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本帖最后由 有钱人 于 2025-3-8 08:51 编辑
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近日,话题#男子一家族9口人患癌症8人离世#,引发关注。
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据小莉帮忙报道,3月6日,河南,秦先生因频繁咳嗽且痰中带血去医院检查确诊肺癌。“抽烟抽了50年,一天就要2-3包”。治疗期间他的弟弟也被确诊为肺癌和肝癌已经离世。
' f- _& [/ [% [' d医生了解后发现,秦家三代人中共有9人确诊癌症,医生表示秦先生父辈职业环境十分复杂,且家中有长期吸烟史。在进一步检测中发现该家族基因中,出现罕见基因胚体突变,或为家族癌症的主要诱因。
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据了解,患者家族史:祖父辈有一人“食管癌”,两人“胃癌” ;父亲亡于“肺癌” ,大叔亡于“胃癌” ,二叔患“胃癌” ;大弟亡于“胃癌” ,二弟亡于“肝癌、肺癌”。
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医生表示,虽然基因是没法改变的,但是可以通过后天的健康生活习惯,比如戒烟等,减少患癌的风险。
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报道发出后,河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师何振留言表示:采访谈到我们见到了一个家族多人患癌的故事,诊断肺鳞癌IV期,入组我们临床研究,ADC药物+免疫,已经用药整整两年,今天复查,仍然控制的非常好,如果早期发现,也许已经治愈了。
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有网友表示,自己身边也有人可能存在家族基因问题。
0 t" \8 _3 Y: o4 Z% I哎哎哟喂11:其实癌症跟基因关系很大,我父亲兄弟姐妹8个人,包括我父亲总共4位得癌,我爷爷是癌症走的,大姑的女儿也是癌,所以这也会隔代遗传。
- f$ ]) ~" h4 H* I$ D爱斯基摩贝尔:店里阿姨父亲40岁病逝,妈妈把他们兄弟姐妹拉扯大也生病走了。大哥后来得癌走了,二弟也得了癌症勉强活着。大姐又阿尔兹海默症,去年阿姨又查出来恶性肿瘤现在一直化疗放疗。昨天他大姐突然连续摔倒站不起来,送医院查出来脑子里长了恶性肿瘤有出血点,现在还一直昏迷发烧。估计是他们家族基因的原因。
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长春小资生活:我身边就有这样的家庭,而且人口众多。
5 Y) q5 X3 }2 s7 E1 o _ y如果家族中有人患癌
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后代中招的几率有多大?
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) j) u9 \, D) s S3 M; [9 b% ~该如何降低风险?
4 J. ]0 {4 W1 {8 A [据生命时报:中国医学科学院肿瘤医院防癌科教授张凯表示,首先需要明确的是,所有肿瘤患者中,“家族遗传性肿瘤”(遗传为主原)仅占5%,约20%的肿瘤发病和遗传突变相关,而非遗传因素引起发病的约占80%。有亲属患癌不代表整个家族都是高危人群。
5 A1 y" b2 Z8 s9 z8 a- f4 o. ~如果家族中有人患癌,要想判断自身患癌风险如何,重点看4个方面:多发、年轻、少见、基因。
" X9 t% e9 _: f. ^. a如果风险较高,应考虑做遗传咨询或遗传突变检测,及早发现风险。
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是否多发?
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若家族中有1人患癌,不必谈癌色变,这种只能称为有肿瘤家族史。
& C- e6 R6 _ { g" b但如果一级亲属(父母、亲兄弟姐妹、子女)中2~3人患同一种癌症,则可高度怀疑有家族性患癌倾向,但必须通过基因检测予以排查。
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如果家庭成员有人一生中患多种癌症,这种情况风险也是比较高的。
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是否年轻?
& m3 _/ m* e. f3 b4 K5 ~5 G3 |看曾经或正在罹患癌症的家庭成员,发病时的具体年龄是多大,比如——
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东亚国家乳腺癌的中位发病年龄为45~49岁,
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我国宫颈癌患者中位发病年龄为51岁,
% h1 G6 C3 d0 `9 T6 D9 M我国骨髓瘤患者中位发病年龄约65岁,
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我国卵巢癌最多见于40~60岁女性……
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假如亲属中相关癌症患者在30岁就发病了,就是一个不好的信号。
2 N) f) O# n* W( x/ E是否少见
C/ g$ H7 A/ A3 T) e! d“少见”是说近亲患有非常少见的癌症,比如家族中的男性患了乳腺癌。
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有无相关基因
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有乳腺癌或卵巢癌家族史,尤其是母亲和姐妹是相关癌症患者的,建议进行BRCA基因检测。
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如果检测发现BRCA1/2基因突变,黄种人终生患乳腺癌的风险将高达56%,患上卵巢癌的风险则是23%~54%,而普通女性一生中患卵巢癌的风险在1%左右。
; p. Y: w% s0 X& D8 Q3 `0 @做4件事降低患癌风险
! E" y. f% z$ G" ~2 l: B# ~注重早期筛查:有家族病史的人,可向医生咨询家族癌症遗传的相关特征,定期筛查,最好每年1~2次。
* d, T* S! O8 j5 @4 |$ t; p减少致癌因素:癌症风险取决于致癌基因、生活方式、环境因素等的综合作用。有癌症家族史,要注意减少对化学致癌物的接触,降低易感基因癌变风险。
9 m! x$ C2 {8 g! g比如,霉变食品中的黄曲霉菌,石油和熏烤类食物中可能含有的多环芳烃,腌肉和腌菜中的亚硝酸盐等。
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坚持健康生活方式:生活方式健康,可增强免疫力,有助防癌。注意膳食均衡、规律运动,保持乐观心态,控制体重,改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良习惯。
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控制癌前病变:比如,慢性萎缩性胃炎、肝硬化、黏膜白斑、乳腺囊性增生等癌前病变,一旦发现,要及时治疗和控制。
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