【收藏】各疫苗接种年龄上限及补种方案

有钱人

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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。
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" E/ w5 q- v+ l- Q他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
一、推迟打疫苗，要紧吗？
4 x& J/ r1 ?) m6 K8 O% L  r& j有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
9 Q3 ^& z: o. K8 _0 m宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
: w" e! E) i3 L; }1 @( @# K' _有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
# Z2 H# Q& c$ b而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
1 e0 n& h/ f; k) B: a' `二、推迟打疫苗，怎么补？
只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
7 a! c" h* x9 X  X% D这里要注意，随着年龄的增长，
& F/ Y9 b% V- {' b. H; T+ s7 o孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
% l( f# R/ v& F# D6 s2 C8 p  ^; @所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
" T0 \3 d; t; q5 B! l/ K! L不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
. A" n) s# ]7 N三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
/ P5 i$ a0 q8 j( H+ j5 v1 o. R乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
卡介苗：小于3月龄；
乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
' x; }! g3 K1 r& ?4 WA群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
! A# X8 e+ b+ F: F9 g) R麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
" j5 @% f6 C  i" iA群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
! w* s; [7 g& ^脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
6 `' X  H% F" T! N! A白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
1 W0 e  g- Q- M) T) A+ I四、各种疫苗的补种上限是几岁？
$ d; {+ j. k, Q/ W3 d: u结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
1. 乙肝疫苗
' R! r3 X; l1 {& B, n6 I年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
2. 卡介苗
2 A# m& t: p, Z4 \年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
0 {6 d$ E: b+ Q9 [0 N4 y补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
# y  ]% O6 }- m, ?. N! q3. 脊髓灰质炎疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
$ u* r! s" c$ e9 {; z补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
4. 百白破/白破疫苗
年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
0 J' C* x: z; V: c: q  P补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
' {4 k' N8 d& X/ d% f/ c1 c补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
: z3 A' q  _! Y7 o: k! s0 G7 Y, Z6. 麻腮风疫苗
年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
8 \4 e7 m1 Y8 P- s; C  p补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
7. 乙脑减毒活疫苗
年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
8. 乙脑灭活疫苗
年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
! U1 R9 b3 ]; k5 I0 h4 P补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
9. 甲肝疫苗
: o; K; h' I) c* a. b年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
% V* S6 }) \( L4 `6 m) t) D补种方案：
①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
/ U8 b* p1 B1 t7 q②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
+ V4 J0 P. `  f9 T2 u10. 水痘疫苗
年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
, \4 R( D! {8 }8 D补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
11. 五联/四联疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
( e0 i9 c, O* C0 p7 }% A12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
/ l* V7 o' U1 k/ Z& n8 p13. EV71（手足口病）疫苗
! D  W, w5 b9 R- l2 I# ~0 r$ p年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
3 U; b1 F9 |( I8 N8 q补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
14. A群C群流脑结合疫苗
: }+ K8 v) l6 ^; B% a4 x年龄上限：⚠️无严格上限。
5 K$ ~7 b( k6 \+ S  C/ R补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
15. ACYW135群多糖流脑疫苗
年龄上限：⚠️无严格上限。
补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
7 X7 P& D9 l  A6 A16. ACYW135群结合流脑疫苗
: u' T) P6 l8 S9 o- T5 J年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
; |: l4 j- r" c- o6 I补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
, S4 [0 U# n9 Y0 G7 ~（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
* C) P8 B9 ?0 u& K3 S5 e/ L( `年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
- N' [  ^1 [# y$ w18. 13价肺炎球菌结合疫苗
- I0 ~" s' N4 G. C年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
% F6 l1 L! I# i: C1 P补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
2 G% [& ~! N& A. K; ]7 B3 c19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
3 t) W: d) G! b  W) _友情提醒：
* A& U, D/ d3 M5 ^3 q$ t各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
4 n! Z9 B( [: P: V( U& d8 m一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：



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