盘点皮肤科常用药：徐长卿的 9 大妙用

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皮肤是人体最大的器官，具有防御、调节体温及免疫作用。近年来，皮肤病患病率不断上升，而中医药治疗皮肤疾病具有独特优势。

0 K1 v0 L0 G- `2 M! Y& _/ F今天就来和大家聊聊皮肤科常用中药：徐长卿。

: k  K2 a# a2 C$ r/ w+ G* E徐长卿始载于《神农本草经》，是常用中药，能够治疗湿疹、荨麻疹、皮癣、痤疮等多种皮肤疾患。在皮肤疾病治疗中得到广泛运用，治疗范围与剂型均得到很大扩展。


$ z9 |& Q- k7 e1 @: Y1-湿疹
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/ _( i; q8 u" m+ \. |! h中医认为湿疹是因禀赋不耐，风、湿、热邪阻滞肌肤所致。湿疹瘙痒难忍，同时人体卫气虚、久发难愈。临床对于湿疹的治疗经验则大都以祛风止痒、养血活血为根本，酌加清热燥湿药。而徐长卿可祛风、止痒、镇静、抗过敏，是治疗湿疹的重要药物。

有学者重用徐长卿来治疗慢性湿疹，药方为：徐长卿、生地黄、白芍和丹参（均为 30 g）四味药[2]；
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; p- g$ d/ |9 B还有学者以苦参、土茯苓各 30~45 g，地肤子、白鲜皮各15～30g，徐长卿9～15g组成外洗剂[3]。
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2-皮炎与瘙痒及其他过敏性皮肤病

( D% D: y* U0 n1 t. e皮炎指由各种感染或非感染性因素导致的炎症性皮肤疾患。

许多医疗机构依据验方发展出医院制剂。如温州医科大学附属二院生产的复方止痒散由徐长卿、苦参、黄柏、地肤子、蛇床子等组成，治疗皮炎、湿疹临床疗效优于硼酸氧化锌粉；

解放军第十五医院的爽身止痒酊以徐长卿 50g、白鲜皮50g、龙葵25g等为主要成分，适用于治疗皮肤瘙痒、虫咬皮炎；

广东汕头市中心 医院以虎杖12.5kg、徐长卿3kg、两面针3kg、紫苏叶3kg、生地榆3kg 粉碎分装制成外洗袋泡剂，每日洗浴、涂洗或湿敷可治疗局限性瘙痒症、结节性痒症以及各类型皮炎。
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陈金兰等学者用积术赤豆饮[4] （由徐长卿10g、枳壳10g、白术10g等组成）为基础，加减配伍治疗皮肤痒疹疗效满意；

8 [2 w5 z: K* J, h# ^郑邦本等学者选用徐长卿30 g、苦参 10 g、土茯苓 30 g、桑白皮 15 g、白鲜皮 15 g、牡丹皮 15 g 等，治疗过敏性皮炎、血虚血热型风瘙瘾疹疗效理想[5]。

& m+ F! F  ?# c3-皮癣与顽固性皮癣
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, U2 m1 c3 |! i; ~# X2 j" M4 Z皮癣是由真菌引发，根据发病部位可分为头癣、体癣、股癣、手足癣、甲真菌病等。
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7 x) S4 _% Z) W6 W$ ^刘宗宝[6]等学者用土槿皮、徐长卿等煎水浸泡患足治疗足癣；

刘进玉[7]等学者以复方徐长卿酊剂（徐长卿 720g、藿香、百部各80g）治疗足癣；
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另外徐长卿注射液亦可治疗鹅掌风（手癣）。

顽固性皮癣主要分两种情况，一种是由于真菌感染引起的体癣，另一种是牛皮癣，即银屑病或神经性皮炎。徐长卿对两种类型的顽固性皮癣均具有一定疗效。何柏森等学者用单味徐长卿100g煎水内服，同时用徐长卿80g、枯矾30g等煎水外洗，内外同治治疗顽固性皮癣。
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4-荨麻疹
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荨麻疹属中医“瘾疹”范畴，风团反复发作，主要以风邪致病。
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0 Y* [2 f9 n, ~朱良春等学者 [8] 治疗瘾疹采用徐长卿、白鲜皮、苍耳草、蛇床子各30g煎汤熏洗，止痒效果明显，常用药对是徐长卿-白鲜皮；

) K( o% H( S: K2 I4 E/ J, v* b范永升等学者 [9] 治疗荨麻疹重用徐长卿、土茯苓、白鲜皮（一般均用30g）；
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# ?* }9 P, ~6 g  T" b. ~7 A统计禤国维[7]治疗慢性荨麻疹门诊处方 645 张，徐长卿用药频次高达 607 次，常用药对是徐长卿-地肤子、徐长卿-苏叶-防风。

