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[强身健体] 拉肚子就是吃坏了?罪魁祸首可能是这7个,别掉以轻心

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夏天,谁还不拉肚子?有什么大惊小怪的,NO,NO,NO,拉肚子也可能会要命!5 w/ M( T" k  n& t$ v
  e; T% [! q9 W: q* G
56岁的王女士从腹泻到死亡,仅仅经历24小时。* q* T# z$ m* M1 P; S* z! Z

5 Q! G( }& {7 x& z& ]起因是王女士在家吃了一些不洁食品,几小时后出现上吐下泻、腹痛的症状。. |$ ?- z. _! [/ X
( V1 Y1 r/ H& F: g4 o5 u: U
可一天过后,王女士的腹泻非但没有好转反而更加严重,出现了精神萎靡、伴有胸闷憋喘,家人将她送到医院就诊,之后病情加重转入ICU。
( \3 e- F! E3 h4 U# x
. A/ H) b0 F1 _" t( r王女士到院时已经休克,血压低至80/40 mm Hg,皮肤非常干燥,有着明显的脱水症状。. C8 s% x' V8 q1 r: D" `2 p) b
" M1 |7 c3 L/ Y3 m8 ^8 V3 H
这主要是由于王女士在一天腹泻中排出了大量水样便,还因腹痛大量出汗,血管里的水流失太多,没及时补充,再加上她患有慢性基础疾病,诱发了并发症。: W3 R' G+ x" `( S/ A

. D* h! v- f+ R8 k% k  @期间王女士的病情持续恶化,并发生室颤等严重心律失常,虽经全力抢救,但王女士最终还是回天乏术。
+ a6 j' h& G% B! x8 K4 x5 F
3 H5 Z9 A+ j! C4 v0 i$ l' v据医生介绍,王女士腹泻会致命还是因为太轻视,夏天的腹泻最容易造成的并发症就是休克,休克以后如果救治不及时就可能造成猝死。
6 r7 C0 w& T, }/ `: \& T+ h8 F! A3 b: f
腹泻,也叫泄泻,是一种常见的消化道临床症状表现,俗称拉肚子,是跟平常的排便习惯突然表现得不一样,大便主要表现为不成形,有的人会伴随里急后重感,或出现肛门下坠感等伴随症状。
7 z1 D+ D/ i; Q! }9 X6 R. I0 s3 p6 `
排便次数增多,每天>3次,粪质稀薄、含水量超过85%,排便量增多,每天超过200g时,就是腹泻。
1 p: G* w+ w, Q# F1 ^* P. c8 u4 O& u
如果病程小于4周叫急性腹泻,大于4周叫做慢性腹泻,临床上慢性腹泻可分为四种类型:
! Y( Y4 {! ]+ r6 @+ r4 N! r+ a7 {1 r# @6 }* r8 c/ ^+ P
1. 分泌性腹泻
9 q. O' m8 s/ E8 V% k  y% q9 w4 k/ z+ P. x' H9 X
这类腹泻以霍乱为代表,特点是即使排便禁食水,腹泻仍然不停止,所以短期内患者会出现大量的脱水,甚至休克的表现,治疗上以充足的补液为主。% d" p& T  S8 b+ T4 g$ ?

6 e/ H+ S! J0 Z9 g7 B/ d" b- y2. 渗透性腹泻% P6 b. d+ ^+ D9 t1 t
$ X6 u, e; ]( J
这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表,这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。+ D1 {  n9 {4 h" Z
' H+ ?, ?2 a: [# n  f, v4 `1 k
3. 渗出性腹泻
2 K2 _1 q  p# x: |( Z+ n% [, V2 B
1 o- k, `  U5 j  ?4 O1 @这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致,这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。
% L6 X: M; J  g- |4 x$ x1 f- U. q/ n1 ~
4. 胃肠动力异常导致的腹泻
- u# f( I6 }' }- j" _3 Y0 }9 D2 W* O
分辨特点是没有红、白细胞。
) ~1 Y' |' I  T0 }
, z, V) B( D, J6 N) L" u+ J在临床中,如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别,进行相应的检查确诊疾病,制定合理的治疗方案。
- V" K7 b! A  A8 \& |( w( E# y1 o
夏季为何腹泻高发?4 X4 o9 r! r; F. o% F
3 P5 s- Y% y% w5 W
有网友吐槽,一到夏天,肠胃仿佛变了一个样,吃西瓜拉肚子,喝冰水拉肚子,吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发?
  [' ]6 s$ p+ M" Y/ G$ f' u, o! \( D  U
夏季在五季中属“长夏”,在中医的五行中属“土”,对应脾脏。  t! i1 H; w2 R% L! `0 j

