星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
近日，保山市中心血站检验科在常规献血者血型筛查中发现1例O细胞凝集的献血者，该献血者的血清学鉴定结果如下：ABO正定型为A抗原阴性，B抗原阴性，ABO反定型为A1细胞4+阳性，B细胞4+阳性，O细胞4+阳性，因正反定型结果不一致且O细胞凝集，送至质量管理科血型参比室作进一步确认。血型确认试验中发现该献血者红细胞表面H抗原缺失，抗体筛查及抗体鉴定均为阳性，血清学结果高度怀疑其血型为类孟买血型。为准确鉴定该献血者的血型，遂将该标本送至上海血液中心血型参比室进行血型鉴定，基因鉴定结果为O01纯合子，h/h，SeW纯合子，Le（a+b+），是类孟买血型中较为罕见的类型，这也是该站建站以来发现的首例类孟买血型的献血者。
$ F0 R6 F9 |- k+ i# Z# y
- j4 x+ g% Q8 @8 a# R1 k6 m% U) S- g( F& r+ F) R
类孟买血型比“熊猫血”（Rh阴性血）更为罕见，被称为“恐龙血”。据了解，中国台湾地区类孟买血型的出现频率约为万分之一，中国香港地区约为1/15000，北京约为1/102万。而在日本，类孟买血型的比例约为1/30万。
; h! E& M6 o; ^( p
3 p' k+ P' _: ?- RH抗原具有很强的免疫原性，可引起严重的急性溶血性输血反应。同时，抗-H或抗-HI能与所有H抗原阳性献血者红细胞发生严重的溶血性输血反应，因此，类孟买血型个体在随机人群中很难找到相合的血液进行输注。类孟买血型个体作为受血者时，最好采取同型H抗原缺乏的血液或自体输血。由于孟买血型和类孟买血型均极为罕见，所以此种血型的患者在需要输血时往往会面临较大困难。因此，建立稀有血型库是为此类人群解决“用血难”的主要途径，而精准鉴定献血者的血型，对于安全输血具有重要意义。
/ f/ D( m7 ?- |' r. L7 P' o+ a
. H! f7 D" F+ R7 Z
! R) m4 A) L/ j; s对于血型知识
" S* b# [: p; m: `: Q$ b% H9 H+ W" t* }/ p' c# {1 @5 g( H
人们常常有下面这些疑惑
# g( l' _' j9 ?5 J# W N
. C. X* J( b% Z8 GO型血是万能血吗？
8 R5 M/ s* |. V% R4 A$ [
; p* r9 R& N' w% S, w9 Y血型是不变的吗？
# V4 A$ P# H9 P( f3 F7 h( u/ \
$ i, p6 `7 {2 b, o9 e$ Y L/ w( q
2 v) h2 E" y6 d……
/ N5 M( ~5 ?/ q; h$ J8 \5 z& i4 E( d$ j, h R7 n# q2 M+ S6 o
下面
4 p- _2 O0 V# x% l& u/ y- B
4 i- O, E9 K! w, B0 @& k
小布带你一起了解相关知识
* b, o) M% N+ g0 u
4 m! c! C) _: Z4 x/ O↓↓↓
( G, z5 I! d7 x- |+ x* L4 k; ]( w/ k D1 U0 U( S5 Y" S
O型血者是万能供血者吗？AB型血者是万能受血者吗？
( u0 `! O R" d! Z0 T
% Y' X9 |8 ]) R0 e8 K( Q
我们常常能听到这样的说法：O型血可以输给A型、B型、AB型和O型；而AB型血的人则可以接受以上四种血型的输血。每种血型的血清中都有特定的凝集素，A型血的血清中有抗B凝集素；B型血的血清中有抗A凝集素；AB型血中没有凝集素；O型血中有抗A抗B两种凝集素。
2 k( f) {5 D. q0 g& ~/ P) R3 o& x$ g2 `
