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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:& L& _" e( m! ]

. ^2 o( E. u8 s" i* R; |4 Q
  n0 Y3 O4 g# D/ ~6 S0 F' \控制药物+ M; w* K+ G# E9 y8 G2 V/ k
控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。# R4 z! F9 Q6 R. r4 H( y
+ [. j( b( q. G8 ^
吸入性糖皮质激素: W- W/ s3 j, \' O

8 \: a  o! P4 k8 h布地奈德吸入气雾剂:. M1 b& ]! d; Z  L) {' N5 u! L

/ a+ Y- y+ a4 _2 X  M6 w具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。
* {: o( A( L9 L, L/ i0 e, {$ v% a* S9 ?8 J6 Z& J- R, d4 n
丙酸倍氯米松气雾剂:! i4 t' n5 @9 ]& ]) N; X( K% x$ w
* U8 Y! e  a/ D. A$ L
可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。3 M7 H( a  V8 z: K+ R
! N. \8 M* z, {. Y2 I2 B
丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
: Q, _& a/ E/ S- g, O$ T1 ~" H6 U' ^- y1 ]) H' A8 M9 V5 o
抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。
/ p: h; l4 }' f: `1 ?2 U3 f  F' U) i  o: t3 J" N+ ~/ x! {2 W
布地奈德福莫特罗粉吸入剂:
4 l3 n7 B+ U" C6 E3 |; J9 e1 t/ k: j, q: p
布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。
" X1 f; l. z  I! F7 f% _$ g% d$ W7 G% q2 Q! ?& o
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
: {& [" B& t4 N8 [4 U( m% Q; l
7 c7 z' ]) x- H0 M" o* W沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。6 X/ t, m1 M6 |% ^. Q# G" l
白三烯调节剂/ p% W  P9 G% ~5 b: @6 G6 b- ]
  P4 \# q' [) g* ]
孟鲁司特钠片:
& A- c- Y3 ~7 t9 L; L5 L
4 N# w- }6 ~; l- r) |* L能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。3 q( Q% T+ O+ Q' p* M
6 ?& q) v; e7 M1 d
扎鲁司特片:% Z2 M, n. U; x. d0 Q; ^

8 c0 Q- n& D* |) @" U# A- o通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。+ R1 h( n! h0 e# v2 m6 ?% J7 f
1 ^/ b5 O1 Q$ w0 h- t! l/ U) h4 g4 ~
长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)
3 u5 h2 ]7 ]; Q/ ?1 ~3 D7 \. E3 F3 {% E0 ^; f
沙美特罗气雾剂:
* x$ u% N  g! P, |5 q- D  J- S" h6 z* k7 s
长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。
/ t' h! G6 s# E  i+ w, d( m+ |* ?8 i. v5 a3 f/ k+ ?
福莫特罗粉吸入剂:- }6 C2 u4 c) n6 [9 I
  W" ~  _& j: k  z6 l5 A6 X
起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。
) E2 T" ^3 \7 V6 J* H- p/ I* h$ A5 g
茶碱类, z4 E- L& I' x9 B9 l; ?/ W" p
- W, N" X2 b) [: I+ j  Z! }/ s
氨茶碱片:3 R6 l- @2 s( v3 Z7 s$ H" h
: [. l  b5 a+ j9 M' c
可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。  p# M% }( z- u: S- l7 l( R( v& Q

9 C0 V, u9 M/ f" c: D; w多索茶碱片:8 I% {! r2 o6 @  d# {1 M

, w2 k6 o* I. }; A效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
7 @5 J; b1 l) ?% O! S. I! P. ?7 t7 }9 t0 p$ e7 f
抗IgE抗体7 K# x9 S, E( \/ @3 q0 O1 B

8 V4 y4 P4 N) R8 L$ N" ^奥马珠单抗注射液:1 T( t2 N' J! a  ]

! Q. `, f3 B* [3 O; O/ P是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。
, i; a6 @3 o* b* y
2 A% p6 W; a- f2 u0 w缓解药物9 }# }  i5 z' J! K$ @
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。* W* }& D4 @2 v( Q+ R
; X' g7 v" w. |1 |" |: u4 I
短效β₂ - 受体激动剂: O( X' ~9 R/ h$ X
" Q3 k# I# v; C- e
沙丁胺醇气雾剂:' W1 M& G9 X7 x
' s& b! j% \3 a6 \6 @
能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
0 j; F7 u/ L- }/ a. b
$ l* m/ v  N4 m* g3 r0 v特布他林气雾剂:
3 W3 D$ E) w9 u; L* Y- F$ W6 l9 B( n1 H( i$ X; w
作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。
4 |' o( Q9 h6 h% ?. E  y2 n3 u9 C0 h. W2 n
硫酸特布他林雾化液:; y5 u4 v4 a% t4 w; {$ G8 n( z

0 P# X( I# g% [6 Z, _# D+ ?可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。1 L5 Z( u& r& s, C6 q* d

8 e( P' q9 _8 V5 ?! s% m; R5 J* K复方异丙托溴铵气雾剂:+ D7 k9 {! D+ x1 G

' b+ ?  e% n4 g! B) A/ i* z( J0 Y异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。: t# m- o* u) x. r$ `, Y, o
- _- Y: j, f7 Y  K. U9 d# _2 y
短效抗胆碱能药物6 b2 e5 D, l2 z4 }1 L% J7 V* F9 X) k
. f# r% [8 Q% X0 V
异丙托溴铵气雾剂:* d) E- `" g! u6 B
# E( m/ P( C* h3 O8 R6 N5 v
通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。9 \# n% n! p; m+ T