* E6 R# @7 S7 P0 m$ y所以在夏季消化系统疾病更容易多发,比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等,只是腹泻中招的人更多而已。. R, o. E# s! I+ D* ?5 Y& {
+ q! B7 d, h2 V$ s) T4 d) B2 W
人们常把腹泻归根于“吃坏东西”,其实并没那么简单,腹泻致病原因有很多,常见的原因有:
/ a  p7 h9 I4 W% g' E
/ m- s' F1 l6 a3 v' h+ H7 ~1 k) H4 x# \1
3 J  u1 s2 J- x6 c* _
; r; [6 b* }3 q" ^4 t. a" \饮食所伤
% b9 Q: m: P. T& ?+ {& _, s+ f  ^/ R6 D& ?8 C# {
进入夏季,昼长夜短,人们的夜生活也丰富起来了。
- |' D; H' y# h: i! B
; U3 [. d: l- k" m6 q  n3 R晚上邀三五好友把酒言欢,啤酒加烤串更是成了夏季“标配”,然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物,会损伤脾胃,导致脾胃的运化功能失调,从而出现腹泻。7 Y$ g0 M, [7 m, e  l
" `: [4 C( Y; ~( v8 e( f
并且夏季高温潮湿,容易滋生细菌和病毒,食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多,所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。
* T6 d/ y6 n& ~& w. b! B! D6 W8 _' |! g/ v4 j
25 N+ x. b. O& s: [4 H8 F' u/ N/ s
% x! y* r# \5 X$ a  M
情志失调5 c/ Z% h, b/ A4 f- j) ?% z7 B. t

( @: W! H3 U1 e2 a1 ?/ l" ~8 a高温天气下,人的体液排出较多,可能会影响消化系统的正常运转,部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪,从而间接食欲不振、不吃不喝,导致免疫力下降,引发消化道疾病,出现腹泻症状。
7 F7 Q# v6 {2 C; B$ B/ j
3 z+ p$ ]" g. {9 b7 a4 j还有些人在情绪紧张时,也会出现腹痛、腹泻的症状,这就是我们常说的“肠易激综合征”。
9 X' O' ]1 M$ O4 C/ J, x! j2 C* g" l# W% V1 m3 Z
中医理论认为“肝为阳脏,喜调达而恶抑郁,在志为怒”,夏季是人体阳气最旺盛的季节,人体阳气旺盛导致肝阳易上亢,郁怒伤肝,肝失疏泄。
$ ^- Q. c  t0 m9 I, ~5 s% A( Q" {" s) `
肝气过盛,可克伤脾土,脾胃受制,运化失常,导致吃进去的食物不能完全被消化,出现腹泻。& X# w( g, g" E

# }& J; A0 m* L2 Z) b1 U' Y/ U$ g8 h. h3
* D/ b! m5 {9 m- x' |) r3 ~$ [( n# N6 Q8 X
脾胃虚弱
4 f$ S/ ~4 U% X6 x/ M! K+ U$ ^3 i
* g4 h7 [' t7 l2 I8 I长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等,易导致脾胃虚弱。5 c! b% B0 a7 w5 Q% d

3 J8 M; r2 }# X9 _# n8 \. i7 c如果饮食不规律,吃太多,吃不易消化的食物,或胃动力不足时,就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。. ^0 E6 r3 |; |7 L$ `5 R4 a

# v% c; d: g  I4 W+ {& c4$ T6 }$ p2 y' X: Y% H/ v. [* ]3 X- w
" U" D0 ^' [2 A9 ^( T$ N9 v- E
细菌感染6 L2 T8 w( u/ Y* g1 G. }
/ S  z+ r3 V+ I' z1 O  z, R) ]
夏天天气炎热,细菌的繁殖速度特别快,食物的保质期较短,食物放置的时间超过4小时之后,极有可能就会变质或被细菌入侵污染,如大肠杆菌等,一旦摄入被这些细菌污染的食物,肠道收到刺激就会出现腹泻。6 ]$ k% S2 d: A) w% `

