星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
最新的《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，中国的人均预期寿命达到78.6岁。这意味着，如果顺利，去年出生的婴儿多数将能够看到下个世纪初的太阳。
& V( J+ `4 K8 J! d' a2 f
. {& I+ s' \- Z C
; B4 k( D8 F% |. @. @. K+ [长寿的趋势，与人们的切身感受相符合。环顾身边，长寿老人明显越来越多，80岁习以为常，90岁也不再稀罕。
! Q7 ^8 L# B( S9 H1 W4 S+ V L( C$ w T6 T2 s$ k3 X
与新中国成立时相比，中国的人均预期寿命翻了不止一番。从2012年至今，10余年间中国人均预期寿命增长了超过3.5岁。
$ u9 z; m- b/ Q
' |; f+ X+ f+ b伴随长寿时代到来，迎面而至的是人口结构变化、养老需求大幅增长的冲击，整个社会系统面临深度调整。更重要的是，随着人生终点的推迟，老年、中年、青年的概念将被重新定义，人们审视人生的尺度将发生巨大变化，对生命的态度也将不同以往。
. \# [2 v! D/ u' ? n; M k$ v
1 f- G4 {3 o* T$ K, m告别“人生七十古来稀”的说法
' C' w, k5 @: s/ M% y
- F. L' ~ l" T
收到记者的采访问题，88岁的原卫生部卫生统计信息中心主任陈育德很干脆地回复：能否用微信交流？
0 l9 Y5 f. x/ a- K- y
! I E, l" g7 U20世纪60年代初，这位在北京医学院卫生系（现北京大学公共卫生学院）研究人均预期寿命测算的学者很难预测到，60年后的自己，在颐养天年之际还能熟练使用新兴社交工具工作。
* n0 ?! ~4 d# |2 U
. }$ j: M: o( `* X' T根据1963年一项对国内“21个省、自治区、直辖市的部分地区”的调查，人均预期寿命当时仅为61.7岁。
; `/ P" y2 X( u: P
' A, b8 k: e+ g8 e; Z. @& I什么是人均预期寿命？
1 G* _) d" O. u
4 ~, n/ D8 J) s5 \ a% Q5 g简单来说，它是通过统计各个年龄段的死亡率，推算出新生人口平均可以存活的年数。各年龄段的死亡率越低，人均预期寿命就会越高。
$ l/ X( s0 Z) {6 M0 X; X
6 k0 Y2 E9 n; [# Z! H" B" Y7 G陈育德解释，人均预期寿命是采用寿命表编制方法测算得来的，并不等同于实际的人口平均死亡年龄。不过，由于能够反映某时某地经济社会、生态环境、人口生活方式和卫生健康等综合状况，并可直接进行比较，这一指标在全球得到广泛应用。
s! S2 @- E: g6 l. F
* h0 R9 c, w* t- E8 ]如果把中国历年的人均预期寿命数字连在一起，可以直观地看到一条稳步上扬的“长寿曲线”——
0 g. o( ^/ F) D
9 I3 }& a3 [. N" l- ?新中国成立前，人均预期寿命只有大约35岁。据第三次人口普查资料测算，1981年中国人均预期寿命为67.9岁。到1998年，人均预期寿命上升到71岁，已经大大超过了世界平均水平。
5 i' A% k7 j4 h2 G. X* a6 E G, A3 r2 h9 p2 W
尤其自2011年至2021年，中国人均预期寿命从74.8岁增长到78.2岁。
" s- C' j4 W! Z2 K
5 Y* g2 h a4 X! m
《柳叶刀·公共卫生》杂志今年4月发表的一项建模研究结果推测，到2035年，中国人均预期寿命有望增长到81.3岁。
0 R5 o/ O: Q+ \( M" t; y
0 `% a$ {9 t5 [3 q: P! G6 O1 p预期寿命的增长，与实际寿命的延长形成了呼应。
* [4 d' c' H+ R& \% e! a; e4 p) H, P( ~- }* n9 U, H+ g2 _
张女士在北京一家事业单位的离退休干部局工作。她留意到，近年来发出的讣告上，逝者享年有大幅增长。她粗略作了统计：2000年之前，讣告上出现最多的年龄是70+；如今，大多数已经是80+，还有不少是90+甚至超过百岁的。
