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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:
  \5 T: k7 F( f2 o- L1 b/ T% [9 {
6 \* I/ F/ N! i+ I" K5 J. `1 r8 S  |; J, G
控制药物
7 \# }  ~4 {. ^$ K+ ?控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。
! l1 d* q1 D* z" j! y/ M' k0 C' ^2 l
吸入性糖皮质激素
; C" H' V4 ?# ~3 X" m& c" }! i* @
' b  m  A7 f- M' j8 a6 R) \! v布地奈德吸入气雾剂:
, c' ?0 J$ q2 V
& V8 G9 [/ d5 P' P具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。
5 [1 N0 r3 L$ ^. @9 H1 E1 f
5 L9 o/ r' x( y, B丙酸倍氯米松气雾剂:/ g  j% d, k* D) F7 e6 k/ T2 Z4 M  ^
# ^0 D' c# f* n7 z% c+ i
可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。
6 @+ e/ z* F# n* Q
. X+ t. Y5 i* o8 B丙酸氟替卡松吸入气雾剂:8 F  ~4 G2 S) d& r

) y5 D' j5 ?2 a8 P( `' a5 g4 L) _( d抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。6 S9 ^6 m/ f6 F) d3 K7 G$ q

8 R; M4 Q, {0 l2 Z* u& g4 V, I! l布地奈德福莫特罗粉吸入剂:
! s  i* Z6 [9 q) S* q# n
6 F- Z1 P$ Q8 _1 f; d, T( R4 m' e4 x4 F布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。
0 r' `$ `- |( X8 G. B. b+ n
; R; F' t5 m6 ^4 r: X. L: c5 X: f! H氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
: r9 c3 o5 T1 `; i. N  I) C2 m# k! D9 t
沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。
' [) }8 M- J2 ]) h2 ?) ^  V白三烯调节剂: I& C; j4 d* |; b5 K
  F+ W* L5 p) K" ]1 y# ^
孟鲁司特钠片:4 k" R) M% b7 |" b" @) I, ~& P4 K
( N( c& U, ]9 L3 z8 P: a
能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。$ C' y$ T/ D0 _7 G3 |
8 Q: `& M! U$ U
扎鲁司特片:  L. P5 w+ Y0 H7 h$ v7 y
! ]5 i8 A% v* o6 N- ?
通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。
7 X  v4 O3 G1 D* F) T$ g0 z2 Q
9 E0 x" C4 d8 g, K$ f8 U/ G长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)
' P. \7 e6 d! {7 Z1 z+ U  y& E2 j) ?* J+ c. G& x0 H
沙美特罗气雾剂:9 H8 n$ {& w* O/ ]4 ^  u0 t5 r
; \) _* d& R7 p% W8 C
长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。. H- Z& D3 Y/ ~# C7 @. ?$ ^: ]0 d
/ k% J% D2 {% _: P+ j
福莫特罗粉吸入剂:
  C7 p$ N! z3 f
  k# \1 _" o/ R起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。2 w0 J0 w2 Z3 y; e" T; w5 a2 o

# @; B1 {. V& v( m$ s. P- j茶碱类
7 ~2 c3 U1 R1 i5 l
8 r7 R) \6 F1 k  x9 c; T, [氨茶碱片:% U, E) S, o+ q' I9 h
7 Q8 p5 H- w$ n
可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。
  s. p: L/ ^3 m8 n" \% Z# |* Q' x4 I* }( e7 w! j: t9 e
多索茶碱片:. p2 C' E: E. `# C* x9 T
; {" e: F8 I* c2 w' U  r3 L+ E
效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
0 C" x& A! S# _# u  H9 ?7 G3 W1 Q* |# Z/ C
抗IgE抗体
% k! h8 {0 z* T6 s3 t* X& p- y
( d5 |5 K1 l; W: M, B奥马珠单抗注射液:1 o+ v3 \' f+ r- O

; b! e* W9 Y0 w, ]* A- Q是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。
1 ]6 Y( U+ f( b) J1 O4 ]* s5 P1 C) R! F, `! R6 J4 [
缓解药物( B: F2 U6 Z/ p; \' i% r* Y3 ?# i
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。. m$ K- v5 d& q7 q
) o& s' G: J  p/ p( r' A0 F3 X- c
短效β₂ - 受体激动剂
6 m9 O& w2 L/ a; C# k/ g8 W
6 G1 _3 A! \1 O4 B沙丁胺醇气雾剂:- _# Q, L; F4 s1 u1 W- i! r5 P
: c7 R+ b4 h' ~/ u4 l
能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
( l; H6 e7 t7 r: ^9 K" |* B7 r% y; e! @$ D
特布他林气雾剂:- l. {$ G2 _; s& ?& O) u$ F

% I( v* R! A' D- k+ }) U6 c6 }作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。5 Q' b# X7 Y' N/ S/ r

: w) }3 T% `( V+ z7 R* L) G硫酸特布他林雾化液:
3 R" b8 E# I9 o, [& ~- b: P2 f( @+ m+ V
可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。! C  S8 Z( u. Y

1 j) d) }; s0 f, f' z复方异丙托溴铵气雾剂:
1 g: G( Z/ C3 |! A% z4 }
8 G0 Z7 W0 q) n4 g# L! k" o. g异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。" A6 @. u# U7 t; E
5 G. [* q9 `3 ?  s; O! [
短效抗胆碱能药物, i5 N3 h7 C* K& d

