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[五花八门] 每次生病都要用的这个东西,以后就用不了了!

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发表于 2024-11-29 21:13:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人对“发烧”的回忆,可能并不是滚烫的额头,和晕沉的脑袋。2 }( r( u9 c: ^9 B# {- E6 W7 S
( k+ w# K. R+ q9 @6 s" z
而是那根凉飕飕的温度计!
* m1 c2 [$ c: l$ l0 L7 P3 \4 v
3 t% X9 U3 V2 y4 L4 |+ d7 E每次发热,爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子,抽出那根透明的温度计,用力甩几下。- N( j0 ]4 L+ n9 O0 v6 j* S6 _
& {6 b. W/ `! e: Q
然后插入你的胳肢窝里(好凉!),并仔细叮嘱——“夹紧了!过五分钟再拿出来!”
. r7 y7 C4 e  w9 u/ L+ v- Q2 f
8 I& t5 s3 {5 z  x9 P/ C- ^之后的几分钟里,你可能一动也不敢动,生怕影响了体温的数值……* C9 R. j. a2 C) Q6 @0 H

* `& V* L" D% l: H/ J( `1 x$ h不过在不远的将来,这些场景,可能就要成为“历史”了!
' E: I, F+ H" |. ]  n! }+ G5 R. I5 G9 g( r
早在2020年年,国家药品监督管理局就发布过通知,自2026年1月1日起,我国全面禁止生产含汞体温计(也就是水银体温计)和含汞血压计[1]。+ V/ e! q+ s/ W2 J  X  c

7 y" I8 R" T$ A2 @也就是说,在几年后,陪伴了我们几十年的水银温度计,就再也买不到了!" H5 Q& l: F) t( h! z& U
: {; {0 b# w& t, _$ U
其实,早在几年前,欧盟、美国就发布过类似公告,宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2],陆续禁止生产水银温度计。
2 \( y0 p. b3 C4 n/ u
' {! ~/ _  H( r- \有的人会说,水银温度计又便宜,又好用,测得又“准”,为什么不让生产了呢?
) l2 x6 T- S4 h  M1 ~6 o
: U2 c$ v; N6 f2 R! v水银温度计,顾名思义,里面有水银,也就是金属“汞”。! @: ]' K  B0 M( N

+ o& {2 }/ v; @  E# Z: f虽然是一种金属,但汞在常温下是一种液体,而且“热胀冷缩”,非常敏感。6 U) B( s& ~, r6 y

5 z" ?9 Z6 X$ A哪怕温度只有微弱的变化,汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。* x& h# }0 E- g7 o
' ^+ `- e. I3 L: h7 L5 K8 @5 d
但与此同时,汞是一种具有“神经毒性”的金属,已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。
2 j% a; B' k- Q# E6 `
9 {) F7 @/ Z% W- x人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞,短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。
7 F$ {( q+ Z: |3 q3 E
+ V" O/ T, o' \7 X5 d& J) j, j长时间暴露于汞,会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害,甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏,尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。/ w1 a' m4 r7 I- z" Z! Z

9 c5 Q4 ^7 O0 R/ i3 s$ H所以,儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞!
+ v9 Y" e# T/ S7 N; E' [3 x0 M3 A2 ~8 i5 s" }
有的人可能会说,虽然汞这么有毒,但它封装在温度计里面,有什么危险?
* Y5 }, N( x# P1 u5 I- q
5 m$ a0 S- l1 K3 E! j) E装在温度计里的汞当然没什么危害,但是一旦摔碎(别说你肯定不会摔碎)……6 i: B2 s( B7 x

. ^6 |3 P' `3 o  w" R可能你都来不及反应和处理,就“中毒”了!* p4 s& t" E7 g6 C3 B8 y; I& t- E

( }: B+ k# p6 c一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体,可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。
" d. x9 i3 j" |5 W7 g) _4 L1 L/ C! d4 |; a
汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米,人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。. f1 I) a9 p; @* D" L# Y7 [