在第二次世界大战期间，由于战地血源紧缺及输血科学水平低下，以致在同型血源缺乏时不得不采取O型血作为抢救的“万能血”，这是基于输注少量O型血时，因天然抗A、抗B抗体被受血者大量的血液所稀释，破坏红细胞的可能性降低的缘故。
( j/ G# u! X8 \& F
" R. ?% d' a( Q! _' R# D+ H& S4 V虽然AB型血细胞中有相应抗原，但由于输入的主要是血细胞，血清很少，所以输入的凝集素也很少，凝集素和抗原的结合也较少，比较安全。因此，AB型血被称为万能受血者，但是输血量也不能太大。只有在紧急情况下才能采用（如在战场上），安全系数也并不高。
: E% C. E T( }/ q' v
+ [, t8 G1 s! \1 Y6 C
目前，为保障输血安全，医院都只会用同种血型进行输血。
# c& n; d4 O$ H
- B# x a% B/ }( D) p- }0 {* r6 o
血型是不变的吗？
3 A4 |; v" g0 T$ D+ I: l! A+ a4 {) M+ G) O- J( Z/ w2 V
血型是指血液中红细胞或白细胞表面的抗原“型号”，即表面抗原，种类繁多。截至目前，在红细胞上发现的血型系统有21种，而在白细胞上发现的表面抗原共有148种，是迄今所知最复杂的人类遗传标记系统。通常所说的血型是指红细胞表面的ABO血型。
: ]3 B( }" l- v. c9 e/ O9 H
% f) J; i% P1 m1 ?& g1 ^4 f8 e$ q血型在出生时多已形成，而且终生不变，因而在医学上广泛用于亲权鉴定和个人识别。
8 V: i ]$ P8 f& g
7 k9 M2 ]; g* V5 A5 S0 E/ h但是，在以下这些特殊情况下，血型是可以改变的。
! u$ ~# K- \* U8 ^5 J# e+ X( y# @: u6 W+ x6 _( U% C
1、婴幼儿期的红细胞尚未成熟，血型抗原未发育完全，可以使血型检验出现差异。
9 d$ P% W- r+ D; L7 W2 K' {$ ~5 N Y$ Z1 |
2、有的老年人及恶性肿瘤病人，因红细胞的抗原性减弱，可以使血型检验出现差异。
6 P+ q+ G! o! G S( o
0 r( }) m5 K' F" w' Y( E' _. H3、有的人因为接受放射治疗或其他原因引起放射线照射过量，可以导致红细胞系统的基因改变，而使血型改变。
- g$ B G. O+ Y! `9 K* F* v$ Y3 y! y: F! z9 V
4、某些患肠梗阻或消化道肿瘤的病人病程中可以发生血型交叉。
; a. z) O r! Y/ D5 G5 A
' W) y2 z6 y4 g! n! C3 M" P5、短期内输入大量右旋糖酐等胶体溶液，能吸附红细胞表面的抗原，可以使原有的抗原性发生改变，从而引起血型的改变。
( n( Y1 C9 m. u7 E+ J4 V0 }$ U# r
有趣的是，以上血型改变后，当病情好转或引起抗原性改变的原因消失后，还会变回原来的血型。
: Y; k$ k8 C! D7 }( T& o% i. o+ k7 g# k1 @3 ]! Z
因为在以上情况下可以引起血型改变，所以检验血型时一定要格外小心，不管他以前的血型如何，在输血前一定要重新进行血型检验，而且更应特别注意，如果血型有改变时，要仔细分析，认真探求原因，以免造成严重后果。婴幼儿血型因为尚未固定，所以必须定期复查。
% `3 Z* i$ X. j# e0 ~4 U% G
1 G& ^. M, `$ h, D# P3 h看完这些
6 F9 ~4 h& _$ }3 W0 ^) u
* V) `% B5 e( }# }, v4 _. q是不是对血型的知识又增加了？
% e( H; ^" N v8 u+ a
3 r; m" f+ c6 B4 t! J# U5 {4 T- x转给你身边的朋友一起学习吧
9 W/ b9 T0 p7 ~; Y M. _
# T* }, I- Z$ D0 u. i1 z
发表于 2024-12-16 20:51:13