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失眠已成为现代人生活中的常见问题,除了生活压力、作息不规律等因素外,一些药物也可能成为失眠的罪魁祸首。 4 |8 z5 @$ h; m7 Q8 q
本期“执业药师讲用药”,我们邀请执业药师来盘点一下哪些药物可能会引起失眠,以便更好地预防失眠。 $ y. ~3 A o; `- l- a/ a/ l
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6种常见易引起失眠的药物 ) F( r1 C- J, Z7 {' a$ r6 K
1. 抗菌药物:如氟喹诺酮类药可透过血脑屏障,与大脑中γ-氨基丁酸A受体键合,阻滞γ-氨基丁酸A而致中枢神系统过度兴奋,表现为头痛、头晕、疲倦、眩晕或失眠。 1 e$ d" ?: j4 _5 Y+ z
2. 平喘药:如麻黄碱、茶碱、等磷酸二酯酶激动剂,可兴奋大脑皮质和中枢神经系统,引起兴奋、失眠。 ( ~% N/ ?7 w6 A
3. 糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素水平升高可诱发精神失常、情绪不稳定、欣快感、失眠、抑郁,均为可的松分泌增加所致。
6 [" P$ n4 O3 H- u4 g1 P4. 抗高血压药:甲基多巴、可乐定等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;此外,倘若抗高血压药给药时间不适或用量不当,可能造成夜间低血压,可以引起失眠。 % S3 R t6 B, f, X- s* P* P
5. 中枢兴奋药:如咖啡因、尼可刹米、胞磷胆碱等可兴奋大脑皮层或延髓呼吸中枢神经,引起失眠。 ' Z. Y3 j7 t I; @$ [1 f
6. 利尿药:应用后会使排尿次数增加,若在睡前服用,常因小便增多而导致失眠,故利尿药宜在白天服用。
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如何预防药物性失眠 ' U# G6 G# ]0 I+ m$ N
1. 用药前阅读药品说明书,了解相关药物副作用,尤其是可能对睡眠产生的影响,如用药后失眠严重建议停用所服用药品,并及时咨询医生或药师。 2 q8 W1 s0 w2 T. q2 ]$ V6 a) m
2. 对于影响睡眠的药品,严格按照医生医嘱和药品说明书规定的剂量、用法正确使用,服药时间建议早晨服用,避免在睡前服用可能引起失眠的药物,尽量减轻对睡眠的影响。
! J3 U2 X/ _7 x) [3.保持规律的作息时间,养成良好的睡眠习惯。 % A2 }0 a" I, u0 ~% K8 o
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