ~用法：每日1次 2喷/次
5 i7 G) w* ~0 F
, n- t& Y% ?1 n% U12.氟替卡松气雾剂
1 i0 u- }4 C8 i4 @5 B8 D% ~: g4 Y- w$ A1 Q
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，伴轻微气道炎症、咳嗽者
2 I! g( ~, j6 a, E1 |/ s0 l' w6 O% l6 w' M$ r, ~ R- h
禁忌症：对氟替卡松或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
8 x# l/ a3 g, @- z0 w6 v8 D" F9 i
* k2 ^2 w5 m1 S7 w4 a$ g用法：每日2次 2喷/次
; Y; h' u, W X9 v n% V2 \ a8 a- |3 `9 J. R+ a, ~% ]0 L
二、祛痰药物（针对痰多、黏稠难咳）
2 U9 Q9 m7 r S) H$ M- \9 k- _$ i& x/ }, ]; i) a8 F4 c
13.盐酸氨溴索口服溶液
9 E. k) h: g+ |' _
- z: I5 s2 Q) g: o' C$ t适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、黏稠难咳者，稀释痰液、促进排痰
7 O" t+ g6 E+ w; Z8 x& F
7 Q/ w$ l8 j3 H6 a7 P! Y4 y+ s
禁忌症：对氨溴索或辅料过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用
! d2 }7 Q( j$ k/ F' J
( f! ?4 l9 _& t; {用法：10ml/次 每日3次
9 N9 X( J- o1 D; q' I% d: I5 h* }9 S( N6 g2 v9 E; w9 B3 k% {
14.乙酰半胱氨酸泡腾片
5 T7 m. U" o8 k+ z2 k" a: _
( N$ ^( u% }# v6 j) I* M
适应症：慢性支气管炎稳定期顽固黏稠痰（白色胶状痰），分解黏蛋白、降低痰黏度
% ]7 ^! {8 K7 Y+ @( l
3 j0 q1 Z3 ~+ `, x. Q
禁忌症：对乙酰半胱氨酸或辅料过敏者禁用，哮喘患者慎用
* E$ g8 p0 j2 @7 E+ }' K" |1 _$ N6 j/ H& k
用法：600mg/次 1-2次/日
5 o* G! g# N8 q. G' P9 L7 o
7 R" P3 F- @4 b1 l; C
15.羧甲司坦口服溶液
1 b7 B. N/ M7 N. S
3 N/ P* E t5 f! }1 S适应症：慢性支气管炎稳定期长期咳痰者，减少痰黏稠度，修复气道黏膜
. l) o( m) n! l8 R- g7 x3 ~4 l( }" H3 o5 D
禁忌症：对羧甲司坦或辅料过敏者禁用，胃溃疡活动期患者慎用
' A. t* S4 o% B/ D# k/ A. N) X
9 y% L/ N; ]+ _' J; r
用法：10ml/次 每日3次
9 }/ r( k+ q! u6 o2 A% ?
% A9 w6 g. S8 V+ [" y16.盐酸溴己新片
: o: R+ o8 W# y9 O8 _9 ]' k# `0 O
6 p* c0 t, b% Q' k) ~, q5 c适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、不易咳出者，调节黏液分泌、促进排痰
Z; A7 I# j& r9 `0 Z' h
2 G0 ~6 O) {3 X. [% O
禁忌症：对溴己新或辅料过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用
7 h! Q2 ]! Z0 j% ?7 @8 N" Z3 ^
' H" `& R6 b+ v( A. V用法：8mg/次 每日3次
1 V p* T4 j# t0 k: ]/ M/ m4 b* s. A* J1 _4 u7 V! {8 C
17. 厄多司坦胶囊
. z: O' X. L: P! k
: d# s8 E4 v* z, {+ E/ ?适应症：慢性支气管炎稳定期伴慢性咳痰，兼顾祛痰与抗氧化（减少气道损伤）
2 ?8 ^& G3 o6 r* ~2 e$ U5 `
$ i' Y6 J- [$ v& V- @! C禁忌症：对厄多司坦或巯基类药物过敏者禁用，孕妇、哺乳期妇女慎用
9 k; C9 u2 q3 Z
! x4 o. `/ t" X0 L3 {用法：0.3g/次 每日2次
1 e v9 i, C8 L( \
# @5 k+ M5 ]; `% J9 d- c* d18. 愈创甘油醚口服溶液
0 V1 n. ^* i, J$ a0 \% f; Q) }, V0 @ o
适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、伴轻微咳嗽者，祛痰同时轻微镇咳
+ }: y5 \, m" v, M2 U- n
6 W; k2 j, I1 q) f
禁忌症：对愈创甘油醚或辅料过敏者禁用，肺出血、肾炎患者禁用
9 S, i0 R9 l- T, ^
" b; }3 J- o* K( J, V' Z用法：10ml/次 每日3次
" ]/ t; C3 M: `7 w1 ?