$ G$ ~6 w5 ^; {, V9 A噻托溴铵粉雾剂:
1 @% c2 t2 H6 A/ i: v! P
1 t+ A# G: d  G7 R为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。  J' o- R7 U) o$ Y0 ~' z
' P" N% q! M4 Q5 \- F# K3 Q
其他药物6 v$ ]" u' j; B1 H
中药
( j6 a" u. b) z" b& t1 i
- w3 N. q% t5 E$ M小青龙合剂:
2 u4 m6 ]  q- R; {" `: R0 D
( U+ B4 V. G6 @* R. J具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。: o1 q5 h5 q/ A; O1 F, K# ?$ U
# e# [7 E& y( g$ J5 S7 V
桂龙咳喘宁胶囊:4 Y" |6 e# j: i$ i+ w6 \6 x
# n: d: Q5 Z' D6 w
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。' W1 ?5 m* Q# M( @* _

7 L" V. q) S; ]2 h) |* N+ Z" C" [海珠喘息定片:
. b3 v( F; j" D0 I4 X6 K& s/ P0 a6 b) T  s' p% Y
具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。
( j% C9 t! J% H9 k) I/ D% u6 k5 V( C* a
免疫调节剂0 B( l7 `3 i! U/ ~

- Y# I- v- D) T3 P- B0 T卡介菌多糖核酸注射液:
" `  x( v$ Z2 q; d- `, i. u  l# u  Z3 L* d% T
通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。4 y! W/ _, F3 [, B+ r" @
+ y( W2 S( s" \) Y9 V
细菌溶解产物胶囊:
) j. D  e1 a- S0 ~) m. @8 a) ?
3 G/ s+ k* I  W含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。$ x1 B3 R- N2 G$ T& O0 W! t& h# _
1 E0 T& A. K, |9 f% @! l3 n) y
其他西药9 L- J: v' h3 F- k+ v2 I: y. m
色甘酸钠气雾剂:6 o( ~- u! R/ y' X4 q

8 k5 F% H: z. a/ Z能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。/ \6 c) P. |6 ^' W! t
$ \! Y7 |$ r2 n& c0 R
酮替芬片:! Q$ u/ [# R1 _
% C' r) P& H  [) W9 s" C* v
具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。4 N& |5 f9 I1 d

" I3 S$ T% N8 T& m; C" t氯雷他定片:% L: V' t4 o4 A2 O+ c

9 ?, c& Y+ T, q为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。3 X# T- f8 Y% E! L0 U; a* E
% N5 }9 N" k( o% v# U7 g# ~
西替利嗪片:
( A1 W( n0 d1 C$ b
' C" y7 E; z+ R能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。& d/ n8 ?7 V1 Y/ w

! I( K/ M9 V$ F& E% }泼尼松片:
) m$ M3 W" p; s+ x! B! k
8 ~8 h$ \3 L' W5 ]为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。* t; g, k- Z$ r+ K0 Z$ @# Z" H5 z

7 N+ b: q$ _  u! y% H, x氢化可的松注射液:
3 f, \% G' q6 v% J% u
+ N0 J* r7 r3 C* E4 d4 k作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。; y+ O1 p, |# G' c0 m) ?: x
( x+ c+ e$ U& f2 ^; k4 ~* ?8 |) p
甲泼尼龙片:: m: ~2 K2 x* f  x' @& ]6 @
7 ]7 W6 I; Q  D. V5 ^
抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。
  _! k& k% o% _" I  A- W9 w, ]  m) |; K) f7 D- s. A
地塞米松片:
, i" J6 l2 u% U
/ l! `" z! m) N1 Y8 E" p长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。
: R3 R$ L2 W1 h; c+ O! P- Z2 t: _% q5 b: y& X
环孢素软胶囊:
4 g6 a% q. N5 z) `7 \: m2 X9 t4 U0 i0 ?. l6 G7 T( C
是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。
2 T3 z7 S2 D2 ~  J/ V
1 R  J7 j4 p7 g% h$ ?+ I  j  r) V他克莫司胶囊:  ~0 J  g1 O  x# ^
8 a$ r6 ~$ z# o
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。$ w$ t" R+ y3 n! }0 a
# Q' o" `1 B' T
美泊利珠单抗注射液:, V/ B) S. x/ M- |
+ m) m1 H4 D; f, p# a
靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。: K4 t' M7 P, T
& T  G) h- Y0 w$ T1 k+ A. G
瑞利珠单抗注射液:
3 P5 Y1 n" h' k1 ^$ h: G7 V7 f! e0 U) \2 ?
也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。
' \: `# b9 h2 ?! P- X; H
& F+ D8 Z% O3 P: p/ h; C  _. K贝那利珠单抗注射液:
( }% }# D$ f1 a! X3 B$ h9 @
' }6 G) Y$ T! U( L1 V, i通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。9 ^' V9 r* Z" Z3 o: i4 D

0 X  Z  R5 c* U. r哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。7 v. ]6 P# W# ]% {* m
$ C: J7 z: c  V& D0 |
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