1 w# H. z$ X" u, `2 _
( a! Y$ {7 a2 W& K T% |0 E“数据不一定全面，但长寿的趋势很明显。”张女士说。
5 @. `, G' c v: B- ]) x
3 e- v1 c: a4 K* ~- N: G大城市之外，乡村的长寿人数也明显增加。尤其是在一些“长寿之乡”。
* f. h; c6 o U3 p! G- j& [
. x! Y) }6 r/ A/ j
江苏启东，毗邻万里长江入海口，潮水退、滩涂出，沧海变桑田。百余年来的这种变迁，至今仍有目击者亲证——
/ H2 m+ x6 G. L1 w( S
6 C- s; C! q4 G% c3 ?2020年的第七次全国人口普查数据显示，启东有百岁以上老人185位，比2010年第六次全国人口普查时增加140人。而启东所在的江苏南通市，七普数据显示共有1236位百岁老人，相当于每10万人中就有16位百岁老人。
1 s0 {. u1 t: p# X# |" w
0 J5 G7 }% Q2 x1 O7 M* b根据中国老年学和老年医学学会的评选标准，每10万人中有7位及以上百岁老人，是长寿之乡授牌的必要条件。自2007年以来，该学会认定的长寿之乡已超过100个。
$ h& d1 z) O1 w' ^) z7 M
) @: g4 @% u! r+ O
长寿的“秘诀”是什么？
' |* R6 W4 ~2 B+ E4 E. h8 x
$ |9 Q# R- a. Y
2024年3月，中华预防医学会公布上一年度的科学技术奖获奖名单。“中国高龄老年人群主要健康特征、关键影响因素与干预技术研究”获得一等奖。
. { O3 ~# D5 y3 M7 ?+ U4 B4 q/ u/ ^$ L
这是世界上规模最大的高龄老人研究。项目组历时20多年，在全国23个省份800多个区县入户随访4.2万名高龄老年人。
7 _5 w3 d4 ?5 d+ N c& X
) O8 g# n5 e) o2 n7 S. k7 ?北京大学健康老龄与发展研究中心名誉主任曾毅发表论文指出，更健康的生活方式、更好的医疗保健和更高的收入，使得老年人更长寿。
+ [$ z$ e) m1 x) O a# l8 x! y
7 V" r7 g8 @: W+ o复旦大学公共卫生学院的研究人员还发现，不吸烟、规律运动、食物多样化与活到百岁之间存在着独立的显著关联。
( n+ r& ~" k5 f# }
, v4 i( Z9 O) q* q对数据的定量分析，很大程度支持了美国人口学家塞缪尔·普雷斯顿的判断。普雷斯顿认为，在影响寿命增长的因素当中，收入增长和营养充足占了大约25%，其它因素主要是传染病媒介控制、药物和免疫方面公共卫生的革新。
. I { J/ G+ C5 d7 D P: r8 j0 S; h- `$ O; G
新中国成立75年来，经济发展的巨大成就有目共睹，全民卫生健康事业也取得长足进步。特别是近10余年来，我国把保障人民健康放在优先发展的战略位置，持续推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
- L) \3 I/ V/ g' Z) L2 @
" O- f1 {) ]2 l* ?* o0 D( H* ^中国疾控中心慢病中心副主任周脉耕说，研究显示，中国的人均预期寿命增长与婴幼儿死亡率降低、传染病防控成效有很大关系。
5 v2 o$ O, V% {+ L0 o
6 h0 c1 X6 U( V+ E从历史上看，1949年之前，我国婴儿死亡率高达200‰，也就是五分之一的宝宝会在襁褓中夭折。
, @4 \9 i# o& ~) S; i) A" P5 C
" O& s5 |, m/ o$ X, h与婴幼儿死亡率相关联的，通常还有孕产妇死亡率。1949年前，我国孕产妇死亡率高达1500/10万。
r2 V# f! {2 @0 _9 `
+ R+ _( }& e7 F; n1 A
这几项严重影响人均预期寿命的指标，在新中国成立以后均出现持续大幅改善。到2023年，我国婴儿死亡率已降至4.5‰，5岁以下儿童死亡率降至6.2‰，孕产妇死亡率降至15.1/10万，均位居全球中高收入国家前列。
, c/ l* i" C; s& x, e8 w6 c- c ^
从近10余年的数据来看：与2011年相比，婴儿死亡率下降62.8%，5岁以下儿童死亡率下降60.3%，孕产妇死亡率下降了42.1%。正因进步如此显著，中国被世界卫生组织评定为全球十个妇幼健康高绩效国家之一。