, N* v0 X& ~2 _! Y* T19. 桉柠蒎肠溶软胶囊
9 X: s5 u( q/ j1 g* F- A
8 Z" @ F0 L2 B2 n/ p
适应症：慢性支气管炎稳定期伴黏液栓塞、痰难咳者，促进黏液排出
. u& [2 N- S- x1 a; l
. t8 h! j) o, \, N- K禁忌症：对桉柠蒎或辅料过敏者禁用，胃肠道溃疡患者慎用
' O$ v ]1 n% Z
) v, r% P! g2 }+ c# @" L4 {" m用法：0.3g/次 每日3次
( S' Z# b3 C, @" f2 U& L
o2 U; M# i9 i8 a# F' t) X2 V. e20. 标准桃金娘油肠溶胶囊
8 \2 b# s! r- V/ @0 }5 N/ X3 [0 w; ~; o* x7 Z, J8 c5 s& ?
适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、气道黏膜炎症者，改善黏膜纤毛运动
6 j+ r4 \7 E% p( r# \8 [9 }" u" a/ ? z% T, o" W5 b$ o( N
禁忌症：对桃金娘油或辅料过敏者禁用
) }, W' X2 k! g
1 W+ e3 l: I1 X: l: c6 y; X+ K
用法：0.3g/次 每日3次
; O. H' E4 f8 {+ Z. V, p% y7 x# Q" O/ N; v" y( ?( y7 P
三、镇咳药物（仅干咳）
: Q$ N# D* P7 F+ K# u) ]
* Q8 e( k b$ f2 x* Q( n
21. 右美沙芬愈创甘油醚糖浆
. B' |) P0 R8 A
* t2 k: ^3 ?/ d: |( n
适应症：慢性支气管炎稳定期咳嗽频繁、痰量少者，兼顾镇咳与轻微祛痰
; R/ Y8 s4 ~* _0 ?
7 }5 B( l8 \% C m禁忌症：对右美沙芬、愈创甘油醚或辅料过敏者禁用
. m& `" u) v6 U: x, r& L* j0 e7 c3 h& p) V s8 E5 L
用法：10-20ml/次 每日3次
" O0 S* c& Z* U/ k, |2 G# y7 S! h/ s4 W9 y
22. 喷托维林片
8 c8 K# e; G7 X& _- s- \4 a3 g' f, I0 I
适应症：慢性支气管炎稳定期干咳为主（夜间刺激性咳嗽），中枢性镇咳
! n+ k M Z4 b- ~: |. b! E# x+ I. j+ K( e$ N5 g% S
禁忌症：对喷托维林或辅料过敏者禁用，青光眼患者禁用
! p% i* j# K: a/ a g
% F" l. h: J. x% v B用法：25mg/次 每日3-4次
; e/ M7 o' f, ~& M+ U8 l- F) p7 [0 }- Z
23. 右美沙芬片
3 g! c- t( v! {+ x- q6 b
1 h7 i4 G+ J! _# ?5 V" d适应症：慢性支气管炎稳定期无痰干咳，镇咳作用强、起效快
; F5 y7 _2 Y1 a% b" X5 |. m1 w% Y
4 B3 N! G2 T9 k$ v K, R禁忌症：对右美沙芬或辅料过敏者禁用，哮喘患者禁用
. e% x* {1 r5 ?6 q6 J# S: {4 x& w
+ e4 }' p9 D, m# U5 L用法：15mg/次 每日3-4次
( K5 v- F3 |1 r% J; `* F
4 l& ]% x0 C2 T, I4 ^8 @9 ^24. 复方甘草片
7 z& h5 A6 N* @# u. a/ K
/ ]1 G2 W% ^: O3 y1 b适应症：慢性支气管炎稳定期轻中度咳嗽咳痰，镇咳祛痰兼顾
6 y3 ]! _, A" E% f+ B& t/ O5 e9 `# L/ e
禁忌症：对甘草浸膏、阿片粉或辅料过敏者禁用，痰多者慎用
) R6 [! E) G, Z8 i# o' }% y' T0 i1 c* p. Z' V
用法：3-4片/次 每日3次
6 C7 m+ } @" H
2 ]( t+ u- A8 h: j% N% r: h25. 苯丙哌林片
7 V) X7 [( C3 e5 x+ H# h9 i! J
6 j3 {9 `& w9 g4 M4 d) ~5 R适应症：慢性支气管炎稳定期刺激性干咳，外周性镇咳（不抑制呼吸）
( u% r! J7 A4 M. e. d- `1 O2 S
" H) e5 z. j! v! u. w! ^0 p5 K禁忌症：对苯丙哌林或辅料过敏者禁用
% S5 u0 X: ~2 h3 S. |6 r& @6 I" T4 ~. L) C- P9 b
