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[五花八门] 每次生病都要用的这个东西,以后就用不了了!

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发表于 2024-11-29 21:13:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人对“发烧”的回忆,可能并不是滚烫的额头,和晕沉的脑袋。
+ U' {0 G4 l6 R' N0 d
9 ?3 l9 {# J; N+ m* I  f0 e而是那根凉飕飕的温度计!
. y: {9 C$ N+ p" \, c$ {$ F: R9 ]: B* K2 \7 k, k/ S
每次发热,爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子,抽出那根透明的温度计,用力甩几下。
! l. Q7 G! I6 W* l5 j5 Q! [
3 e6 ^! Z0 S$ n$ @9 E% A4 l5 ~然后插入你的胳肢窝里(好凉!),并仔细叮嘱——“夹紧了!过五分钟再拿出来!”2 [; i# a$ N1 m9 n' V
* d4 w) G3 K! o* }5 y* a
之后的几分钟里,你可能一动也不敢动,生怕影响了体温的数值……
2 Y+ a: ~2 h0 v9 e% Q# @9 g# {
, k+ Z' v" r! R* d& j# a不过在不远的将来,这些场景,可能就要成为“历史”了!
: w9 N* t# k9 V4 t( I$ M" t6 C- h5 [' X
早在2020年年,国家药品监督管理局就发布过通知,自2026年1月1日起,我国全面禁止生产含汞体温计(也就是水银体温计)和含汞血压计[1]。
% q4 k& |6 _0 _$ Q, ]5 m$ x' F# c- L. \( N% b
也就是说,在几年后,陪伴了我们几十年的水银温度计,就再也买不到了!- j" |) {/ x. x6 T& F3 P6 X

/ W3 H- S& |6 ^! k2 m" K9 f( G( a其实,早在几年前,欧盟、美国就发布过类似公告,宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2],陆续禁止生产水银温度计。
9 X9 l$ o9 }% Y& ~7 s- y7 I6 u: {
有的人会说,水银温度计又便宜,又好用,测得又“准”,为什么不让生产了呢?
% w- b# @& b9 ^& R. D) Y0 c* O+ w: L- ~& B& O* ?' ^6 R
水银温度计,顾名思义,里面有水银,也就是金属“汞”。
0 h6 Y7 o6 i' r8 q, I
( k- m, P6 D" [6 D虽然是一种金属,但汞在常温下是一种液体,而且“热胀冷缩”,非常敏感。
- l5 A; s1 R7 m6 b3 s# T2 g0 f6 F; T, a+ Y: K6 y4 m( b8 T) Q5 u
哪怕温度只有微弱的变化,汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。# V% {+ M5 |; `
. \8 @4 K  ], Z0 X  u
但与此同时,汞是一种具有“神经毒性”的金属,已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。
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人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞,短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。+ t" F% T* B1 M7 L. C

" E& Z" U' `- ?# v长时间暴露于汞,会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害,甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏,尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。1 G/ u' J0 n, `9 l* M

! Y$ X0 G( y1 O, R- G$ P& |2 V所以,儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞!0 F9 [5 _! |  \' q$ b& [5 l% J
; W$ Z0 o& F2 ^
有的人可能会说,虽然汞这么有毒,但它封装在温度计里面,有什么危险?7 o) o3 b/ L: H9 k

) F$ h7 \) K) I: T. E* Z装在温度计里的汞当然没什么危害,但是一旦摔碎(别说你肯定不会摔碎)……
4 a" A. @) P; {# A% q( O" z; q! `! k  {: V5 W/ |' B, `$ o
可能你都来不及反应和处理,就“中毒”了!# R! M6 c7 i8 q- @6 @9 }

5 F8 |0 o% R& p) a! W: L- a3 \6 {一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体,可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。
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; J: F$ h. o) R  A1 y8 L汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米,人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。; K, `( ]8 K( X/ x# a0 t
) _+ H( G6 i+ c6 {3 n/ x' C
所以,下次在用力“甩”水银温度的时候,一定要小心小心再小心啊!9 u! E$ _" h1 x! R) Y

