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以下是40种安神助眠常用药物及其适用情况与特点,按类别简要列出:
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一、中成药(安神助眠类)
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1. 安神补脑液:
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/ s1 U. i& d; E8 K 适用于肾精不足、气血两亏所致失眠,特点是益气养血、强脑安神,适合体虚伴失眠者,无明显副作用。
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2. 乌灵胶囊:
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* g/ H5 ]* L3 P% d( r 适用于心肾不交所致失眠、健忘、心悸,特点是补肾健脑、养心安神,能改善睡眠并缓解疲劳,安全性高。
. {; v) O) t- a# n O' _1 r 3. 百乐眠胶囊:
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7 j' R5 u8 C7 k( {- B# C 适用于阴虚火旺型失眠(入睡难、多梦、烦躁),特点是滋阴清热、养心安神,针对性改善火旺相关失眠。
) j% ^& O4 V; j4 \' E5 s 4. 枣仁安神胶囊:
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! G, G5 f' M/ y7 A1 ] 适用于心血不足所致失眠、健忘,特点是养血安神,作用温和,适合血虚伴失眠者长期调理。
$ J# i3 M( m5 Q G- R' Q 5. 朱砂安神丸:
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# f% v) a! I" E' v; f 适用于心火亢盛、阴血不足所致失眠(伴心烦、口干),特点是清心养血安神,因含朱砂,不宜长期服用。
) F2 ~ `$ M8 @% i5 z8 j 6. 解郁安神颗粒:
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4 G& T( q# o( x1 u# Q/ o 适用于情志不畅、肝郁气滞所致失眠(伴焦虑、抑郁),特点是疏肝解郁、安神定志,缓解情绪相关失眠。
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7. 柏子养心丸:
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适用于心气虚寒所致失眠(伴心悸、畏寒),特点是补气、养血、安神,适合虚寒体质伴失眠者。
0 g9 ? Q( C6 y; a0 ?) B; n3 ] 8. 归脾丸:
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" u5 `- n& X4 t, X% v 适用于心脾两虚所致失眠(伴乏力、食欲不振),特点是益气健脾、养血安神,兼顾改善气血与消化功能。
$ Q/ ?2 P" |, \- s9 C 9. 天王补心丸:
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适用于心阴不足、心悸健忘所致失眠(伴手足心热、咽干),特点是滋阴养血、补心安神,适合阴虚内热型失眠。
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10. 安神补心丸:
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3 [, b. f8 \. G9 Y 适用于心血不足、虚火内扰所致失眠(伴头晕耳鸣),特点是养心安神,作用温和,适合轻度失眠调理。
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11. 珍珠母丸:
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适用于心肝阴虚、肝阳偏亢所致失眠(伴头晕、烦躁),特点是滋阴养血、镇心安神,兼具平肝潜阳功效。
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12. 养血安神片:
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" Z* W/ N& X% A B0 Z! I1 `# J 适用于阴虚血少所致失眠(伴头晕目眩、心悸),特点是滋阴养血、宁心安神,成分温和,适合长期服用。
A1 d# x" ?3 O9 m 13. 宁神补心片:
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适用于肝肾阴虚、血虚所致失眠(伴健忘、视力减退),特点是滋阴补血、养心安神,兼顾改善肝肾功能与视力。
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14. 参芪五味子片:
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$ v0 y4 K- i$ N" n/ ? 适用于气血不足、心脾两虚所致失眠(伴疲劳、自汗),特点是健脾益气、宁心安神,能增强体力、改善睡眠。
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15. 脑心舒口服液:
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7 W% P$ y& ?) }+ r1 [& _) T* K 适用于身体虚弱、心神不宁所致失眠(伴头痛、眩晕),特点是滋补强壮、镇静安神,适合体虚伴轻度失眠者。
F* j \( H/ O- n2 \/ d% V 二、苯二氮䓬类
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1. 地西泮:
