星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
很多人对“发烧”的回忆,可能并不是滚烫的额头,和晕沉的脑袋。
7 j' @, ~& _ c% D9 |
8 I) w" p1 _" K$ N9 Z, Q5 e4 ?而是那根凉飕飕的温度计!
5 @. Q$ ~4 f, l8 W. H r' x. C F: A. o
每次发热,爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子,抽出那根透明的温度计,用力甩几下。
1 J1 M7 z# t, {9 r' {; K m6 x) {
* h7 n/ Q. b& B9 r* w( m* A. U然后插入你的胳肢窝里(好凉!),并仔细叮嘱——“夹紧了!过五分钟再拿出来!”
1 r9 {& L! ]6 n" [
, f5 s2 g8 V0 d6 X! L% v, y! C
之后的几分钟里,你可能一动也不敢动,生怕影响了体温的数值……
6 v9 O: U7 Z, i- Q
( F" i0 n+ F. [. {7 i1 A不过在不远的将来,这些场景,可能就要成为“历史”了!
2 t \& `( f& B( P2 t
4 S- L! R4 L, f5 t) O( Y9 n4 y早在2020年年,国家药品监督管理局就发布过通知,自2026年1月1日起,我国全面禁止生产含汞体温计(也就是水银体温计)和含汞血压计[1]。
# g7 ?6 j- S3 z5 _+ R
, i4 o7 H6 l7 N$ {7 `8 ^也就是说,在几年后,陪伴了我们几十年的水银温度计,就再也买不到了!
% t0 t! B6 x) B% ^8 e$ ^. D- u+ R& ^
% _( v6 _5 Z, H7 U( h其实,早在几年前,欧盟、美国就发布过类似公告,宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2],陆续禁止生产水银温度计。
* T6 t8 Z P/ X
. \0 u1 d" ?9 X% c7 p! r有的人会说,水银温度计又便宜,又好用,测得又“准”,为什么不让生产了呢?
# F$ y' E: U, `9 @: S; G1 X9 v3 n( z$ K
水银温度计,顾名思义,里面有水银,也就是金属“汞”。
% c( t z4 E3 h3 g" ]9 ]
! W, M+ F# j" Q1 q6 A m2 k虽然是一种金属,但汞在常温下是一种液体,而且“热胀冷缩”,非常敏感。
% V5 e1 e& p8 {8 {* e. I( @% z {: n$ f% }. @3 M
哪怕温度只有微弱的变化,汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。
+ A8 ^0 r) b+ h4 s+ L" t" P: Y! ~) t; w! a) a& g
但与此同时,汞是一种具有“神经毒性”的金属,已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。
- h5 f. X3 x; m
& T$ M- v0 w0 y: S人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞,短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。
( I; Z9 T) L" W9 k; I8 [7 R
. X6 q+ ^0 x# T2 _
长时间暴露于汞,会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害,甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏,尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。
2 ~- O* F- A W% F9 J) M& w% g4 a/ S+ a* F- S
所以,儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞!
% \- R0 q* v4 e- Q/ }' O) S' t X1 L" w& d) j4 S
有的人可能会说,虽然汞这么有毒,但它封装在温度计里面,有什么危险?
% a/ W9 {0 S4 R( y5 D' B5 K
0 `7 q9 ?: ]. J装在温度计里的汞当然没什么危害,但是一旦摔碎(别说你肯定不会摔碎)……
* B$ P3 L }# ^5 T4 A0 A
& z! Q, g3 h/ e可能你都来不及反应和处理,就“中毒”了!
. y1 Z" Q1 w5 p1 e9 l+ O) D9 e8 F+ a) _7 U A2 Z) f6 ^) A
一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体,可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。
0 [) N" C7 ^9 A/ F1 ~& N' o
: J3 c3 K" e3 m! L1 b汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米,人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。
6 z7 K9 [* t& n5 j5 W
8 V f0 S" }/ i D7 g所以,下次在用力“甩”水银温度的时候,一定要小心小心再小心啊!
5 T) [9 t2 G. d. T3 R9 y% S' l! }- m9 y3 I3 Z+ |1 b" G6 @
不少人都觉得,在测量体温这件事情上,水银温度计测得更“准”!
