. A3 j0 E4 y- w1 j- u化妆品中含有的乙醇、防腐剂、果酸类物质会对皮肤造成不同的刺激。长期使用或接触含有易致敏成分的化妆品可能会引起荨麻疹，表现为局部水肿性风团、红斑、斑片且伴有不同程度瘙痒。若使用范围或使用量较大，可能会引起荨麻疹急性发作，导致出现严重不适症状。1 I$ F5 a! g* z. D/ S+ ]* A8 Q) ~/ S
. z$ e6 j+ |$ c2 R% m8 ~) l! ]$ l+ Y头皮与毛发损害8 a* s1 C/ [9 F, H1 h- J4 T3 c
! C3 Z. f+ ]% q C2 }
有明确的毛发类化妆品或头皮护理产品使用史，如染发剂、烫发剂、防脱发剂、洗发护发剂、发乳、发膜、发胶、纹饰材料、头皮护理产品等。使用后头皮发生原发刺激性接触性皮炎或变应性接触性皮炎，表现为头皮红斑、水肿、水疱或渗出，瘙痒明显，重症者渗出明显，形成糜烂结痂，严重者可累及面部皮肤;毛发损害则表现为明显的毛发脱落，久之发干变脆、分叉、断裂，失去光泽等。停止使用后轻度头皮和毛发损害多可逐渐恢复正常，中重度头皮损害需要持续对症处理。 k# }# ]2 n! n% `" k( C
! G0 a2 Z% w# r4 R# A) ]9 T
甲损害0 _5 c. R7 E0 k$ M. _5 W
0 K8 v: R, t @/ o$ N多有明确的甲用化妆品接触史，也可因接触其他可能存在刺激性、致敏性成分的化妆品导致甲损害，表现为甲板变形，甲剥离，甲脆裂，甲板失去光泽，常伴有甲周皮炎如皮肤红斑肿胀、糜烂破溃，亦可出现鳞屑、逆剥、皮肤色素改变等，自觉瘙痒不适或疼痛。其次，使用甲用化妆品，如指甲油可引起接触部位发生变态反应性接触性皮炎，导致甲增厚，甲周红肿，继发真菌感染，经抗真菌治疗后能痊愈。避免使用相关产品并予有效处理后，甲损害可逐渐恢复正常。 % o c& l" @! I2 V* A7 V2 A }) [- }5 e' }, R
系统性损害1 p, ?7 Z; p$ V; G m
9 C# N9 n4 L2 Q# V+ ?5 I$ H严重化妆品不良反应可引起皮肤（含黏膜）及其附属器大面积或较深的严重损伤，如损容性改变、皮损持久不愈、瘢痕形成、永久性脱发等，导致暂时性或永久性功能丧失;累及全身可导致如败血症、肝肾功能异常、过敏性休克等系统性损害。 , t- W1 F! |% d. p0 r" J * e2 Y o _7 \: y Z- t. B02 $ t: a( G1 N7 }4 Z3 ] 9 T F( h& k$ |' z& j诊断与鉴别诊断0 n5 g% [( n! L: D+ [3 C
3 I @6 _2 ]* L# u. I8 h8 A
诊断标准：病史、症状、体征。 1 M) j9 m) d( ^, A , p8 z3 u. r* A/ a! ?2 @- e4 k: h& m辅助诊断技术 7 o! Z3 } F; G+ a4 {7 U$ Z& S! k
诊断性试验：有皮肤封闭或半封闭或即刻型斑贴试验、重复开放性涂抹试验、光斑贴试验、单次开放性涂抹试验、人体致粉刺性试验等。 2 u6 t0 P0 P& _ x1 X: c# K. i# @8 k. X p- L5 Q( |3 Q
皮肤无创检查技术：有经表皮失水率、显微共聚焦拉曼光谱仪、反射式共聚焦显微镜、光学相干断层扫描、激光多普勒散斑血流仪、毛发电镜、皮肤B超技术等。0 H4 [ ], L: h' Y: }/ k
& b: t5 ~) `/ W/ o0 [' h# B
鉴别诊断1 V, z5 p* P* K: C) D
发表于 2024-12-19 16:04:10