星级打分
平均分: 0 参与人数: 0 我的评分: 未评
刘先生今年39岁，平常上班生活比较不规律，吃饭有一顿没一顿的，所以排便也没那么规律。最近半年来，他发现自己的排便彻底“紊乱”了，有时候一周排不了一次，有时候又一天好多次。
; c- k( u$ m; b
! T/ i7 J. w; p! S
& B; q' W* h3 e+ l1 g+ r4 e; O
起初他没在意，觉得是自己平常不好好吃饭导致的。随着时间的发展，排便异常的症状越来越明显，且整个人消瘦了一大圈。
/ b! p, a; w |' d
$ a: z9 |) B4 g; O: \' u$ B1 S/ r 妻子感觉情况不对拉着他去了医院检查，这一查竟被查出肠癌，且病程已经发展到了晚期，由于病灶过大无法手术治疗，医生建议先化疗缩小病灶。
* Q- u% t7 R! _6 p5 f: O V
* C) N, f* X) Q% x; g+ B! }6 i 一家人本来对化疗都很抗拒，觉得会缩短寿命。但苦于没有其他的治疗方案，只能试一试。在第四次化疗时，刘先生身上出现了严重的副作用，很快就离世了。
- A9 y3 M6 _; l# `. R
9 \9 d* v, Y7 K 家人为此痛心不已，觉得当初就不该化疗，不化疗的话寿命还可能更长一些……
0 J8 C) S5 m3 q3 f- a6 p 这个说法自90年代开始流行，最早是出自于加拿大癌症中心的一项调查，研究人员对79位肿瘤科医生进行问卷调查，询问自己患癌后是否愿意接受化疗，不愿意接受化疗的医生比例高达81%。
% G) U- J( t# |3 d3 D4 o
8 q r* O1 ]) ^( r3 v 于是就传出了医生自己都不愿意做化疗的结论，实际上这个问卷调查并不可信。当时的时代背景是化疗刚刚问世，多作为试验药物用于治疗肺癌，没有太多的数据支撑，疗效是个未知数，且副作用明显，所以医生对化疗很排斥。
) S! \0 @3 b5 f; d, L( H 随着医疗水平的不断发展，大家对于化疗的态度也悄然发生了改变。在上述调查的10年后，美国国家综合癌症网站曾对医生再次进行了一次调查，调查发现愿意使用化疗的医生比例从19%增长到了64%。
/ J8 D" k2 z* B5 F; q) n# D8 m
; J% @9 U6 _; x- W3 U" O: C 所以，医生不愿意做化疗的说法是站不住脚的。化疗是很多癌症患者治疗过程中不可或缺的手段，该方案是通过化学药物来杀死、抑制癌细胞生长、分裂，药物进入体内后可干扰细胞的代谢和增殖。如可以抑制癌细胞的DNA合成、有丝分裂，起到杀死癌细胞的目的。
8 B4 T' S5 `" y; z 但临床上的确有不少患者在化疗后不久就离世了，这难道不是化疗导致的吗？
" S( V# J+ e+ I& d
; N- _+ S, N' H1 v4 b9 Z" C7 U! n 不可否认，化疗药物在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞带来伤害。但医生会在用药过程中努力权衡利弊，尽可能在杀死癌细胞的同时减少患者身上的副作用。
1 e: a& u# N) s . s; H4 J! [) b/ |* c. N7 W* T1 l
一些患者在化疗后很快离世，其实是因为其自身所患的肿瘤恶性程度较高。如胰腺癌、肝癌、胆囊癌等癌症，放化疗等手段都不太敏感，治愈率很低。大部分的胰腺癌患者会在确诊后半年内死亡；还有些患者则是确诊时即晚期，如若已经发生了广泛转移，那么生存期会更短，大部分患者会在半年内离世。
/ t" h }+ K; s3 s, a" Y; Z
另外，一些患者会在化疗后出现感染，感染会让患者的器官、组织出现损伤，还可能诱发各种感染性疾病发生，导致患者的康复受到影响，还可能会诱发危及生命的并发症。
+ g) n# u' _: `! i9 h. c
# r5 ^% ^% Z$ u/ }
美国癌症协会旗下的医学期刊发布的研究称，感染是癌症患者身上最为常见的并发症，也是导致癌症患者死亡的第二大原因，约有5成的实体瘤患者、血液患者死亡是由于感染所致。
& E8 g) K) @) n! j; |" o . n+ g `7 \+ H( X7 s# q
简单来说，癌症患者并非是因为化疗导致的死亡，而是因为免疫系统功能损害，导致无法及时预防感染所致的死亡，不能盲目将“黑锅”甩给化疗。
5 f( w" ~! H& }+ }
不同的癌症患者琐事和的治疗手段也不同，化疗虽然是癌症治疗非常重要的手段之一，但并不适合所有人，这几类患者就不建议化疗。
' f8 `# f, o2 S
2 f& U x: F" {, N4 L1 ^4 J o/ e" |
1、对化疗不敏感的患者
3 ?! R1 X) K1 L ! Y7 {8 x% J4 q* }% p3 r$ J
一些患者的身体对化疗药物不敏感，在治疗后基本没效果，或是本身罹患的是神经内分泌肿瘤、胆管癌、胰腺癌等特定癌症，对化疗药物敏感性也不高，使用化疗后效果不佳。
, `! U& P! c7 c
! Q+ Z2 I2 z5 k% z" m U
还有就是一些患者的机体对化疗药物产生了耐药性，继续化疗也难以达到好的作用。
8 {; N% z: d9 k9 Q$ d( V& N
2、超70岁的老年患者
# q& q0 G7 ?: F, L K1 u# l1 M
! Q; C: e @; z7 v+ \9 q 年龄较大的患者体内各脏器组织功能都会衰退，且本身体质比较差，很可能无法耐受化疗带来的副作用，反而容易缩短寿命。
( ~0 E2 ^# D( N
/ _ d0 r5 r# R
3、合并严重疾病的患者
+ w- t r( O# k0 K* S - S' V/ i$ Y9 [# o
部分罹患癌症的患者可能还合并有其他的严重疾病，如肝癌患者合并肝衰竭、肾癌患者合并尿毒症等，这些患者进行化疗弊大于利。
; @ O0 a) i; M5 [7 r0 t+ M5 z' X ) d* X' m, [6 P! W6 T7 T
4、早期/终末期癌症患者
* W5 {$ H. j8 y0 y
; {- t$ F& n3 u& |$ f' k4 m 早期的癌症患者一般可以手术切除病灶，术后无需化疗即可临床治愈。终末期的癌症患者，如若已经发生了广泛转移，再进行化疗的意义也不大。
- l1 j0 g5 j& D! J
化疗对于很多患者来说是救命稻草般的存在，切不可听信传言盲目拒绝化疗，以免延误病情的治疗时机。
" ?* J* f0 ^- {- D! I" p' T1 }* c
; k0 Y& O8 C$ D/ i2 c7 T# P 
发表于 2025-3-18 12:26:13