# P7 J+ `" K8 C0 a+ s: Y
4 |2 @( M6 y G8 u$ d# C
除上述妇幼健康核心指标的极大改善，一系列恶性传染病得到有效防治甚至彻底消除，也是中国人均预期寿命大幅增长的重要原因。
2 h/ L1 ^4 y. m
0 o* D- v0 U) u" C; o l世界卫生组织驻华代表马丁·泰勒20多年前第一次到中国时，看到广大农村还有不少人缺乏医疗保障。现在他发现，中国医疗可及性已有很大改善。
% m5 `1 P0 _2 e0 R5 p
+ l' v4 l5 X. A8 T8 p6 L; Z“中国人均预期寿命的大幅提高是一个惊人成就，医疗卫生服务体系是这一成就的贡献者之一。”泰勒说。
, @& @2 h# x' G& E5 x: r
& N' O' I9 J/ i3 S! Q1 [4 d) U让长寿更可承受
1 R; Q8 T/ I' T! O- D. b8 n; e: w, q$ p3 y6 j. a- X5 d5 _! D7 `- S
中国人口与发展研究中心主任贺丹根据研究预测，到2050年我国80岁以上老人数量将会翻两番。
; C L& `$ }* g2 F7 L& e" v2 e% F3 g
7 o0 L3 {2 d% ?& M8 H' [寿命普遍延长，一个“附加题”难以回避：老年人越来越多，是否意味着社会的负担将不断加重？
9 p0 z: {# |; R8 H; `) ]
8 D9 Q: u$ I w ~0 y+ c今年9月发布的《2023年民政事业发展统计公报》披露，截至2023年底，全国60周岁及以上老年人口已接近3亿人，占总人口的21.1%。按照国际通行标准，中国社会已经进入中度老龄化阶段。
: r5 `/ \9 s6 c: d; Z0 m
7 ` a F' F' ?9 E7 f$ C根据第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查数据，2021年我国60岁及以上老年人中约有3100万人需要照顾服务。到2023年，这一群体进一步增加到约3500万人。
+ j" ]) c" C5 v3 x
+ G% B2 }) o ~+ p) @) Z
“中国医疗系统的首要目标应是防控慢性病，尤其是在老年人群中。”中国专家在《柳叶刀》发表论文时分析。
& _+ b" l. C# {2 [% Y9 ` w
- |: j t2 ]9 Y" |0 N
为了把慢性病关进“笼子”，我国采取一系列行动。
* f9 b$ Y: J4 ]) ]- D1 r6 f( j: L0 n( R& s4 D( X
党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署，强调坚持预防为主，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。
2 Z6 I$ c4 \- ~7 _. }0 c; T
6 O# k1 z L" O1 c% Y e
国务院办公厅专门印发《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》。此后，国家卫生健康委联合10多个部门，将心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病四大慢性病防治纳入健康中国行动的总体部署，并分别制定具体的“路线图”。
3 E5 x( B& H$ ?) B9 q" n! l# T F+ C3 e2 `5 d
指导基层医疗卫生机构加大血压、血糖、血脂“三高共管”力度；将慢阻肺病监测纳入居民慢性病及其危险因素监测工作内容……针对多个慢性病，防治关口不断前移。
& s0 w$ f% V, x9 J9 l: D( L j3 V0 [/ `) n1 l) h& A1 h! U
让长寿更可承受，除了降低慢性病的“负作用”，还要做大养老服务的“正资产”。
( I, J' n8 l9 X! q. ~) ~
3 J6 R! F% U! X W/ N( d根据中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推进基本养老服务体系建设的意见》，“十四五”时期要重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求。