, a$ i/ T! x0 e0 s' t夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等,可通过食物或水源传播,引起腹泻。% s0 |, w# v7 h: b8 i! K+ H

% }9 {5 t% n" o0 s5
, z& c& g/ H0 o( k) \
& u3 I, K  `- w. E* {) |1 _病毒感染7 H: I3 g4 D3 i6 U

; R7 z" x4 P9 t4 F夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等,尤其是轮状病毒感染最为常见,可通过飞沫传播或接触污染物传播,诱发腹泻。* f, n, z; y+ P& G, H5 u0 Q
) d) q" I( K  E2 f/ q: c+ S% m
另外,夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃,其携带大量病原菌,易传播各类消化道传染病。
! f" f- v) o+ h; w9 M' I8 e- m
) p) R+ B7 G; \, V9 s9 l  h9 ]* _: ?65 ?7 ~  E; Q- R
. d( d, ~/ B0 h
食物中毒
2 j1 N8 N, q9 L7 F. @) H; T: N9 c
) ]( ^  `4 T. N1 A很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等,此类食品由于缺乏热加工过程,更易被污染和变质,如食用了未煮熟的扁豆,引发急性腹泻。
7 u' ]3 s  X2 ?: B% x
1 o( p9 e2 v2 u  O9 }! k/ y8 w7
3 k3 C/ d' \2 X+ k, [7 [  u( O' z* L7 M  G
腹部受凉  \* L+ R! k. _6 [- d7 i
/ W0 X: I5 f" }) v! Q0 C' A. q
夏季由于天气比较炎热,所以不少人会大量出汗,在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡,这种因素会导致腹部受到寒凉刺激,进而导致肠道局部缺血、缺氧,这时也会引起腹泻。
; Z. N/ t9 r0 l8 \! _
% x! f- b: J, H7 c2 k3 ~7 R夏季腹泻,如何治疗?
4 F2 I0 m- [0 p& ~5 n& V
" Y2 {9 `: a" R" U: a# F如果是腹泻的同时伴有发热、呕吐、腹痛等的症状,可以口服藿香正气片、颠茄片、吡哌酸等药物治疗。" D& V! l9 ~& ^- v, l
7 D0 A3 X* T& ~8 A: P. R
腹泻严重时,可以配合蒙脱石散、苯乙哌啶片等止泻的药物治疗。& A+ T, A0 r7 I1 O& n
& r4 k2 {5 w8 J# ?3 Y2 d- u+ w
腹泻严重时,建议最好是在医生的指导下进行补液治疗,避免电解质紊乱导致脱水发生。
- y0 w: i2 N/ M* M2 x! J& L) r* E* [3 r+ Q9 U
平时注意饮食卫生,三餐规律,定时定量,以清淡流质饮食为主,少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食。
! n' J' ]+ ~1 f% Z; @7 ~1 U. b( X
教你4招远离腹泻,拉肚子
( j8 G9 _2 _9 K( ]/ Z0 V1 d! B, J( f# N
在一些人看来,拉肚子或许是个小症状,事实上,它除了会引起肠胃不适外,更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。4 A$ b6 ^4 _/ r1 T

& U) i; O* K, [+ Q3 M6 S预防腹泻建议做到以下几点:
2 c2 N: P8 e. U
; E8 R  s4 o7 J" [6 p01
6 _: H# M% K: l  k8 t+ s, w& h: f' o2 e. R9 T) G  g
忌贪凉,做好腹部保暖。0 {7 ?  l2 N' i$ V2 K; \0 T
% h9 y( r8 o4 ^7 |
有些人喜欢吃生冷食物,一定要根据身体素质适量食用,即使是夏天,也要注意腹部保暖。. A0 q: q  G2 d7 Y4 A