" J, Z3 U& E0 f  O  _- L& T不少人都觉得,在测量体温这件事情上,水银温度计测得更“准”!% Q1 h/ G9 j' |) u5 e
; J% X1 f0 G. Q
真的是这样吗?
6 `8 e5 }* Y1 @$ q1 A  p! Z, z0 o( n! ^2 k6 r
首先要明白一点——测体温,怎么才叫“准”?
" g( [$ B4 l4 q, F4 Z6 P4 S7 Q5 \8 N4 S
: X/ z' ?' x3 g" b0 {+ O8 k1 s身体不同部位的温度,是不同的。我们希望的,是能够准确测量到“身体核心温度”。4 L9 B  l  ?1 u& {" O% g
" {8 Y) Q. L6 O# u8 p- h2 a& K
不论是额温、腋温,还是口温、耳温,都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样!
7 v4 a' g' x4 X. U3 R* b  A" N& w7 U
目前公认的是,“直肠温度”(肛温)最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性,一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。
! a0 `7 w7 n: g" [4 z' {
) t" T# }5 @2 p; @更多情况下,测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛,也就没法那么“精准”。
  K$ A! U* x" R' ], a" \* S1 P6 S) g# s: \8 {( ~
其次,有没有必要测得“那么准”?
. e% R0 g0 m0 {/ h9 Z) `- r  g/ \
人的体温,本来就是一个“范围”,在一天里会波动。一般在清晨最低,在傍晚最高,平均变化幅度是0.5℃[6]。. `1 n0 |* `; Q5 n3 N6 L+ c' R
: c: w! ~+ m* ^1 z9 U
对于“发热”来说,体温的变化和趋势,远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。" A, f3 v  J- I. x0 e

* a  l) L$ b8 b) h* r我国相关指南也指出,“因测量工具和(或)测量部位不同导致的结果差异,不具有特别重要的临床意义”[7]。* e* q: \. \) o" y5 m

" _2 P7 @! E& C% O# P# `那么,当水银温度计停产后,我们还可以用什么来测量体温呢?
. Y) w3 Z/ U9 l( @
( d  `1 b9 F1 n2 P7 U比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。
! }5 p) f0 h# {- z/ \  v3 b) B
+ Q; G# c8 l+ V它们都是通过温度传感器来进行测温的,属于接触式或非接触式的温度计,根据需要,放置在口腔、腋下、肛门等部位。
6 N1 O0 {* S# ]9 W% V
% }/ |% H. o3 G作为电子产品,它们十分安全、无创、方便、快捷,可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。2 P) y3 z, E, O

( x& e! r) ^2 @% {# m! i* z, I/ N  n! O水银体温计最大允许误差为(-0.15至+0.1)℃,而医用电子体温计的最大允许误差为(±0.1/0.2)℃[8],二者的差别并不大。
5 A0 _. Q& {. L1 X( Y8 h3 Y3 b4 ?' Z% P2 c& H5 k% k/ }( G
只要在正规渠道购买,并按照说明书正确使用,并不会影响我们根据体温来判断病情。4 k$ M" _9 T! T/ R( o" ]
3 x% I6 q2 m, h5 L9 A
最后友情提醒,如果真的不慎打碎了家里的水银温度计,务必做到[9]:
* V& ?8 b  V. f! b
& w/ F$ p8 F  @, ?8 F* X1 B1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。
& d5 U6 n  y7 j* f2. 破碎的体温计玻璃可一并放入,并拧紧瓶盖。# k1 e4 t, ?; ^7 m' a
3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。
- e1 s8 J! c8 Y9 s$ H2 L3 J4. 人员迅速离开房间,尽量不要滞留,及时开窗通风至少两天。7 @! n7 Q; o# t3 {$ d2 D- d* Q9 r
2 j: K* U# V2 _) e. y2 K6 T) N+ r+ g
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