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你爸你妈这样的对话场景，你一定不陌生：
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别急，看完这篇文章，你就能帮老妈怼回去了！
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任何疾病的发生原因，都不外乎内因和外因，癌症也不例外。（真不是废话，请耐心看下去）
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. n+ a8 U% J/ g3 N) ?8 i01对肺癌而言，内因主要有两点：
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内因1：遗传因素
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别以为是老生常谈，它就是很重要，而且改变不了。
2 C$ n$ d5 D1 I6 ^5 F2 o但是，和大家理解的不太一样：我们生来就自带各种各样的癌基因，同时又有很多抑癌基因。两大势力彼此对抗，形成一个平衡，才有机会让你远离癌症
# D, f: B5 @6 ]9 J3 i8 I5 u% q. u你从父母身上获得的这两大类基因，如果癌基因的势力更强大，或者抑癌基因的势力很弱小，那这辈子遭遇癌症的几率就更大一些。
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至于肺癌，遗传因素肯定是发病诱因之一，但它占了多大比例，还是个未知数。
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( u. f( _, G- [6 A1 a: p- F* Y内因2：年龄
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随着年龄的增长，体内负责“监控”癌基因的细胞，能力会变弱，癌基因和抑癌基因之间的平衡也会倾向于前者[3]，肿瘤发生的概率也会变高。
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数据显示，无论是哪个国家的人，从55岁开始，患癌概率基本就会快速上升[3-5]。
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基因和年龄这两个内因，当前的医疗科技水平还无力改变。
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% j+ P3 R7 I+ Z1 v' ^3 o2 F02再来看看导致肺癌的外因。
# x1 @& [! h# v; J' j$ `最重要的就是吸烟，这个结论不容置疑！
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隔壁老王抽了一辈子烟，活到90岁还很硬朗，不能作为你心怀侥幸的理由，因为这里面存在一个概率问题。
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《英国癌症杂志》[4]指出：一直吸烟的人，到75岁时患肺癌的累计风险为14%~16%；持续重度吸烟者（每天超过25支）的风险为20%~25%。
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帮你总结一下：假如100个隔壁老王一直抽烟，抽到75岁，平均有15个老王患上肺癌。
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（英国男性在不同吸烟状态下的肺癌风险。
& R, U8 K8 _# f6 t- j3 e. z- d0 w1 p所以，你隔壁那个90岁没得肺癌的老王，只是逃过一劫的幸运儿。
( F9 G- k3 j) f9 H发生在别人身上的，是概率问题。
5 ~) M8 t. ^; G- k, |发生在自己身上的，只有0或100%！
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常在河边走，哪能不湿鞋，烟还是戒了最踏实！
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戒烟好处太实在了！
5 k( }( ~& O: Q K% J40岁戒烟，可降低80%的肺癌风险；
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50岁戒烟，可降低60%的肺癌风险[4]！
, Q% i: R* d! H8 O是的，这个现象在女性中最明显。
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数据显示，中国85%以上的女性肺癌患者，都不抽烟；而在美国，绝大多数得肺癌的女性都抽烟[5-8]。
7 p: s, f# K% j+ u+ H# h6 k3 _中国女性遭遇了什么？
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提起这事，就很痛心！
( c) b, [2 P2 S那就是二手烟！
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2 `: Q* e" v" f; B6 K% O: z除了吸烟和二手烟，肺癌还有哪些危险因素呢？
. d- z) j, K w2 P# E0 t1.一些装修材料释放的氡气，主要是大理石等石材[9]。
: G! b4 U' U7 J7 C. X2.柴火、蜂窝煤等燃烧冒出的烟。上世纪80~90年代，中国北方尤其是东北地区，女性得肺癌的比例显著高于南方。生火取暖、做饭造成的室内污染，被认为是主要原因之一[10,11]。
; T Y' O: i- v! ~3.PM2.5，雾霾的主要成分，以及二氧化硫、氮氧化合物等空气污染物[12]。2010年，全球大概有320万人死于空气污染，包括20多万名肺癌患者
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L6 I4 ^0 \' h. x4.厨房油烟。想重点说一下炒菜油烟，这可能是中国女性肺癌的重要危险因素。油烟会让家中的PM2.5急剧升高。油被加热的过程中，会产生苯并芘、丙烯醛、挥发性亚硝胺等。
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除了可能诱发肺癌，油烟还是各类呼吸道和心血管疾病的风险因素
& @6 G: e- ?- f% T& @烧烤、铁板烧同样是重灾区。爱吃这类食物的人，暴露在污染物中的频次不亚于抽烟！
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这可都是我上学时的最爱，现在已经戒了呢~
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最重要的，当然是戒烟，以及坚决拒绝二手烟！
# q, r$ m5 [% a( }6 }中国超过7亿女性和孩子，长期以来都是二手烟受害者
$ ]& x/ q5 b- N9 ^! J# Y世界卫生组织估计，二手烟导致中国每年10万人死亡
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《美国医学会杂志》（JAMA）指出，如果老公吸烟，老婆得肺癌的概率比普通人增加30%[18]。
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第二点，改善空气质量，减少农村用柴火或煤炭烧饭、取暖的情况。这一点，国家已经在行动，我们可以不去操心。
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但有一点，典哥希望你记住：如果你所在地区的PM2.5，经常超过WHO给出的控制目标（年均<10，24小时<25），就应该重视起来。
: _# A$ w1 E: R1 d) f' o0 U! VPM2.5超标时，减少户外活动。如必须外出或在户外工作，要戴好口罩！家中可以安装新风系统或空气净化器[19]。
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+ ?, h0 b' ^3 o; I1 @( R第三点，减少厨房油烟。当然，典哥不是让大家都学西方人那样，吃冷食。解决办法很简单——开抽油烟机！你家大厨真的是用生命在为你做饭，记得给他买个好点的抽油烟机哦！
$ e' p( A# H5 Q( N, v烹饪方法，减少爆炒和油炸等。比如，把煎蛋改成水煮蛋，炒菜改成蒸菜或焖菜等。
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第四点，每年定期体检！
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早期检出肺癌，是提高肺癌生存率的重要手段。
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吐血推荐——低剂量螺旋CT。
% R0 }6 Y0 {5 ~; T v% @肺癌高危人群（55~74岁，至少有30包/年吸烟史，或戒烟时间<15年），每年做1次低剂量螺旋CT能降低20%的肺癌死亡[20]。
" e t8 h( w) L H8 a g再有人跟你说，“老王抽了一辈子烟也没得癌”，就把这篇文章甩给他！
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发表于 2025-1-27 12:40:11