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朋友们,早上好了,今日一问:你喝豆浆吗?
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我为什么会这么问呢(舔了舔嘴上的豆浆沫),讲讲豆浆对乳腺结节和子宫肌瘤是否有影响,咱们当然是要赶紧安排了!
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不过既然要讲,那咱就讲全乎咯~
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豆浆是啥?(以防真的有朋友不知道)
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想要知道豆浆是否对某些疾病有影响(乳腺、子宫肌瘤等),甚至是否会加重某些疾病(痛风等),就得先来了解啥是豆浆,以及豆浆里都有啥。
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有一说一,相较于牛奶,我们国人可能还是对豆浆更熟悉,毕竟豆浆配油条,说它们是国民搭配不为过吧?而且甜豆浆VS咸豆浆的南北之争,也是如火如荼地进行了很多年……
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所以要是说对豆浆陌生,那就多少有点过分了。
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豆浆是啥?咱们意思意思解释一下哈。
8 N5 F3 |& B6 x豆浆的原始形态是豆腐生产的中间产品。起源于我们中国,在20世纪下半叶成为欧洲和北美一种常见的饮料,特别是随着生产技术的发展,它的味道和浓稠度更接近于乳制品,也就是我们国内说的豆奶产品。
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(*豆浆在英文中通常翻译成Soy milk,但需要注意的是,这个词在国外更多指的是工业化生产的、有添加其他成分的,口感处理得更丝滑,口味更多样,类似豆奶的产品。)
" f2 e+ @9 r: e6 _! |. t4 l' f/ O豆浆是一种植物性非乳制饮料,它由大豆(通常是黄豆和黑豆)制成,其含丰富的植物蛋白、不饱和脂肪酸、钙、钾、维生素B1、维生素B2、膳食纤维,以及大豆异黄酮、植物固醇等。可以说,营养非常丰富了!
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豆浆真的好处多?
, T0 Y7 ^+ n M% t9 p那么喝豆浆到底有什么好处呢?
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① 可以减轻炎症
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饮食与慢性炎症密切相关。例如,富含饱和脂肪、精制糖和重盐(高钠)的饮食与炎症和慢性病的发展有关。
6 ^. D" K- F# \$ h0 l, C0 t( n5 h富含大豆等植物性食物的饮食已被证明具有抗炎作用,并降低患慢性疾病的风险。
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2021年,一篇针对七项研究的综述发现,食用豆浆可以显著降低C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α(TNF)这两种主要炎症蛋白的含量。
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② 降低心血管疾病和冠心病的风险
$ D! g3 F* I9 T3 s5 L) k9 g* c0 V) K) h马萨诸塞州波士顿——哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究人员领导的一项新研究表明,食用植物蛋白与动物蛋白比例较高的饮食可能会降低患心血管疾病(CVD)和冠心病(CHD)的风险。该研究于2024年12月2日发表在《美国临床营养学杂志》上。
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研究人员表示,这些风险的降低可能是由于用植物蛋白替代红肉和加工肉类所致。研究人员还观察到,总体而言,食用更多植物蛋白和摄入更多蛋白质的组合对心脏健康最有益。
) \' n2 U- V% [5 a: F( x与食用植物与动物蛋白质比例最低的参与者(约1:4.2)相比,食用最高比例(约1:1.3)的参与者患心血管疾病的风险降低19%,患冠心病的风险降低27%。在总体上食用更多蛋白质的参与者中,这些风险降低幅度甚至更高。
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研究人员表示,部分原因是植物蛋白通常含有大量纤维、抗氧化维生素、矿物质和健康脂肪。
. E; {9 x; V; _9 ^③ 可能更加健康长寿
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2024年2月哈佛大学的一项新研究发现:植物蛋白的摄入量,与延长寿命相关。
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; E" k( Y3 c+ \0 i0 _; o6 q这项研究是通过对美国护士健康研究(Nurses’ Health Study, NHS)队列中的女性参与者进行长期跟踪,来评估中年时期的饮食蛋白质摄入与健康老龄化之间的关系。研究开始时包括了48,762名年龄在1984年小于60岁的女性。
