患癌,是“命不好”?, ?# I& q. P* V: Y. a! f0 r1 C
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6 y8 P3 G8 A, o7 A导致癌症发生的原因很多,基因因素也许可以归为“命不好”,但如果是因为其他可控因素,比如不良生活习惯,导致了肿瘤的发生或死亡,真的会觉得太可惜了。 2 B: t* R8 r6 p, s/ |1 _# i2 R" B
而这种情况不在少数——35%-50%的肿瘤发生和死亡都与不良生活习惯(例如饮食不良和缺乏运动)有关。9 t+ r T9 i( j
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“我有点不相信,不良生活习惯是不好,但怎么可能这么‘可怕’?”2 c- p2 @; I) e) J% M$ d5 N& Q
, B+ H+ O3 G4 x( `' i8 \肥胖如何推动癌症发生? - d: T+ g7 e) f' v, l/ [/ E: ~% x# T& \8 |7 i7 T
肥胖,是不良生活习惯的典型表象,美国癌症研究协会(AICR)指出,肥胖与13种癌症的发生相关。1 I, G1 p# d& @, r
$ b9 I, O' N. P那肥胖如何促进癌症发生? C# j; V. e0 R0 L1 T4 {- _ X1 C. u# ` & V( O8 ^4 J8 Q$ T2 R/ E) e! z一篇发表在《Nature Metabolism》上的评论文章[1]对此作出了解释。 1 h0 b+ ?2 P3 R( T `" M/ a, ?/ r( | d8 O. f( D7 s
1. 肥胖为细胞癌变“降低门槛” 2 R- M8 c1 i2 X/ V" z! |, g+ {; L ) L. u% c E1 O6 Y% Z" n; i, {一方面,关键代谢生长因子(比如葡萄糖、胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF-1)和瘦素等)的异常供应,刺激了众多生长因子信号通路被长期激活,而这些信号通路促进着细胞的生长、存活和增殖。9 h5 J0 I/ ^. G
/ E! t. t# f) @: A另一方面,诱导细胞改变的物质的浓度增加(比如活性氧含量升高),以及基因调控的表观遗传变化。 2 ~: m) ]. N$ g. F4 N : T4 w/ h: p, p. m% l两方面共同“努力”,将细胞癌变的“门槛”一步步降低。1 T5 B$ [1 d Z7 s- I
: `* p7 ^ ^: O3 G0 C2. 肥胖会引发炎症和免疫功能异常。 " k4 S2 S$ W3 f : e ], [7 s! O; v8 {9 |7 Q由此促进细胞增殖和存活途径的长期激活,并为肿瘤生成提供了可选择的“驱动器”。 $ t. H, `. A& z4 u# b2 D J9 Q" ?& J, S/ x( J7 ^$ D# T7 ^) {6 Y3. 肥胖状态的肿瘤微环境也具有免疫抑制作用。: p" I, g3 ` Y. e