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夏天,谁还不拉肚子?有什么大惊小怪的,NO,NO,NO,拉肚子也可能会要命!
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56岁的王女士从腹泻到死亡,仅仅经历24小时。
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起因是王女士在家吃了一些不洁食品,几小时后出现上吐下泻、腹痛的症状。
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可一天过后,王女士的腹泻非但没有好转反而更加严重,出现了精神萎靡、伴有胸闷憋喘,家人将她送到医院就诊,之后病情加重转入ICU。
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王女士到院时已经休克,血压低至80/40 mm Hg,皮肤非常干燥,有着明显的脱水症状。
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5 p: D2 s3 F/ N" }# M4 K* I0 H; c; K7 ]这主要是由于王女士在一天腹泻中排出了大量水样便,还因腹痛大量出汗,血管里的水流失太多,没及时补充,再加上她患有慢性基础疾病,诱发了并发症。
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3 K2 b, m% t3 `4 A期间王女士的病情持续恶化,并发生室颤等严重心律失常,虽经全力抢救,但王女士最终还是回天乏术。
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据医生介绍,王女士腹泻会致命还是因为太轻视,夏天的腹泻最容易造成的并发症就是休克,休克以后如果救治不及时就可能造成猝死。
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腹泻,也叫泄泻,是一种常见的消化道临床症状表现,俗称拉肚子,是跟平常的排便习惯突然表现得不一样,大便主要表现为不成形,有的人会伴随里急后重感,或出现肛门下坠感等伴随症状。
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) Z" j" \* n [# N! ?+ p排便次数增多,每天>3次,粪质稀薄、含水量超过85%,排便量增多,每天超过200g时,就是腹泻。
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4 C( O4 h' S# ]9 u$ r( P- ]) T如果病程小于4周叫急性腹泻,大于4周叫做慢性腹泻,临床上慢性腹泻可分为四种类型:
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1. 分泌性腹泻
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7 r+ B; v/ t" y/ N. @2 }( H: W: P这类腹泻以霍乱为代表,特点是即使排便禁食水,腹泻仍然不停止,所以短期内患者会出现大量的脱水,甚至休克的表现,治疗上以充足的补液为主。
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/ C: D+ m6 n; Z# E* b2. 渗透性腹泻
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4 S/ b, E$ H. F; c. |这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表,这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。
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3. 渗出性腹泻
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这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致,这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。
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4. 胃肠动力异常导致的腹泻
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分辨特点是没有红、白细胞。
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在临床中,如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别,进行相应的检查确诊疾病,制定合理的治疗方案。
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夏季为何腹泻高发?
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有网友吐槽,一到夏天,肠胃仿佛变了一个样,吃西瓜拉肚子,喝冰水拉肚子,吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发?
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- [0 C5 w8 q' \3 X4 D. l- }夏季在五季中属“长夏”,在中医的五行中属“土”,对应脾脏。
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所以在夏季消化系统疾病更容易多发,比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等,只是腹泻中招的人更多而已。
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人们常把腹泻归根于“吃坏东西”,其实并没那么简单,腹泻致病原因有很多,常见的原因有:
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+ h! Z2 ~% s7 L& l饮食所伤
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进入夏季,昼长夜短,人们的夜生活也丰富起来了。
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, w3 r" I2 |; G& b- X晚上邀三五好友把酒言欢,啤酒加烤串更是成了夏季“标配”,然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物,会损伤脾胃,导致脾胃的运化功能失调,从而出现腹泻。
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并且夏季高温潮湿,容易滋生细菌和病毒,食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多,所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。
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) j7 y/ V' J1 i情志失调
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高温天气下,人的体液排出较多,可能会影响消化系统的正常运转,部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪,从而间接食欲不振、不吃不喝,导致免疫力下降,引发消化道疾病,出现腹泻症状。
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还有些人在情绪紧张时,也会出现腹痛、腹泻的症状,这就是我们常说的“肠易激综合征”。
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中医理论认为“肝为阳脏,喜调达而恶抑郁,在志为怒”,夏季是人体阳气最旺盛的季节,人体阳气旺盛导致肝阳易上亢,郁怒伤肝,肝失疏泄。
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. u" b$ o6 A1 R* s肝气过盛,可克伤脾土,脾胃受制,运化失常,导致吃进去的食物不能完全被消化,出现腹泻。
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, J! b( L- W; O脾胃虚弱
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9 z; o- U: p$ m: _* X长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等,易导致脾胃虚弱。
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0 ~$ l6 M- z- J% j. _2 u0 j2 ~/ I. E如果饮食不规律,吃太多,吃不易消化的食物,或胃动力不足时,就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。
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细菌感染
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夏天天气炎热,细菌的繁殖速度特别快,食物的保质期较短,食物放置的时间超过4小时之后,极有可能就会变质或被细菌入侵污染,如大肠杆菌等,一旦摄入被这些细菌污染的食物,肠道收到刺激就会出现腹泻。
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- d. M$ _- W4 t夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等,可通过食物或水源传播,引起腹泻。
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病毒感染
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夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等,尤其是轮状病毒感染最为常见,可通过飞沫传播或接触污染物传播,诱发腹泻。
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另外,夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃,其携带大量病原菌,易传播各类消化道传染病。
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: d8 P* g: Q8 l5 F食物中毒
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2 h5 \- T: d" o7 @% P很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等,此类食品由于缺乏热加工过程,更易被污染和变质,如食用了未煮熟的扁豆,引发急性腹泻。
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/ G! Q3 N+ N. h* L" I0 X* i腹部受凉
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夏季由于天气比较炎热,所以不少人会大量出汗,在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡,这种因素会导致腹部受到寒凉刺激,进而导致肠道局部缺血、缺氧,这时也会引起腹泻。
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夏季腹泻,如何治疗?