! W; W+ @8 c2 \ d6 b% n. n* u" @9 z/ z! h9 F( k1 y# i
真的是这样吗?
6 ^5 U& n: p6 u, x
3 T c, y; _( p# }4 h首先要明白一点——测体温,怎么才叫“准”?
/ R9 U( O) F: W: Z7 u, W6 m
7 P# H) ^ p! |7 |身体不同部位的温度,是不同的。我们希望的,是能够准确测量到“身体核心温度”。
3 d4 _5 ?1 G7 }3 d
/ S2 W2 E/ ?" e5 h6 J$ L不论是额温、腋温,还是口温、耳温,都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样!
# L* t- K! x* p/ _# T3 K2 V- l+ v/ N3 U% H
目前公认的是,“直肠温度”(肛温)最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性,一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。
G/ ?. @& ~, k/ I! b3 c+ v$ Y" h' C% `8 V$ F0 a
更多情况下,测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛,也就没法那么“精准”。
1 ]0 e1 B, @9 l! `5 m' }+ v, \8 F- b# z; j) x
其次,有没有必要测得“那么准”?
" {4 O q% w/ A% U* s; X1 @
* \! f& j0 l9 s3 M& ^) X4 ~: l* r人的体温,本来就是一个“范围”,在一天里会波动。一般在清晨最低,在傍晚最高,平均变化幅度是0.5℃[6]。
+ i' B3 K9 i V* G: M1 Z3 P& O; E, ^
对于“发热”来说,体温的变化和趋势,远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。
$ y" \( _# v6 {/ d) w8 @+ t; ?8 R0 L' q; L, o
我国相关指南也指出,“因测量工具和(或)测量部位不同导致的结果差异,不具有特别重要的临床意义”[7]。
; G$ U s5 A3 Z& g, o. ?
) b& V C5 k/ ` m那么,当水银温度计停产后,我们还可以用什么来测量体温呢?
! z W, z8 K# x5 r3 @9 y! b; K8 R- J0 e( s+ B. n7 Z
比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。
! |1 H6 q5 I9 @+ a5 J# ]+ |, C2 V3 j% t
它们都是通过温度传感器来进行测温的,属于接触式或非接触式的温度计,根据需要,放置在口腔、腋下、肛门等部位。
7 _8 z9 w5 ?& |8 B6 s
% o/ X( R1 M9 n作为电子产品,它们十分安全、无创、方便、快捷,可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。
/ j6 P" t/ v U( z* H5 R& ]# t' y5 ?2 a% \
水银体温计最大允许误差为(-0.15至+0.1)℃,而医用电子体温计的最大允许误差为(±0.1/0.2)℃[8],二者的差别并不大。
4 M0 m1 t7 B) C& N' \* L; D6 ?
1 _2 \9 u/ a+ B. M只要在正规渠道购买,并按照说明书正确使用,并不会影响我们根据体温来判断病情。
! z, k/ l, d L! @9 a) K9 N6 x6 N2 A7 Q b* C. X
最后友情提醒,如果真的不慎打碎了家里的水银温度计,务必做到[9]:
) O: N6 G! w8 [9 W1 `
. Y- \4 s, |3 w3 \$ Q5 k1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。
% T) F& w6 W t, q: _0 f: l$ m2. 破碎的体温计玻璃可一并放入,并拧紧瓶盖。
. v& V: X. U+ b7 n X7 F3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。
( l/ N5 J8 i' N4. 人员迅速离开房间,尽量不要滞留,及时开窗通风至少两天。
! [; Z! S) f5 H" ]+ Y+ y5 w' D- l7 a4 z( O2 R9 p7 Y