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1 J0 a4 m1 J9 ?- @0 Z; c* z 适用于焦虑、失眠伴焦虑,特点是作用持久,有抗焦虑、镇静催眠双重作用,但易产生依赖性。
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2. 劳拉西泮:
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, o; ?, M. B: M L: n% T 适用于焦虑性失眠,特点是抗焦虑作用强,起效较快,镇静效果明确。
+ l4 p4 V4 X/ m1 l 3. 阿普唑仑:
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! o) u" i( y! A* [/ a' r 适用于焦虑、抑郁伴失眠,特点是兼具抗焦虑与抗抑郁作用,助眠同时缓解情绪问题。
1 r: J2 Y2 J! R/ U/ R 4. 氯硝西泮:
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适用于失眠伴惊厥、躁动,特点是镇静催眠的同时有抗惊厥、抗躁动效果。
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5. 艾司唑仑:
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适用于各种失眠,特点是起效较快,作用时间适中,临床应用广泛。
F5 R% P ^! E 6. 咪达唑仑:
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适用于短期入睡困难,特点是起效迅速(15-30分钟),作用时间短,多用于入睡障碍。
t9 ?$ J0 _4 Y 7. 硝西泮:
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适用于失眠伴焦虑、紧张,特点是镇静作用较强,能改善睡眠质量,减少夜间觉醒。
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8. 奥沙西泮:
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6 d6 M9 _* l# y$ e9 \ 适用于焦虑性失眠,特点是代谢快、半衰期短,对次日认知功能影响较小。
) f, ], |" t3 o: L' G( h( `; u 9. 三唑仑:
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0 {2 j9 ^$ U. ?: s+ I 适用于严重入睡困难,特点是起效极快,但依赖性强、次日宿醉反应明显,临床应用受限。
n- y& u h# E) V5 U/ ^ 10. 氟西泮:
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; d/ C2 b) K* N* g/ F. [7 l0 S 适用于入睡困难及睡眠维持障碍,特点是作用持久,能有效延长睡眠时间,但次日可能有嗜睡。
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+ c7 O0 \( e& |# C2 C 三、非苯二氮䓬类(镇静催眠药)
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5 f$ `' d+ u4 f# M 1. 佐匹克隆:
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[. ^0 I+ a4 R; X: ?6 C; R 适用于各种失眠,特点是起效快,能改善睡眠结构,次日残留效应较轻,可能有口苦、头晕。
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2. 右佐匹克隆:
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适用于入睡困难,特点是佐匹克隆的活性成分,疗效更强、副作用更少,依赖性较低。
( k7 n2 U4 s% t& u 3. 唑吡坦:
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适用于短期入睡困难,特点是起效迅速(10-15分钟),作用时间短,对睡眠结构影响小,次日清醒度高。
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4. 扎来普隆:
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R- W3 G. E; { 适用于入睡困难,特点是起效快(约15分钟),半衰期极短(1小时左右),次日几乎无残留效应。
9 U9 E! s: a0 k+ U% ^5 g* K 5. 艾司佐匹克隆:
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: K( c( g$ L' ?- U 适用于入睡困难与睡眠维持障碍,特点是作用时间适中,能稳定睡眠,副作用较轻微。
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四、褪黑素受体激动剂
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) j2 }8 x( _0 B0 r8 `& F. s" d9 R8 F 1. 褪黑素:
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适用于倒时差、轮班工作导致的失眠及老年人失眠,特点是安全性高,无明显依赖性,能调节睡眠节律。
4 W0 _" y* K; |' M4 i+ E* ~8 e1 V, ^ 2. 雷美替胺:
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) j: E& u8 w+ }1 ~( x. w4 B 适用于入睡困难,特点是特异性作用于褪黑素受体,改善睡眠节律,无镇静催眠药的依赖性与次日残留效应。
/ X/ W0 ` A; t4 e5 s) q( r 3. 阿戈美拉汀:
