设为首页收藏本站
我的广告
     
切换到窄版

 找回密码
 立即注册
薅羊毛,扫我就赚了!
查看: 297|回复: 0

[财富通道] 异地看病直接刷医保,这样报销立“省”上万元

[复制链接]

  离线 

  • 打卡等级:女儿国贡士
  • 打卡总天数:103
  • 打卡月天数:10
  • 打卡总奖励:1319
  • 最近打卡:2025-05-26 10:06:39

1307

主题

4

回帖

7349

积分

版主

积分
7349
发表于 2024-12-11 17:57:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
星级打分
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评
我们就来说说医保里面的三大隐藏福利——门诊特慢病报销、大病医保二次报销以及异地就医。8 {4 l" \; ~$ _4 _, U
0 w3 N( d& D4 x- S) d4 F9 d" _
门诊特慢病报销9 v1 k, r! E8 ~6 j) }( A
看病没有起付线
6 q9 z$ D% ?: W# ~6 p0 j0 v  P0 m/ I3 H$ [( B, C" X
所谓的门诊特慢病报销就是指那些慢性病患者,像高血压、糖尿病、类风湿这些病的治疗都是一个长期的过程,需要不断的吃药、复诊来维持病情的稳定。9 e4 }; ^; v3 W0 x
# k* B8 B$ z7 w1 @( q, E/ Z- o. P* a
那在这种情况下,我们就可以申请门诊特慢病报销,办好之后,我们再去门诊看病就没有起付线了,同时医保的报销比例也在之前的基础上提高了10%,而且之后去药店买药的费用也同样可以报销。
9 t" k" p: y  {$ x! i+ C2 V1 r9 Y$ L+ Y( g
这样一来,就可以大大降低整个慢性病诊疗过程的医疗费用开支。
/ E& x5 p' I0 k3 ?4 w' {8 S& U, V( l7 m' t8 `7 N4 n; T; h
如何申请' }: c/ M+ T4 V% i! J
这里拿深圳举例,如果我们确诊了以下表格里的这些慢性病,那么我们就可以带上我们的社保卡、身份证、以及医院的病例资料到定点医院现场,进行门诊特定病种认定。, C! o6 Z" p- h

& }% t& P) n# s: B/ g并在现场填写《深圳市门诊特定病种待遇认定申请表》来进行认定,认定之后,就可以享受门诊特慢病报销的待遇啦。
8 V3 H6 b4 g, E/ M" t1 a4 n# p
6 I( J0 R& G  I) c! o/ w' Q5 L0 q, `6 G/ t# W
高额医疗费用
# b3 T+ x( ?6 S) k或可通过医保二次报销) U' F1 Y5 \+ N% e& u1 }6 p
$ o  }! c* I0 O+ j
大病二次报销顾名思义,主要是针对一些重大疾病来办理二次报销。
. k, z8 G9 _4 h
% T, Q3 S/ U6 d2 s) l$ i比如说一些恶性肿瘤,需要通过化疗的手段来进行治疗,而每次的住院费、化疗费毫无疑问都会是一笔巨额的花费。' A9 H. @' S7 @: t& s: R. p& z
% M1 n1 {: a+ h; a+ O
那么在这样的情况下根据大病二次报销的规则,只要本年度看病有高额费用,除了正常报销之外,累计的自付费用超过一定金额后,还能在下一年再报销一次大病保险,而且不设封顶线。(不同城市略有差异,具体以当地政策为准)3 b! N; k9 \' b8 y' {: |. v

! d  ~5 t; \( h- ~报销金额=[总费用-医保外部分-首次报销金额-起付线]×报销比例
& [* {' o" y2 d' o+ O, _, U2 t7 H% D& x8 L
这里我们以广州为例,如果个人支付的医疗费,全年累计超过1.8万,超过的部分大病医保可以再次报销60%的医疗费;全年累计超过23.6万,超过的部分大病医保还能额外报销90%。
  q/ L, Q, Q) _9 L5 D$ A 160123bumkfljejjvrjmje.png
# X9 Y2 m. e% ]' w9 F' z5 `) V
7 P/ @( P; P0 l9 a7 K0 G
0 H8 I% c2 A8 {$ p" J
9 W( d% v# b6 B5 ^) u这里我们拿老王来举例,比如老王癌症治疗花了20万,进口药自费药是5万块,剩下的15万在医保的报销范围内,报销比例是60%。: L% X3 n$ F: K1 a& Q
" A" e0 i2 H: E+ T: w* o+ A/ X
第一次就可以报销9万,等于自己还是自费花了11万,这个时候就可以用大病医疗进行二次报销,假如老王当地医保二次报销的起付线是1.8万,那么老王还可以再报销自费的部分11万-起付线1.8万,剩下9.2万的60%,等于又报了五万多。
* c) D& r3 ~) V4 v: _5 t6 T7 o 160213wowjm42zhtyduhta.png
; t" x+ g8 U# a
' {3 d8 j: L/ G* P2 j8 k& K" Y. g, ]* @- k: A9 y
8 R/ w: |+ M( g' P( O+ S$ u
如何申请. r' k1 L& b' t  g* E- P) `
大部分城市都不需要额外办理大病医保,只要办理职工医疗保险/城乡居民医疗保险/新农合,就可以自动参保。. x8 a( v9 [* T0 ?* }2 C: L
, n7 I7 K: f8 x8 h" c
不过需要注意的是,各地的二次报销的报销比例和起付线大多不同而且差异较大,一定要了解清楚自己所在城市具体是多少钱哦。( p6 V8 Y% f, r5 `5 M' B7 ^

