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过年了 5 K4 e& T: R9 M* ^$ d, G
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家家户户的餐桌上总少不了一道鱼 0 i( C9 Y7 s8 o: x1 S) Y i
为的就是讨一个“年年有余”的彩头
4 g* T {8 \$ K' F% O! j不过鱼肉虽然好吃
o- z9 u! I1 S挑鱼刺却是一件麻烦事 1 I9 e% X* m5 D' ?; e, ]( e1 L
一不小心还会被鱼刺卡住 ; n# a! Z3 p* G
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鱼刺卡喉 1 |" L* H8 m2 i8 Y9 q
有医院除夕夜接诊近20名患者 ) g( P* h% v# w& j# h) e
据报道,除夕18时30分左右,杭州师范大学附属医院的(鱼刺)异物内镜专病夜门诊逐渐忙碌起来。每年春节,这里都要帮助不少“鱼刺卡喉”的患者,他们以中青年为主,大多是在吃晚饭时因说话或是嬉笑打闹而被鱼刺卡住。 . t3 v" W# |, N% l% K2 Y) s
“除夕晚上,我们接诊了20名患者,其中鱼刺卡喉患者17个,拔了17根鱼刺。”杭师大附院耳鼻咽喉科解道宇副主任医师介绍,“大部分鱼刺卡在扁桃体或舌根位置,用镊子取出就可以,但也有一些鱼刺卡得较深,比如在会厌谷、舌根、梨状窝和食管入口等处,就需要喉内镜辅助取出。” + N/ p. N1 J5 q6 f- Z, x
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解道宇提醒,吃鱼一定要细嚼慢咽,做到吃鱼时不讲话,讲话时不吃鱼,不喝最后一口鱼汤;装了假牙的老年人,因吞咽感觉不灵敏易误吞,吃鱼要格外当心;给孩子吃鱼要多用筷子捻一捻,确保鱼刺剔除干净。
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鱼刺卡喉喝醋、吃馒头……有用吗
( N$ p) P9 L& K% U吃鱼卡刺,吞咽馒头米饭、喝醋、用手抠等,这些方法并不科学。
" l& h0 [, s- z$ J9 |鱼刺的主要成分是钙,可与醋中的醋酸发生反应,但想要用喝醋来软化鱼刺,效果甚微,因醋在喉咙中只是短暂停留,作用时间不长,而醋中有效的醋酸成分很低,用其软化鱼刺需要长时间的浸泡。另外,醋容易刺激食道,如果食道被鱼刺划破产生伤口,喝醋反而容易进一步刺激伤口造成不适。 ) k7 V- k. G/ M& E. f! }/ p3 i
而吞咽食物反而会把鱼刺推得更深。一般情况下,大多数鱼刺都是卡在扁桃体、舌根处这些较浅的位置,而盲目吞咽食物,会将鱼刺推入咽喉深处,划破咽喉和食道,可能造成感染;如果鱼刺较大,甚至会直接穿透食道,造成穿孔。 % F# p5 {/ `7 U/ W5 J2 U% Y0 o
食道被穿孔,容易引起局部脓肿,这些脓肿会压迫气管导致窒息,也可能牵连血管引起重症感染;食道附近还挨着主动脉,鱼刺划破食道后可能也会刺破主动脉,引起大出血。有些鱼刺还会进入胃部和小肠,引起胃穿孔和腹膜炎,如果不及时处理,可能有生命危险。
7 d5 c% G X/ z2 F) {还有人可能会用海姆立克急救法处理,也是不科学的,因为鱼刺卡到的是食管而不是气管。
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z3 s' u! [% x鱼刺卡喉正确处理方法是什么?
" Q& o$ i& i, K/ j吃鱼卡刺,千万不要自行盲目取刺,先保持镇定,确认是否真的被鱼刺卡住,排除因进食速度过快导致食物擦伤食道黏膜的假象。 ; R& H- d* o- a/ l" m# B9 e9 ]( z% [
如何确认是鱼刺卡喉?若静止时(不做吞咽动作),疼痛不明显,而吞咽时有明显刺痛,疼痛部位固定,一般是鱼刺卡喉了。
" n! j$ _& X# j8 `1 b可以先大力咳嗽,如果是小的鱼刺,就会被气流冲出; 5 L: u: a% a8 b5 j4 s. h. s
如果咳嗽无效,可以使用手电筒观察咽喉部,检查是否能看到鱼刺,如果能看到鱼刺,可以让家人尝试用镊子夹出;
& y2 m( `9 Y* t' V2 M: E8 x如果始终无法取出,就应马上去往医院的耳鼻喉科,请专业医生来进行取刺。
k3 r5 I+ z. }7 H: o取刺之前,医生会先检查鱼刺所处位置,如果鱼刺卡住位置较浅,就可以直接用镊子取刺。如果检测发现鱼刺进入了食管,就需要使用食道镜或胃镜来进行取刺;极少部分患者的鱼刺会进入更深处,如胃部、小肠等,无法用胃镜取出的,视情况需手术治疗取出。
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