5 x% e, ^1 M) m5 g3 E/ r2 B02* |# w' j* t& j, L

2 e+ q" o7 A8 k" l) V. y% z注意食物清洁卫生。
; v# ]2 E' N7 Z: |+ t+ n. \4 R
4 P6 G$ I  ^  l' c和食物接触的区域保持清洁,注重厨房用具和餐具的清洁,加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用。8 R6 J- s. P) e- A( }. Q

  r! N" e. p( S6 R  k$ }! P另外,饭前便后接触食材都要洗手。
0 J3 G+ M0 e+ N4 x. g
1 c6 y5 C0 f! d0 |" X, d. a8 \036 x- D* B% _6 D9 u! s4 ]1 W6 X

7 l% {+ N; K% i8 p" e5 K2 c注意冰箱卫生。
" j" o5 J  g3 t0 ^$ ?: {1 K/ V( X
( x8 D5 K& i7 m( T; V/ a0 G冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些适冷怕热的细菌污染,冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。6 b% z! F& V7 g! Z- J% H
3 C6 J' c: R* T8 m& R: }; d
04" @/ ]6 n* s! z$ d) Z$ i

, b" N0 m* C) i$ w食物最好煮熟后再吃。+ |) o4 }" @# Z6 B8 Q' q. v( ?  j" e

& C2 z" V( R/ w1 p0 F7 r0 e食物要煮熟,不要食用不新鲜、不清洁的瓜果,变质和过期的水和食物不要吃,还要注意保证水海产品的卫生。
! y& N3 p5 D  }  ^
; c  o" q+ x( \( Q1 x9 W5个穴位推拿法,调养脾胃、止泻& X" ^/ c2 A* i- D

; L* f, F" K. v8 [( u9 F6 e" E2 F腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠,所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主,穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。
' q! i2 `( E7 Y7 T4 Y5 }/ d  s
! W* r% k$ @. R! v" j$ e0 w% W1. 揉腹8 B: r  H0 e4 G; j+ }/ o3 e) B2 r; T, E
1 T7 n" U; N$ B1 S
逆时针掌揉上腹部,顺时针掌揉脐周及下腹部,共约5分钟左右。& D" u; J$ G6 @  C

7 y0 t5 ^* d7 s; I本法主治健脾和胃,涩肠止泻。
; p% `; l5 |! ?  z9 z. t9 N4 r$ @* u7 [0 m
2. 点揉天枢、足三里$ c& u* R  U3 z6 j& w, r

) h6 P  K2 N: [6 ^) U$ |9 z0 d: N天枢:横平脐中,前正中线旁开2寸,左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴,各约2分钟左右。5 r9 f, [0 e! P" O! j5 d5 }
1 D# O! u/ h2 C8 c# V
足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里,各2分钟。5 z3 b1 U) e( U+ Y

+ L9 t) L& S- d4 t- i3. 按揉中脘
5 T6 ?2 y( M) A0 T, P2 q
$ H; ]3 ?. X& k. Y$ `5 P' f中脘在腹部,前正中线上,属任脉脐上4寸处。) a8 O8 ?7 U3 O2 T* l6 K4 T# W

0 d2 a! l1 M6 G. o8 o; T& T按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。8 i% _7 n5 S. o! t' H8 g

3 h3 |+ `" v5 z  o% J" n5 Z4. 按压下痢穴. ~1 D. b# e- Z; `5 O3 h

$ f' P& G) y0 W下痢穴是治疗腹泻的特效穴,用手指用力按压这个穴位,便意就会立即消失。
0 V  B  S7 ~  F+ |' B2 x- A( a, {4 M; y* v- v0 S2 A% w9 q
出现严重腹泻的时候,刺激这个穴位,症状也会减轻。
* U& k! r* {- s8 l, e7 D2 [& x! W
正坐或者仰卧、翘脚的姿势,这个穴位于足背部位,脚拇趾和第二个脚趾中间向里2厘米的地方。
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5. 外劳宫穴  |, q, x( w6 [6 q5 R

" G4 r! J' x8 G拉肚子可以用大拇指顺时针揉外劳宫穴,可以每天按摩3到5分钟,能够起到缓解腹泻的作用。" D* ~. E( Y) w  p( `0 D

7 X* d7 g1 ?4 i" y患者伏掌取穴,外劳宫穴在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。0 w& s* L/ g. p) I% Z& D- ^" w

& R0 o1 ?6 B( t. O0 e
/ v% W$ W% d# E$ ^/ I$ I/ ~
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