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适用于抑郁伴失眠,特点是兼具抗抑郁与调节睡眠节律作用,能改善抑郁情绪的同时缓解失眠,无依赖性。
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; p1 R1 w$ M' K% F$ v9 e 五、抗抑郁药(用于失眠伴抑郁/焦虑)
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1. 阿米替林:
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% r F. k& b& H 适用于抑郁伴严重失眠、焦虑,特点是镇静作用强,能改善睡眠,但抗胆碱能副作用明显(口干、便秘)。
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2. 多塞平:
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3 l: g* }& V s% K4 A+ T6 m; Z5 p 适用于失眠伴轻中度抑郁、焦虑,特点是小剂量即可发挥镇静催眠作用,改善睡眠质量,副作用较轻微。
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3. 米氮平:
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3 J$ R) n; x, p$ J) ]- s
适用于抑郁伴失眠、食欲减退,特点是镇静作用强,能快速改善失眠,同时增加食欲,副作用有嗜睡、体重增加。
1 \0 W+ r+ S0 n N6 w P 4. 曲唑酮:
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( e4 |; E6 s* `# l6 B 适用于失眠伴焦虑、抑郁,特点是镇静催眠效果明确,能延长睡眠时间,改善睡眠结构,依赖性低,副作用有头晕、体位性低血压。
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5. 米安色林:
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适用于抑郁伴失眠,特点是抗抑郁同时有镇静作用,能缓解失眠,对心血管系统影响较小。
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6. 氟伏沙明:
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) ^6 R( m) w+ M' s) j& R* o2 S% m 适用于强迫症伴失眠或失眠伴焦虑,特点是有一定镇静作用,能改善睡眠,同时治疗焦虑/强迫症状。
5 T5 E. ?0 ]' p: R% U: ]- |/ J 7. 帕罗西汀:
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适用于焦虑症伴失眠,特点是抗焦虑作用强,缓解焦虑后改善失眠,部分人初期可能有嗜睡。
# f2 l0 L& s( B5 g }1 X$ j 8. 舍曲林:
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适用于抑郁伴失眠,特点是抗抑郁效果明确,对睡眠影响较温和,部分人可能需联合其他助眠药。
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9. 文拉法辛:
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适用于抑郁、焦虑伴失眠,特点是缓解情绪问题后改善失眠,低剂量有一定镇静作用,高剂量可能兴奋。
% i* r. S8 M( y1 L9 x: w 10. 度洛西汀:
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5 \5 u1 A0 g7 k- n 适用于抑郁、神经痛伴失眠,特点是改善抑郁与神经痛的同时,缓解相关失眠,对睡眠影响较平稳。
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1 O: p% G1 V3 e# i4 ^ 六、抗精神病药(用于失眠伴精神症状/严重焦虑)
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1. 奥氮平:
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2 P4 @! `4 Y4 A- D 适用于失眠伴精神分裂症、躁狂或严重焦虑,特点是镇静作用强,能快速改善失眠与躁动,副作用有体重增加、嗜睡。
+ m" Q: V9 N ?5 M1 m 2. 喹硫平:
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6 n: u3 f. W5 R7 Q 适用于失眠伴精神障碍、严重焦虑/抑郁,特点是镇静效果明确,改善睡眠的同时稳定情绪,副作用有嗜睡、头晕。
( {0 R U( ?: y5 G: b 3. 利培酮:
! ~# N( E& }: c. }) a* v3 Q
, w0 k- G" `* ~- R) ?$ f 适用于失眠伴精神分裂症、躁狂,特点是小剂量有镇静作用,缓解精神症状后改善失眠,副作用有锥体外系反应(如肌肉僵硬)。
6 i5 _% \8 Y( k" k) f6 d9 E) X 4. 齐拉西酮:
7 R/ l7 D* E( b8 C
; M ]) D: {) @$ ^ 适用于失眠伴精神分裂症、躁狂,特点是镇静作用适中,改善睡眠的同时治疗精神症状,对体重影响小。
2 O, y9 K m0 f+ y- A 5. 阿立哌唑:
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1 B$ m9 {4 A3 x0 Q, M3 A8 H3 }4 a 适用于失眠伴精神分裂症(尤其伴兴奋躁动),特点是镇静作用较弱,需小剂量使用,主要通过稳定精神症状改善失眠。
5 i' r" X+ L E9 Z6 \2 ^ 注:所有药物均需在医生指导下使用,根据个体病情、体质调整,避免自行用药导致副作用或依赖性。
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