2 j2 [* ]& I0 y8 ?* C4 D另外徐长卿还可用于治疗一些特殊类型的荨麻疹，如以徐长卿、半边莲、白芷等中草药制成的抗蛇毒注射液与散剂可以用于治疗丘疹性荨麻疹；徐长卿30g、乌梢蛇、乌梅各10g等研粉醋调外敷脐部治疗过敏性荨麻疹；徐长卿注射液穴位注射配合内服中药治疗荨麻疹；单用徐长卿煎服或外洗，或制成细末冲服，可以治疗顽固性荨麻疹；徐长卿、防风、桂枝、生地黄各15g、茯苓12g等治疗运动性荨麻疹。
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! ]! k% i$ [1 c) ~7 b- O5-带状疱疹
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带状疱疹属于中医“缠腰火丹”“蛇串疮”等范畴，病因是外感湿热邪毒。现代医学主要进行抗病毒治疗，同时辅以营养神经药物。中医药对带状疱疹后期及其并发症治疗具有显著优势。

不少经验治疗验证了徐长卿煎水内服同时外洗患处、徐长卿鲜品捣烂外敷于患处都有良好疗效；
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0 E9 b9 ]9 w( |+ I- U2 H韩国英等学者[10]先熏后洗患处（处方：徐长卿30g、大黄20g、水蛭20g、泽兰叶10 g），治疗周围神经麻痹效果满意。

因此，徐长卿不但能抗带状疱疹病毒，而且对带状疱疹后遗症、周围神经病变等引起的神经痛亦具有良好的止痛作用。

% P& n& b! z1 t9 _) Z6-紫癜、结节性红斑、丹毒和玫瑰糠疹
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紫癜属中医学“血证”“葡萄疫”等范畴，有研究认为徐长卿是治疗过敏型紫癜的首选，在辨证的基础上加用徐长卿可以获得显著疗效。

吴德广[11]等学者认为小儿紫癜肾炎基本病机为湿毒内侵、气血失和，可选用徐长卿20g、紫草10g、苍术10g、黄芪5g、当归5g等治疗。

结节性红斑多发于中青年女性，杨生文等 [12] 用徐长卿15g、秦艽15g、威灵仙30g等治疗结节性红斑。

丹毒是皮肤突然发红、色如涂丹的急性感染性皮肤病，可用徐长卿15g与少许忍冬藤同煎凉服，同时洗病灶，用锡纸包扎药渣敷局部进行治疗 [13]。

7 g' u, d. m% r. h# z/ t  r# G玫瑰糠疹呈季节性发作，可以徐长卿糖浆配合氦氖激光物理疗法，同时服用抗组胺药，疗效良好[1]。

7-面部痤疮及干燥性皮肤病

4 R$ c# [3 w7 R  T7 e; |痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。

徐长卿煎汤熏洗面部，配合针刺治疗痤疮可用于治疗面部痤疮；

% P" J+ H# T) k+ K7 B徐长卿、薄荷脑、苯海拉明、小檗碱制成涂鼻膏涂于患处可治疗冻疮。徐长卿、两面针、五味藤等26味中药制成的壮药正骨水外涂亦可用于治疗冻疮；

2 P& _& K- }  w$ S& h徐长卿蒸馏液、10%尿素和甘油等制成，外涂患处可以治疗面部干性脂溢性皮炎、手足皲裂等干燥性皮肤病[1]。

8-毒蛇与毒蜂等咬伤
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5 |. n+ b" o, N0 T# a: Y蝮蛇咬伤可用徐长卿、山楂两药煎水内服；
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: b! e' A7 F9 l+ f0 s+ s步蛇咬伤可用徐长卿30g、青木香30g、山梗菜15g、金钱莲2～3株捣汁，加蜂蜜调和内服；

! t9 N8 y  U; W% U1 z" a石门蛇药由徐长卿1.5g、白薇1.5g、杜细辛0.5g、白头翁2.75g等组成；

贵州水族人以徐长卿、盘龙参、三七、白附子各3g打粉冲服治毒蛇咬伤；
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徐长卿、三叶鬼针草、半边莲各适量捣烂，外敷创口周围，同时煎汤服内外同治也可治疗毒蛇咬伤。
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# o5 f" b) T- M5 I% i% m' q抗蛇毒注射液与散剂可用于治疗五步蛇等毒蛇咬伤、毒蜂咬伤、无名肿痛等。另有报道将徐长卿、威灵仙、肿节风等适量用95%酒精浸后外涂，治疗蜈蚣咬伤有效[1]。

$ W! k5 ^3 v& a# }5 Q9-其他皮肤病
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徐长卿还可用于治疗妇科及男科炎症。单味徐长卿水煎服或外洗可以治疗外阴瘙痒；外洗袋泡剂坐浴或冲洗，可用于治疗子宫预炎、外阴炎、阴道炎、疥症、尖锐湿疣、阴虱等。