+ v! ?- u6 f8 k! _' h; v异丙托溴铵气雾剂:
$ s& G! M* D9 {% X; F
# b2 H, l9 P2 M- L4 S: H9 u通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。- T2 [6 f0 T- }, b
% _  s3 ^+ {% j1 j2 [
噻托溴铵粉雾剂:
) F1 s, b$ v; ^3 i% \# a) g' d6 z5 N- a& W& H& Z% ^" h6 D# z
为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。
2 `4 A8 E$ M7 C) T; Q. P
8 N/ j" L! v0 d) D6 E5 ~其他药物
, G2 M' h7 ]0 t中药
0 @* H' G# y7 b4 c* n7 s1 W2 ^+ f
; `% U- V8 R- L* z. }$ f* L8 p+ v( J小青龙合剂:
3 p/ f  k6 l2 w5 j$ k* }! M2 G1 y
$ s. m- t1 ?0 S具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。  J/ _) ^' S! U; H$ K' j

3 f/ X/ L. z$ O9 D* F桂龙咳喘宁胶囊:7 ?, k. O/ k3 Q# h( ]
! i9 s' I( e+ S6 t/ w1 z
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。
9 M6 Q! R, w  I) C, u" P. v6 v  s# [4 S& t* T& `3 b% E8 J
海珠喘息定片:
: p/ E( ]: K3 m' H, u7 K$ _( c8 _+ J: k2 D. X
具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。- a" h* E: ?& h& J! y! P2 ~6 V
0 N; G9 w2 E' |" l
免疫调节剂* U8 s2 P" l, R

9 C; r% l: u4 {/ \' K/ Q卡介菌多糖核酸注射液:
; `/ N1 @) K5 b* G0 d# v4 `) b
* V1 @* q- d8 e+ S2 B通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。3 t! G. X9 U0 S. f, w

$ ^6 N6 P4 c$ w' }- Z) _细菌溶解产物胶囊:) z, w" d$ ?! X4 I
' U4 l& F+ _1 x+ x0 j" k! e7 A
含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。
4 q- `  b7 C+ n, R4 w" }) D
1 \! D; j; K; p6 A- z# f1 S& M* S其他西药4 p4 A2 D) H5 W" |8 ?
色甘酸钠气雾剂:$ d4 Y( x5 z; W2 C# f

6 `  V  R# e8 V# m, O8 a4 ]7 D/ r! m能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。
2 c1 C& q$ m' Y. v
0 I+ J5 }2 P/ y0 T* ~4 Z* Z& B酮替芬片:5 n" W$ X) ^& g2 h) }+ _, B; R

0 E6 w' F# H8 ~% I2 F具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。
! ?! b' _( ~' ~( ?1 ]+ N1 {1 D7 U& ]
氯雷他定片:5 t; t2 U5 e- k

% v; p9 V! D2 Y2 }# B; v- z为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。
/ X5 T* I6 Y- ^9 {# r0 l
  n$ O2 R: |6 Z西替利嗪片:) M) O% a! c+ C% D/ V8 {' e
; g& v" J. Z$ F1 r: H
能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。
; V: R9 `. w/ s# p# `
! ^4 f) f* k  }& ]+ f& S泼尼松片:
# D: M  F% E& R3 W
1 p' R; Y0 G# B+ \( a4 v& O为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。
  |  k) O0 S) \( ^: {. w7 N( _( K# H: }8 ?& B+ t( {
氢化可的松注射液:; C$ l" `" X; n: e* P) \7 R

& g6 R- t  f- H7 k3 o* l作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。7 W5 K% K2 P& o; f- \$ N5 e

9 R) Q' Z' b& W5 w: s甲泼尼龙片:
# j2 N/ F8 V1 ~( [
* c/ a9 d/ o3 p, H+ q+ m抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。$ b9 q9 i0 [( D  E

8 R% M* T" X6 C* S地塞米松片:" [; ?8 i, y0 P" a9 Y. [! }; x' J& d9 ]

( n5 c/ B$ E. a" Z长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。
6 w* H9 D7 d) w0 h) A2 M; U+ }8 s  d2 T  \0 q' V; B% Z
环孢素软胶囊:
6 t4 w9 f. g/ g. \, c
% Z  }# X( \+ G& ~0 i& P( n是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。
. m, F- s/ u% W1 B# S4 X* m" v2 q/ l: w
他克莫司胶囊:) y% }8 K4 Q* {( l/ z) [  J

$ q9 ~% {; g  T. H( y, e/ L作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。/ I9 m2 h3 r/ Y# H. v$ n' J
% c: v' \, N* ]0 w  W
美泊利珠单抗注射液:
0 y4 y6 }! E, s# f" I9 G
( S( v  h, ~3 i; D靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。
2 q& a2 O. q. R( w8 g
& a/ E4 _5 W: v0 r# G, A0 Q7 C" ^瑞利珠单抗注射液:3 l. q! |4 u- V
( e) t& d! J0 [6 [/ v
也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。
1 P- g* g  O3 B3 b5 t$ {6 x% s" J% g# ~% H
贝那利珠单抗注射液:
5 ^5 a3 Q/ n4 a, Y" }6 r3 \: K9 B9 b7 q  V0 n& o
通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。. W" a* D9 ^; _. p9 b  N# }$ |
& S) A% j' h0 y" m$ ?
哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。' ]; T* C/ f' n- g! o# ~

9 t" `; P- |8 K5 L3 Z3 I) r
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