% Q1 @  J8 c' y3 g8 s/ j所以,下次在用力“甩”水银温度的时候,一定要小心小心再小心啊!
! R6 H7 E; p5 k- n/ E: \
$ Q% R3 [) Z# Q2 X  W; W# I7 x" Z不少人都觉得,在测量体温这件事情上,水银温度计测得更“准”!$ B8 m5 u) x. K
9 k( V. s8 \0 G  ]8 K
真的是这样吗?
. l7 r9 n, ^) b$ y9 N9 p; C4 `% x3 x: ^0 Y* O" ~: w
首先要明白一点——测体温,怎么才叫“准”?3 d8 k( ^% Y' o  }: `' U8 a$ i$ Q

& g* ^: r; j0 T+ C0 [身体不同部位的温度,是不同的。我们希望的,是能够准确测量到“身体核心温度”。
9 w7 j- R! i# t+ q; c
% S/ H' R" h# O: @& V不论是额温、腋温,还是口温、耳温,都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样!: U/ [' j2 E( r5 D! K4 O7 {. H
7 S7 |- j. |1 \( {  H
目前公认的是,“直肠温度”(肛温)最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性,一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。" c/ K4 Q$ c6 y$ S7 ]1 j2 {
0 A" {- w1 r& L" m% J7 b
更多情况下,测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛,也就没法那么“精准”。, O# n, @0 Y2 d4 N* N

% S4 H3 z: o  X0 }- q$ [  {其次,有没有必要测得“那么准”?- i& z- g. \+ I0 Z& `, \
( Y% R- q/ |/ X. q0 L; E; ]; w
人的体温,本来就是一个“范围”,在一天里会波动。一般在清晨最低,在傍晚最高,平均变化幅度是0.5℃[6]。9 Y, p& \% E  [# a; M

( F0 R: r' Q9 [5 a  f4 E对于“发热”来说,体温的变化和趋势,远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。
! ]( {  g; a2 l& y" Y) G- z. {0 Y. X0 A* T
我国相关指南也指出,“因测量工具和(或)测量部位不同导致的结果差异,不具有特别重要的临床意义”[7]。
2 Y- v- T3 e$ D" l# A' d! `. b  _5 E. G2 [4 y
那么,当水银温度计停产后,我们还可以用什么来测量体温呢?
7 Z  U0 o# x( `7 Z2 P. U' W9 w: D- C" O# b
比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。1 g: L0 }/ c. E$ V) }( S

/ z; {1 c- f" {  ]; |9 c它们都是通过温度传感器来进行测温的,属于接触式或非接触式的温度计,根据需要,放置在口腔、腋下、肛门等部位。
1 n2 W! x  f, n, G
+ D& z7 u! c& j( D8 g' @0 D作为电子产品,它们十分安全、无创、方便、快捷,可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。& m" {1 p. ~% r/ ?4 \
; z) Y  o% Q# m0 h( Z2 ~. m3 H
水银体温计最大允许误差为(-0.15至+0.1)℃,而医用电子体温计的最大允许误差为(±0.1/0.2)℃[8],二者的差别并不大。) h' V# \9 D0 j/ |

1 L5 T) L' \& ~$ f  b3 t只要在正规渠道购买,并按照说明书正确使用,并不会影响我们根据体温来判断病情。3 c, P2 f2 e% p  u

4 B6 S8 ~% H0 t2 O/ r5 [+ e最后友情提醒,如果真的不慎打碎了家里的水银温度计,务必做到[9]:
8 k! T5 [9 F' G8 u% ^5 i# i' j' s- }; |& y8 A% P# X7 _% b* X& b
1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。
* R9 Z" }4 u2 ^; w# z" L2. 破碎的体温计玻璃可一并放入,并拧紧瓶盖。
- Z  I$ W) ~/ Q' e2 }% u3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。
% }- q' L, H) @1 b* Y  ~1 d4. 人员迅速离开房间,尽量不要滞留,及时开窗通风至少两天。& ~& O  o8 h- }$ O! g
8 m5 B/ H7 _& S
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