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(*健康老龄化被定义为没有11种主要慢性疾病,具有良好的精神健康,并且没有认知或身体功能障碍。)
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研究发现,总蛋白质摄入与健康老龄化显著相关,特别是植物蛋白质的摄入与更高的健康老龄化几率相关。每增加3%能量的植物蛋白质摄入,健康老龄化的几率提高了46%。此外,植物蛋白质摄入还与更好的身体功能和心理状态相关。
0 E% @9 e4 Z6 P: j( k5 E- a' F. Q这表明,中年时期摄入的蛋白质,尤其是植物蛋白质,与女性护士在晚年健康老龄化的几率更高有关,并且与多个健康状态领域有积极联系。
% f& I" e5 f; Y当然,以上好处主要来自于豆浆原料大豆富含的植物蛋白,只要是富含植物蛋白的食物都可以~(豆浆自然也在其中)
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饮用豆浆对女性来说,有一些额外的好处
2 G2 O, [3 W8 u+ P' q① 减轻更年期症状
# O% N% M% f0 K( \: E! g豆浆中含有大豆异黄酮,其被称为「植物雌激素」,可以双向调节女性体内的雌激素。当雌激素水平分泌较低时,大豆异黄酮充当弱效雌激素,起补充作用;当雌激素水平分泌较高时,大豆异黄酮则会抢走受体、阻止雌激素结合,起到阻碍作用。
+ O( i( `8 a9 t. C, ^但大豆异黄酮对男性体内的睾酮或雌激素水平没有影响。
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② 缓解骨质疏松
4 T( ^+ J1 w+ g) k) [* E一项纳入52项临床随机对照试验的荟萃分析表明,围绝经期和绝经后女性通过食物或提取物每天补充大豆异黄酮≥90毫克,可以显著改善腰椎、髋骨和股骨颈的骨密度,而且这种改善作用在正常体重、干预时间超过1年以上的人群中更加明显。
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( t' q) T6 ?* d( ~: `( u③ 预防乳腺癌、卵巢癌等
) m0 g! \) H/ L' U( c2024年我国研究团队在《Nutrients》发表了一项高质量的观察性研究荟萃分析,全面评估了食用豆制品与癌症风险之间的关系,同时还定量评估了豆制品在预防癌症中的作用。
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这项综合荟萃分析纳入了52项豆制品消费的研究,共861372名参与者和44932名患者。结果发现:大量食用豆制品,跟癌症风险显著降低相关,预防胃肠道癌症(胃癌和结直肠癌)和女性相关癌症,如乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的作用尤其明显。
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豆浆真的存在这些问题吗?
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① 喝豆浆会导致雌激素过量吗?
! M; H% H$ `" j( ]! r; h对于这种说法的担忧主要来自于大豆异黄酮这一堪称「植物性雌激素」成分,其实看到这里你也明白了,大豆异黄酮是双向调节女性体内雌激素,并不会导致雌激素过量。
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②会增加痛风风险吗?
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痛风发作期豆浆确实要少吃,可以适量吃一些豆腐、豆干等豆制品。
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在《中国高尿酸血症与痛风食养指南(2024)》中,对豆制品的建议是:「虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类,但植物性食物中的嘌呤人体利用率低,豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低,可适量食用。」
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相比于植物性嘌呤的限制,更需要关注的是动物性嘌呤,如动物内脏如肝、肾、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉类,应尽量避免选择。
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9 k9 }, q8 S5 E- R0 C6 J③ 会导致乳腺癌吗?
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这是一种常见的误解。
* t% }3 ^0 A( K F% ~之前基于动物研究发现,当啮齿动物摄入高剂量的异黄酮时,它们更容易患上乳腺癌。但据美国癌症协会称,这些动物研究结论可能并不可靠,因为啮齿动物和人类对大豆的加工方式不同。
# k! j2 Q- p8 B+ T- k事实上,在人类研究中,大豆的雌激素作用似乎要么没有影响,要么可以降低乳腺癌风险(尤其是在亚洲国家)。
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中华预防医学会《中国乳腺癌患者健康饮食指南》指出,大豆制品中的大豆异黄酮可能有预防乳腺癌,以及降低乳腺癌患者复发率和死亡率的作用。有子宫肌瘤、乳腺结节、乳腺纤维瘤等问题是可以食用豆浆及豆制品的,但没必要专门额外补充大豆异黄酮保健品。
6 q+ ^' ^. ?8 Y4 U& _) D④ 有子宫肌瘤可以喝吗?