% Y8 K8 I- y- v D
( ?. C# a0 w9 b织密养老幸福“网”，不仅要政府兜好底，还需要全社会共同努力。
* p1 {1 b) p/ B: m6 V4 v4 B, r
4 Q8 D+ H+ `, S9 V! x$ b* {2 h3 }- n1 Q复旦大学老龄研究院副院长吴玉韶建议，全社会要树立和践行积极老龄观和健康老龄化新理念、强化老龄社会治理与多元主体责任共担、优化养老保险、健全养老服务体系、补齐农村养老服务短板、培育银发经济新动能、增强养老服务要素保障。
1 ~$ w# @+ M0 V
3 G- b5 B2 N( n* ? K- p. e" U改变变老的方式
9 P! k7 U- F9 ^) n/ C3 A
% w4 G9 y5 i& f7 z( Q4 j e- z k
“我们开始进入长寿社会，而不是老龄社会。”英国的长寿经济学专家安德鲁·斯科特如是说。
5 ^' z: h4 ]$ e* m! c; t( C! H
& g4 x" l# s$ q1 y D0 k6 g2 ~没有人能避免变老，但如何变老却是一个可选项。
0 `. ^/ t/ e% Y6 z" D1 R
! i0 u7 k2 o/ D. n* J/ w% r+ K全球医生组织中国代表处首席代表时占祥，近年致力于建立全球长寿诊所协作平台。他认为，目前社会对于老年人的健康支持存在不少空白，未来，医疗资源应当转向预防保健、主动健康，鼓励人们采取更加积极的健康行为。
7 {# }. q' P" f0 P4 D
% ]7 d! H3 C% ?时占祥说，有必要改变对高龄老年人的看法，构建一个为长寿作好准备的社会，确保长寿者生活质量与寿命延长相互匹配。
, V5 j7 V' U2 g# k
4 M5 P- d* D1 U$ i4 Q要活得长，更要活得健康，这一理念不仅得到更多社会个体的认同，也已成为引导学术研究的一项指标。
+ N# A3 Y! E# a5 W9 F
5 S7 ]8 G1 z9 f1 V J除了预期寿命，世界卫生组织自20世纪末以来开始同时采用“健康预期寿命”，以反映各国人口的健康状况。
9 X2 l- @; _$ t8 {) R7 ^9 Z8 a' v5 [' X& x; h& }
在北京大学人口所教授乔晓春看来，健康寿命比寿命本身更重要。延长健康寿命，将极大提高人们的生活质量，并尽可能减少生命最后阶段对家庭和社会资源的消耗。
0 i& a; v" d+ X, q' Z7 |
& z$ G2 L$ f* Q到老年大学学习唱歌、书法，在老年活动中心参加丰富有趣的活动……老年人的退休生活正在变得越来越丰富多彩。
. t) {" W/ @9 @7 z- B& c: ?; @- T _
" C. U+ } `! L& H6 V) J$ y在江苏省南通市，今年9月，“知心奶奶”蔡松英给考上高中、大学的孩子们包了“红包”。20多年来，这个由离退休老人组成的“知心奶奶”团队，陪伴200多名重点帮扶对象走出阴霾。
, ~5 L: b, P3 S) q; ~. U/ i. M
2 e/ o0 r ]9 O& M一项关于我国老年人受教育程度的分布变化调查显示，2020年时，在即将进入老年阶段的50岁至59岁人口中，学历为高中及以上的比重超过20%。随着40岁至59岁的中年人在未来20年间相继步入老年阶段，届时老年群体总体受教育水平将进一步提高。
4 f) V) {2 V3 E7 |
5 t& V# F4 D: q在中国人民大学劳动关系研究所研究员马瑞君看来，这为促进“老有所为”、积极开发老年人力资源提供更多可能。
) M/ Q7 T7 I" a+ x, @; a8 D @& V5 I3 u) |( V- W9 y
充分挖掘长寿时代的潜力，要改变我们变老的方式。
( g5 w V- F# ^5 o0 Q1 {6 d, {% \7 k7 l& e; ^6 O6 r+ W. Z) _( N5 k t
中共中央、国务院发布的《关于加强新时代老龄工作的意见》提出，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，推动人们从意识层面改变对老龄人群价值的认知。
^3 R* k- y$ Z. }; a5 [) V) K+ P3 Z7 C$ q7 t- X8 |
发表于 2024-12-19 08:37:20