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+ R! ^0 I# V- ]5 d' C$ j- L% ~如果是腹泻的同时伴有发热、呕吐、腹痛等的症状,可以口服藿香正气片、颠茄片、吡哌酸等药物治疗。
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6 l% @# L8 P1 n; ~腹泻严重时,可以配合蒙脱石散、苯乙哌啶片等止泻的药物治疗。
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腹泻严重时,建议最好是在医生的指导下进行补液治疗,避免电解质紊乱导致脱水发生。
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平时注意饮食卫生,三餐规律,定时定量,以清淡流质饮食为主,少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食。
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) o, e' c% ?5 C7 Q" c8 Y+ w教你4招远离腹泻,拉肚子
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在一些人看来,拉肚子或许是个小症状,事实上,它除了会引起肠胃不适外,更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。
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预防腹泻建议做到以下几点:
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忌贪凉,做好腹部保暖。
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# R* p& f* L* a7 X( V( d$ [有些人喜欢吃生冷食物,一定要根据身体素质适量食用,即使是夏天,也要注意腹部保暖。
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" w& {1 C" F2 F/ Z S9 h; l注意食物清洁卫生。
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和食物接触的区域保持清洁,注重厨房用具和餐具的清洁,加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用。
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另外,饭前便后接触食材都要洗手。
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9 g% k- ]: v5 K, D& Y" ~+ f% U+ x注意冰箱卫生。
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冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些适冷怕热的细菌污染,冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
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食物最好煮熟后再吃。
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食物要煮熟,不要食用不新鲜、不清洁的瓜果,变质和过期的水和食物不要吃,还要注意保证水海产品的卫生。
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; r2 N0 J* K* Z! C5个穴位推拿法,调养脾胃、止泻
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4 X9 W3 |1 @$ O5 o. I9 d% Q& `2 h腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠,所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主,穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。
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1. 揉腹
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逆时针掌揉上腹部,顺时针掌揉脐周及下腹部,共约5分钟左右。
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: m7 N% @! f5 y9 V/ Q本法主治健脾和胃,涩肠止泻。
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2. 点揉天枢、足三里
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" n* [$ X; P# i1 X, r, O3 ~天枢:横平脐中,前正中线旁开2寸,左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴,各约2分钟左右。
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1 ]' }7 u2 V9 d6 }6 |足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里,各2分钟。
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3. 按揉中脘
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中脘在腹部,前正中线上,属任脉脐上4寸处。
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3 K& E$ g( \% @8 Q按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。
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7 h& f) W4 ~8 H" T2 a# L4. 按压下痢穴
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下痢穴是治疗腹泻的特效穴,用手指用力按压这个穴位,便意就会立即消失。
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R5 ?. @8 o* b$ b& D+ w5 E出现严重腹泻的时候,刺激这个穴位,症状也会减轻。
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正坐或者仰卧、翘脚的姿势,这个穴位于足背部位,脚拇趾和第二个脚趾中间向里2厘米的地方。
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3 t. @( H: ^/ T( b% `3 K5. 外劳宫穴
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- v# l, a& B6 h. ^4 L; j拉肚子可以用大拇指顺时针揉外劳宫穴,可以每天按摩3到5分钟,能够起到缓解腹泻的作用。
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患者伏掌取穴,外劳宫穴在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。
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