用法：20mg/次 每日3次
" h" l7 X' } O o
5 |9 u8 y- x! F( a! Y四、免疫调节药物
( H5 S2 Q# G3 d8 a, v5 C R' J& P* w) F/ T3 q3 z3 W
26. 细菌溶解产物胶囊
7 {0 k0 T8 Q5 R/ M' R& L) [9 g- \' J
适应症：慢性支气管炎稳定期反复细菌感染诱发加重者，增强呼吸道黏膜免疫力
0 j6 ^9 C$ L: `* b
- b1 L7 E1 d) _6 x$ G8 f7 v7 A禁忌症：对细菌溶解产物或辅料过敏者禁用，急性感染期停用，自身免疫性疾病患者慎用
$ z( u7 w4 s1 s s, o% w0 g
* U" W: c3 H* y7 V; T- i0 e* ]用法：每日1次 7mg/次
1 @( T# t# N" I# T! U& \2 _( t1 E$ x
: s1 v- e* I+ z4 F4 D/ L27. 羧甲淀粉钠溶液
2 a5 O) t n; c$ r3 Z: _0 o8 i3 h2 y
适应症：反复急性加重的慢性支气管炎儿童或老年人，辅助增强抵抗力
# D6 r, u6 u# u3 G5 i8 G8 G
% e+ m! I) B6 s禁忌症：对羧甲淀粉钠或辅料过敏者禁用
2 c5 H! {# y& b/ C$ l3 A g
1 U1 w5 h Y' W6 ~/ f8 [
用法：10ml/次 每日3次
! y! ?2 W3 m/ b5 r1 Q/ Y- w
& R( n& D% i; l) {* ~28. 匹多莫德口服溶液
: v p0 p& ?$ x" f1 {6 w2 D
/ Y+ |2 P- l' `1 Z% z适应症：慢性支气管炎稳定期免疫功能低下者，减少感染诱发的加重
( A1 G0 y1 ?( i# f" M2 ]
4 |: K7 P! v# g2 p& I8 S9 j9 B禁忌症：对匹多莫德或辅料过敏者禁用
/ k$ ~" @5 q2 [ Z# ]
0 H; h5 G% U7 e. }9 J, K4 [2 P- |用法：0.4g/次 每日1次
' J% @3 ~6 Z7 ~* T, ]5 y% I& z2 F
29. 玉屏风颗粒
$ }! M9 S* V7 X; I7 A
2 J/ B( [# P/ ~& d6 }4 y适应症：慢性支气管炎稳定期气虚体质（易出汗、乏力、易感冒），减少感冒诱发加重
, Z' t$ v: Q# y: @8 E: z9 b8 C* C, \
! p. Q' g: _. ]9 Y# `禁忌症：对黄芪、白术、防风或辅料过敏者禁用，感冒发热期间停用
6 O4 a" M r) z5 i7 ?7 b8 y
, v0 R# Z0 |: ]3 J用法：5g/次 每日3次
- h z* X7 c$ ~& h$ H/ w6 U: @- w" c+ _4 i% R
30. 补肺丸
5 P, G$ K# C* n$ q0 j# _
- v4 n" x h$ p9 ]! k适应症：慢性支气管炎稳定期肺气虚损，伴长期干咳少痰、咽干、声音嘶哑、气短懒言者
$ D5 J9 c8 a' M; I, W, }. U9 U/ ~& |
禁忌症：对熟地黄、党参、黄芪等成分过敏者禁用，感冒发热期间停用
' s {+ Z+ f |1 B1 P/ q6 d, e( s: h0 n# c
用法：1丸/次 每日2次
& ^/ ^) Y& P/ K' l3 G5 z r' `- v: d% }6 C
% J: A7 i" Z' \: H
31.橘红痰咳液
: E3 @( X+ |) R6 {- o0 a# \; b) m0 Q$ P9 ~$ h
适应症：慢性支气管炎稳定期痰湿阻肺，伴咳嗽、痰多色白、咽喉不适、胸闷者
; H N4 s# G* t3 u- A4 L
: ~% C( N. c# l* ^0 W0 U( \禁忌症：对橘红、百部、茯苓等成分过敏者禁用，风热咳嗽（痰黄稠、口干）者慎用
8 g/ `: R0 C8 c8 ~" U) L: p+ f
, ]$ H z; ?+ F& d
用法：10-20ml/次 每日3次
3 c: @# |# K0 E
% n* k W! O" z
提示：用药同时需戒烟、避免接触粉尘/油烟，适度锻炼（如散步、呼吸操，增强肺功能），用药需遵医嘱！
1 U, u8 L+ J' \6 @! U& W) f
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发表于 2025-11-5 09:21:41