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近年来,“生酮饮食”走红各个社交平台。有网友表示,这种饮食模式不仅可以快速减重,还能延长寿命、降低痴呆风险,甚至可以“饿死”癌细胞,帮助抗癌治疗。 / M* \& ^ b6 n
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“生酮饮食”真的这么神奇吗?这种说法有科学依据吗?一起来看↓↓↓ g1 ~6 s/ D# n9 N- ?+ A# p
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生酮饮食是什么? ( U( W1 ]$ ^* x5 o( ~
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. @3 b) ~- Y n. _0 X( J6 m生酮饮食诞生于1920年代,指的是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式,最早用于治疗儿童难治性癫痫。 2 h/ N M5 z( J; ]+ Y5 j- a* |
+ Y# e' ]& ]( v! b9 ^2 w( C, b这种饮食模式同正常饮食模式的区别主要在于—— $ Z# J8 M' a B4 |9 F* W M7 H! l
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正常饮食的情况下:葡萄糖是人体主要能源物质,肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖,以备不时之需。 % n: c+ S) g* T! {+ O) O3 ~
% D- C) }# v0 ], x生酮饮食的情况下:由于严格控制碳水化合物的摄入,机体每日90%的能量供应来自脂肪,蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量,人体被迫利用脂肪及脂肪代谢产生的酮体作为主要能源物质。 * g# S/ o8 `2 T' a: {
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生酮饮食就是不吃主食吗?
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0 V9 ^- \3 e: Q/ U8 t国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院综合科主任医师丛明华表示,生酮饮食在临床中属于一种辅助治疗手段,需要专业医生指导操作,严格定量定额,不等于“不吃主食”,也不能代替药物治疗。 4 y& W* T1 L+ |" K, E& P
丛明华介绍——
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% E5 c, b" S: I5 g, N- A7 ?: z生酮饮食的脂肪供能是60%—90%,供能比很高,正常人不建议采用超过30%脂肪供能比的饮食方式。 $ y) O: k. Y4 Z8 _5 C
生酮饮食作为临床辅助治疗手段,不等于多吃肥肉、多吃油,而是需要摄入多源脂肪。多种脂肪酸搭配才能制定一个高脂饮食模式。 ; v. j! D3 z: M0 d" Y* B
所谓生酮饮食就是多吃肉少吃碳水,是一种误读。
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生酮饮食能“饿死”癌细胞吗?
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对于生酮饮食能“饿死”癌细胞的说法,丛明华表示,尚无临床研究证明生酮饮食能够抗肿瘤。
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相关研究溯源:20世纪20年代,有德国科学家发现肿瘤细胞的代谢很特殊,不同于正常细胞摄取葡萄糖后的有氧氧化和无氧糖酵解。肿瘤细胞大量摄取葡萄糖后,不主要进行有氧氧化,而是主要进行糖酵解,被称之为“瓦博格效应”,又叫“有氧糖酵解”。于是,有科学家试图阻断肿瘤细胞的葡萄糖的供应,从而“饿死”肿瘤。
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& ~/ u r; P- L; [, }' a; r( f但近些年的研究发现—— 1 v- j7 r- y0 \$ |4 k
3 u" V. H) z- s/ ]肿瘤细胞代谢的个体化差异非常大,不是所有肿瘤细胞的代谢特点都以“瓦博格效应”为核心。
4 f5 `/ W9 I$ K9 W5 i! ]1 G& c' N% p( E曾有人认为肿瘤细胞无法利用酮体,阻断了葡萄糖供应可以选择性饥饿肿瘤细胞。但此后研究发现,大部分肿瘤细胞可以利用酮体。 1 b! c5 R) p0 L2 {, j
因此,如果想要通过生酮治疗达到对肿瘤细胞产生抑制的作用,需要满足两个重要条件: 9 |; `' ]: @ K0 H5 L# ^) `4 ?9 Z
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肿瘤细胞的代谢特点是“瓦博格效应”为核心的代谢特点;
' ~/ Z3 m( g% n8 U肿瘤细胞不能利用酮体,即酮体代谢酶缺陷。 7 ^7 ~7 @4 |# }; |/ @/ ~
然而,同时满足以上两个条件的人群,在肿瘤患者中比例较低。 . f0 U/ v; _. Z E! `6 a" P2 w2 }+ T
专家表示,癌症的治疗极其复杂,不要盲目追求未经验证的治疗方法,科学合理的抗癌手段需要专业医生指导。对于癌症患者而言,均衡膳食,满足人类对能量、蛋白质及微量营养素的摄取和需求十分重要。 3 Q' N4 T+ u% F: r/ R) Y S' D
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如盲目使用生酮饮食来治疗肿瘤患者,不但可能会导致代谢紊乱,还会带来一些不良后果,如营养不良、体重降低,甚至产生肾脏负担、酮酸中毒等情况,严重影响患者生存,风险极大。
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