: I$ x/ z$ b4 F做好这一步,异地就医不用愁
; |/ ]' t7 H! l$ ~* [1 ^# i! V3 n! I5 A2 `4 g
相比起前面两个特殊情况,异地就医的场景对我们打工人来说可能就最为普遍了。$ y4 C; a, _) E, P- Z0 c5 e

9 A) K( k. w$ C* q  E+ L; Q! @7 C去外地出差吃宵夜肠胃炎进医院,没当地社保怎么办?; [( G$ o$ x) o; k3 E
公司交外地社保,我在本地买药能用吗?1 r: ]" t- R- t, F( b( ^8 f6 t3 \
接爸妈来带娃,他们有个头疼脑热,社保又在老家,该怎么办?
  @1 M6 K2 d# m+ v6 n; V/ U( _/ v
之所以会有这样的疑问,是因为我们国家的社保还没实现全国统一,通常情况下,我们本地的社保卡在外地是用不了的。要么花个两万报一千,要么一分钱都报不了。
. B0 f4 e( L. r' j, S1 X5 h& D
) d& S' M+ t0 z7 C1 g  X所以在这个时候,我们通常就要学会办理异地就医备案,只要备案成功,不用跑腿,不用排队出院拿社保卡一刷,就可以报销看病费用。
; {! Q7 Q3 P$ [) Z9 s& l) J3 W9 b, U. \! O) u
哪些情况可以办理异地就医备案?6 n2 L5 j( }3 z: G( @3 m

6 u6 I, k$ J' C0 A第一种是长期在外地生活,就像我们前面列举的爸妈过来带娃的情况。0 \, O' v# i2 y( Y5 k+ ~  U- k
5 D( M& @. Q7 @% ]
第二种是是生病后需要转诊转院的病人,比如查出了重大疾病,可是当地的医院的医疗水平不足以进行治疗,需要转院去到外地的大医院进行治疗。
3 \. Q9 Q$ N' o- r/ D
# y7 y+ w" ]! i# [第三种情况是临时异地就医,就比较适用于出差或者旅游时候的一些头疼脑热。以上三种情况要是符合其中一种,都可以申请异地就医备案啦。
7 j  f/ S$ U3 i7 _" S. g( j# g; d
9 z6 P1 g, P# x# w7 N- u4 O异地就医有哪些规则?
' w) a! W  |# U6 j9 V6 v
6 Z0 K- _- c0 ~0 T首先是异地就医的报销比例,这个一般是根据你老家的报销比例来的,比如你在老家能报70%,那么异地就医也就报这么多。然后异地就医可以报销哪些看病项目,这个就要看你当地看病城市的医保目录里有哪些了。
# V2 N( a4 _5 u3 `
0 J/ I1 p+ ?/ \/ z* S- M就好像你有一张商场的会员卡,在外地的商场买东西,折扣还是根据之前办卡的老家商场的折扣来给到你,但至于能买到哪些东西,就要看你去的那个商场,有哪些专柜了。  @6 ~1 o7 @' B: v, u

; Q! R4 y5 @, I3 D+ B按照目前全国的政策,大多数城市的异地就医是只能报销住院费,仅有部分城市可以报销门诊费用的。  j/ M* s9 F3 [, x% R* ?. [) ~: W" }
& d" {) V* i2 |9 U% y% K; y
如何办理异地就医备案?
: ~0 H) d; s7 @3 o9 s9 M  U' {* }9 ]  M. V! V! j. e* u/ U
最简单的方法就是微信搜索异地就医备案小程序,点快速备案就可以操作了。
  _3 d1 `5 w# p9 `) @7 u* A9 x, e- b8 F! t* u3 p* R* H+ Z! m
当然,异地就医就只能报销定点医院的治疗费,而这些定点的医药机构,我们同样可以在异地就医小程序里面进行查询。
6 J3 u0 k0 n, w' G% h) t/ T& P5 K2 {& I( K. `' N4 p
最后我们需要注意的是虽然异地就医备案有效期大多在半年以上,但如果过了这个有效期,我们就需要重新申请。如果中途想回家治疗,那么我们得去撤销了异地就医备案才可以使用。7 f7 [$ `2 E8 b1 f) h

. V2 @6 }& V( n所以说到这里,你就会明白,为什么我们说医保是实实在在的国家福利了!* X/ r2 X; p2 Z) n: I) p- g9 z+ t6 T
160232mf4b5c5t4i115uc5.png + S+ G9 y9 g9 T8 R% O* T' Q
; F1 u1 x) e# {' _9 i$ Q3 m
9 x& I  x7 d( ]
女儿国免责声明
1、本主题所有言论和图片纯属会员个人意见,与本论坛立场无关
2、本站所有主题由该帖子作者发表,该帖子作者与女儿国享有帖子相关版权
3、其他单位或个人使用、转载或引用本文时必须同时征得该帖子作者和女儿国的同意
4、帖子作者须承担一切因本文发表而直接或间接导致的民事或刑事法律责任
5、本帖部分内容转载自其它媒体,但并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责
6、本站所有带作者名的小说均收集于网络,版权归原作者所有,本站只提供整理校对排版
7、如本帖侵犯到任何版权问题,请立即告知本站,本站将及时予与删除并致以最深的歉意
8、女儿国管理员和版主有权不事先通知发贴者而删除本文
[发帖际遇]: 一个人 发帖时在路边捡到 10 金钱,偷偷放进了口袋. 幸运榜 / 衰神榜
贡献值排行榜:
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|《女儿国小说网》

GMT+8, 2025-6-9 17:07 , Processed in 0.226000 second(s), 44 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2025 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表