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刘阿姨今年64岁，半年前因久治不愈的咳嗽去医院检查，在CT检查中发现肺部有7个结节，当下医生就判断这些结节可能为肺癌。这可把一家人吓坏了，刘阿姨不抽烟不喝酒怎么会突然罹患癌症？
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但当下无暇顾及太多，当务之急是为她制定治疗方案。由于病灶的数量过多，手术只能分2次进行，好在两次手术都进行的很顺利，术后刘阿姨身体情况恢复良好。
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病理学检查出来后，医生找到了导致刘阿姨患癌的“元凶”。检查结果显示她肺部内的7处病灶来源于不同的基因突变，之所以会患癌，问题就出在基因突变上！
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现在“结节”是不少人体检报告上的常客，很多人在发现结节后十分害怕，担心结节会发生恶变，作为普通人的我们该如何去判断结节是良恶性？
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首先要搞懂结节到底什么？ 其实，结节并不是病。它是影像学检查中的一个描述性名词，指的是病灶的大小而非性质。在影像学上表现为球状或近似球状的凸起物，从触觉上来说就是个小肿块，在肺病、甲状腺、肝脏以及乳腺等多个部位均可出现。
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结节主要可分为良性、恶性以及混合型三种，其中良性结节一般不会癌变，恶性结节其实就是早期癌症，混合型结节是良恶性均有，但发展的速度较慢，通过影像学检查难以准确判断，一般需要进一步进行相关检查。
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以最常见的三种结节为例：
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5 [; c Y/ Q+ Q: d• 肺结节
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肺结节的发生与多种因素相关，如先天性因素、病毒/细菌/真菌感染、吸烟、石棉等，也可能是外伤或是疾病留下的痕迹。临床数据显示，95%的肺结节性质为良性，只有5%左右为恶性结节。
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• 乳腺结节
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乳腺结节大部分也为良性，发生的原因与生气、压力等负面情绪相关。在乳腺结节中，约有4~10%为恶性的，可发展成乳腺癌。
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• 甲状腺结节
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中华医学会内分泌学会发布的数据显示，我国群众甲状腺结节的患病率约为20.43%，换算一下每5个人就有1人有甲状腺结节。但也别过于担心，95%的甲状腺结节为良性的，只有5%左右有恶变风险。
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不过，哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力表示，少部分的良性结节也有恶变风险，概率在1~3%左右。
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: ]$ |; J9 \$ j9 S; Z" C Z5 F+ s中国医学科学院肿瘤医院山西医院头颈外科主任李德志指出，就现在的临床数据来看，一次B超检查会有20~30%的人被检出大大小小的甲状腺结节，这些人中最终确诊癌症的概率仅有2~4%。如果最初发现为良性结节的话，恶变的概率是很低的，不要过于担心。
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结节是否会发生恶变，与结节的性质以及位置有很大相关性，如果你的结节有这几个症状，一定要高度警惕。
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a2 \. O3 `2 O) v8 ?1、超过1厘米
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/ N( m! L& |' L. v/ y" L" _7 |/ E% V越小的结节良性的可能性越大，但这个说法也不绝对，也有些极小的病灶性质为恶性，即便是小结节也要注意定期随访。但如果是>1cm的结节，则要提高警惕，恶变的风险相对会高一些。
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2、边缘不规则且模糊
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, j, J9 c/ L9 j7 V6 s t# T% P: I良性的结节一般都边界清晰、活动度好，如若发现体内的结节边界不规则且形状较为怪异，可能与周围组织黏连的话，建议尽早进行治疗。
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/ _( _) m' s* f" h+ t0 S3、质地较硬
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% n& ?/ z; s& \" v9 @通常来说，质地软、囊性的肿块良性的概率较高。如果是质地坚硬、固定、实性肿块，则更倾向于恶性。
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/ z! G d2 F8 x2 t6 Z+ ~/ a4、已经出现症状
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3 W- K% Z9 v* \, v在发现结节后，身体出现一系列的异常症状，也要及时提高警惕进行相关治疗。
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体检对于健康而言是非常重要的，通过体检可及时发现身体存在的异常，做到早发现早治疗。在出报告之后，一定要及时去咨询专业医生，由医生评估后再决定是否需要进行治疗、干预，切不可自己吓自己。
% q2 o3 L3 i" W3 I7 n网上有个流传甚广的说法——蒲公英泡水对消结节有好处，这个说法到底是不是真的呢？
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中国中医科学院眼科医院中医内科主任冯春祥医师表示，蒲公英具有清热解毒的作用，对于一些罹患结节时间较长的人群而言，可以适当喝一些。但本身脾胃功能不好、脾胃虚弱的人，则不建议饮用。
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5 k: ~0 [% O5 O* o+ u) c1 z9 ~5 w另外，需要提醒的是结节发生后就属于病理产物，单靠喝茶起不到根本解决问题的作用，最多只能起到辅助作用，对此一定要明确心态，治疗结节还是要遵医嘱进行。
/ l6 r( i+ s, N! ?' b4 }$ q$ h" j虽说大部分结节是良性的，恶变的概率较低。但日常也需要注意饮食，尽量少吃这些可能会促进结节发展的食物。
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1、辛辣刺激的食物
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$ a: m3 O; p/ Y+ b' A$ p: c辛辣刺激的食物会让胃肠道受到不良刺激，增加功能性损伤的风险，且会给其他脏器也带来负担，容易促进结节发展。
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! O/ P( t$ R( P" g9 G2、激素含量高的食物
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乳腺结节和甲状腺结节的发生，都与体内激素水平紊乱有关系，为了避免让病情持续发展，要注意少吃一些激素含量高的食物，如成分不明的保健品内可能有大量外源性雌激素。
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3、热性食物
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5 _6 H8 c6 F# o容易生热的食物要注意尽量少吃，如大蒜、洋葱、生姜、胡椒、辣椒等，大量摄入会给身体带来较大的刺激，为结节的发展创造条件。
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结节是现代人身上常见的病症，对此要引起足够的重视，但也别过分害怕，发现结节后遵医嘱及时进行治疗或是定期随访即可。
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发表于 2024-11-28 16:53:10