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大豆摄入量对子宫肌瘤发病机制的可能影响仍存在一些争议。
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子宫肌瘤是一种与雌激素相关的疾病,高雌激素水平可能促进其生长。但前面也说了,豆浆中的大豆异黄酮是一种可以双向调节雌激素的植物雌激素。
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根据一些研究来看,适量摄入大豆制品(如豆浆、豆腐)与子宫肌瘤的发生或发展之间未发现明确的不良关联。甚至可能有潜在的保护作用,有研究发现,大豆摄入量与子宫切除术的风险呈负相关。
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不过,2018年一项名为《Adverse effects of phytoestrogens on reproductive health: a report of three cases》的研究发现了三列过量摄入豆浆和子宫肌瘤的相关性。但研究样本有限。
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总体来看,适量喝问题不大,但可以跟医生沟通咨询具体是否适合饮用。
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注意!这些人要警惕豆浆的摄入
8 R7 M( N0 Y4 J: r! Q$ K正如任何事物我们都要辩证看待一样,豆浆对于很多人来说有好处,但是对于一些人来说,也是不适合的。
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以下这几类人要注意避免/警惕豆浆(以及豆类食物)的摄入👇:
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①对大豆过敏。
! Y, R' A& z5 Q9 {* [这类人应该完全避免食用。
6 _: e, G g* l3 J要说咱一生要强的中国人,可能会说多吃脱敏就好了,但是!有些过敏真的很严重,不要拿自己的身体和健康开玩笑。
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②甲状腺功能减退的患者,需要遵医嘱。
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很多甲减患者需要服用左旋甲状腺素等药物,豆浆中的某些成分可能会影响这类药物的吸收;另外大豆中含有一些天然的甲状腺抑制物质,这些物质可能会影响碘的利用,而碘是合成甲状腺激素的重要原料。
6 Z; o/ e# f0 |2 j' L一些研究表明如果大量服用大豆制品,可能会影响身体的甲状腺激素分泌量。如果你有甲状腺疾病史,尤其是当你正在服用甲状腺药物的时候,请一定要和医生沟通,遵医嘱。
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如果一定要喝(到也没必要)也最好是遵医嘱确定具体饮用量。建议服药至少4小时后再饮用豆浆,避免影响治疗效果。
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③肾功能不全患者,需要遵医嘱。
* l ~2 W6 ^" \: S, Z豆浆富含蛋白质,而肾功能不全患者的蛋白质代谢能力下降,过量蛋白质会增加肾脏的过滤负担,不同程度的肾功能不全患者对蛋白质的耐受量不同,一定要警惕。
) b* |% b j1 K豆浆含有较高的钾,肾功能不全患者往往存在排钾障碍,过量摄入可能导致高钾血症,严重时会引起心律失常等危险情况。
0 y; m, u' \6 V+ A4 S- Y另外就是部分肾功能不全患者需要控制液体摄入量,饮用豆浆需要计入每日液体摄入总量,需要在每日饮水量里统筹安排。
- `; V$ _+ N- z' Y) r# p/ W所以此类患者,必须在医生指导下确定是否可以饮用豆浆,千万不要因为觉得豆浆好就擅自大量饮用。
/ x# D/ c( W8 |: X& i$ M8 j1 b咱们日常要怎么吃?
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根据《中国膳食居民指南(2016版)》推荐,建议平均每天摄入大豆和坚果25~35g。建议经常吃豆制品,相当于每天大豆25g以上,适量吃坚果。
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所以怎么说呢,爱喝豆浆的我们有福了。
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因为一杯200mL~250mL的豆浆大约用到10~20g的大豆(需要是良心商家或者咱们在家自制),也就是说每天再额外补充10g~20g左右的大豆制品就差不多了。
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比如来顿豆腐汤、尖椒炒豆皮、凉拌豆腐丝等等,都可以。
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但是!日常喝豆浆也是要注意👇:
$ U' K; V# v1 v. P9 E* B( h/ u未熟透的豆浆不能喝,可能会对胃肠道产生刺激甚至引起中毒。
+ |7 S3 q7 Y' v5 Q' M豆浆日常饮用指南👇:
- ]+ u% @ ^/ Y9 M+ ]①每天一杯即可(200~250mL)。
3 d) y( L7 Z; t" K, d②不建议空腹饮用,可能会引起胃部不适。
* D; v6 [1 D4 j8 z& L; ~③鲜榨豆浆(未过滤)中的膳食纤维含量会优于豆浆冲泡粉,如果对此有需求可以选择自己制作,或者购买袋装的鲜榨豆浆(不是很多早餐摊上的那种,很大可能都是购买的预制的)。
! R; p; o- `0 @④购买冲泡的豆浆粉时,注意查看配料表,选择无糖或低糖的;尽量选择原料简单(只含大豆)的产品;优选非转基因或有机认证产品。
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