. T/ v9 u6 v0 @也就是说，上述患者已经进展到需要准备接受透析治疗的阶段了。为何肾脏病一发现往往就是晚期呢？这是因为早期肾脏病发病较为隐匿，患者平时很少能感觉到疼痛、不适等症状。但其实从毫无征兆到尿毒症，它给过你5次机会。 0 D( d* D2 u8 N i
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从毫无征兆到尿毒症，肾脏给过5次机会！- F2 F" |4 D5 F- g c) V/ l+ d
" a% x8 O; O/ K6 F6 h第一次机会( g5 t* }- Y+ h6 D5 I0 ^- x
没有明显症状，肾功能正常，但尿液异常。尿液中可能出现血液或蛋白质。 " k' ^! ~. O. x# J1 Q% z) b" X s9 v. k( H7 L/ @
第二次机会# \1 z7 H. @# R8 [7 R- C7 J
轻度慢性肾病。还没有明显的症状，尿液中可有蛋白阳性、尿潜血阳性或尿pH值大于8。 ' Q! T) q+ m0 j( e+ j2 D' m. U8 N
第三次机会 " m% M( g/ }) i0 t" ^中度慢性肾病。有些人开始出现乏力、水肿、腰部不适、泡沫尿、血尿、贫血等。4 @( |1 z( i2 I' m9 A. E
' D* |7 Q Q7 O$ p. O# x: c. X% ` b( _第四次机会 % L2 X: J7 c* @/ P" H! A重度慢性肾病。严重肾功能不全，手脚肿、尿量少、乏力、纳差、钙磷钾等电解质出现异常，高血压、贫血等。3 U1 c- u! K( K" F2 I4 U7 e P
% [/ n! g W A# N7 f第五次机会1 S8 ~% ~ a7 p, |* @8 |
尿毒症（终末期肾病）。可能出现代谢性酸中毒、高钾血症、心功能不全等危及生命的并发症。 e' }$ x4 d, [9 k
$ d+ y1 R9 W, ?把握肾脏健康“黄金”关键期$ f" U g+ N5 H1 A' I- U
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2024年KDIGO指南强调，高危人群应定期进行肾脏病筛查。; t) O; o7 K, U) U, t; Y! y
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01 / `! e7 z$ x0 S8 f F肾脏病高危人群 ' v5 x" x9 ]+ b4 u2 \( w2 h$ \& D（1）年龄因素 3 e. b$ L, D1 H' ~年龄≥65岁，尤其是老年人群中CKD的患病率更高。儿童和青少年中可能存在先天性或遗传性肾脏病。 . _7 v% m& E) d, ~. ]2 Y（2）基础疾病 : M% j! |" W' T3 @6 o! Y' |% E , r" k, L! G) Z! @①糖尿病患者（尤其是病程较长或血糖控制不佳者）。糖尿病是CKD的主要病因之一，约30%~40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。糖尿病患者由于长期高血糖状态，容易导致肾小球硬化和肾小管间质损伤，进而引发CKD。3 E* }: s6 O) `" L9 R+ l I
②高血压患者（尤其是血压控制不佳者）。高血压是CKD的另一重要病因，长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能。此外，CKD患者也常合并高血压，二者相互影响，形成恶性循环。6 E5 b' O, L# L1 M
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