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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?
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7 H. f7 c- ] h* C 冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。
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8 f+ Q- B. [) ?8 [+ I 据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。 ( H% u* G. \, _. |' R q( ] f
( u D. W! A% K 为什么冬天对中老年人这么不手软? + E: a) }2 F" m- t% U
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原因可能就是:冷。 % m* s: n2 Z. ?$ E9 c
3 N1 U! h2 X0 j# D: M3 A 但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。 ( X: ^$ ]; k# M T" [
1.心血管疾病 9 \: K% F/ `# `1 w! c- ^
6 n1 m Y& B- h1 V( f 主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。 6 Z1 s7 O% X2 j! L* i1 \% M
2 E- r& r- Q$ P 作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。
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(心绞痛)作乱表现:
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+ Y1 h* ^7 p" P* I% y( B: c 心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。 % J9 V* ^3 N, n) V' \
/ i! V0 z6 b% }6 ~4 n3 C' Y 一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
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退敌方法:戒烟戒酒; % |' j- j5 }. y3 {1 f. o, X( _$ Y
" I6 x$ ]# H& N4 V f# k 上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
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高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;
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确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品; i3 b, v3 G2 P! d; G
- m# H2 g& b' r 注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;
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保持大小便通畅,排便时切勿过于用力; ( L5 n `, U7 o5 T- i1 }" j( `/ M# G
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及时就医,谨遵医嘱进行治疗。 & B7 L# K) Y, l' |. ?& Z$ ~
3 F# u% D1 }9 h, p' s 注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。 i1 @" n3 @4 I- X* V
( d( R i0 A$ R' l5 W 2.脑血管疾病 ! t9 R X3 j/ M! c
6 o" K; K- |/ W6 }; Z# U 主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。 . ~, {) I+ o5 |
+ k" H5 N8 O$ p* J! {" x; ~! d2 q 作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。
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% d& p4 Q+ P5 b4 J { 在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。 3 q! e, w0 Q: k, ]$ {3 \
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另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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(急性脑梗死)作乱表现:
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脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;
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) w' S3 a6 X% s# r 突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。
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退敌方法:
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避免严寒刺激,做好保暖工作;
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, L. B9 \7 ?$ V8 P 避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情; % l* j2 k# U1 ]# g0 p
6 Z, X: x0 |- B4 x0 r) {; C 高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。 ! F+ }) P6 w' Q8 C: Z1 M" t' _: ]
/ h4 e+ h c) m P/ q 3.下肢静脉血栓
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作乱动机:
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5 `) @3 S$ ~# I# j 冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。 0 Z }; u" u% {& ^) x* p1 R0 Q) H
(下肢静脉血栓)
5 U. ~" u- J9 K: q) m4 T 作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。 % Z- Y0 H% }! b; Y
, B m5 D0 K- W 退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。
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4.呼吸系统疾病
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/ j) H' E$ x0 h. z 主要作乱分子: $ _% H$ t5 W/ E/ r( a/ G2 F: ? r
- U) f3 y. A( D& K5 o 哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。
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% g& e" T9 o' f- K8 F" H- P& u 作乱动机: # b/ p6 e9 X; X( _9 N# O
3 ^( h& d" U0 G1 s1 d; g 冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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+ F8 V% O1 ]5 w. ~1 J 还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。
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值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。
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作乱表现:
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% R# o/ y5 Z* F6 S. i 不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。 7 `7 J, a+ ^% u. j# r
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退敌方法:
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: Z+ c/ j$ ^& G8 ]1 C, B 虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;
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5 l, f' e7 ]% _ 不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;
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在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器; ) _4 ~& b0 h3 S8 W
! ?' v7 R6 l6 {4 y 过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原; 2 m0 [0 m( ^/ ?6 i6 l$ P
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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哮喘患者要坚持用药,定期复查。
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除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
# {/ ~) k9 s; e8 x8 c8 | 1.不爱动 / Q3 o+ [4 ~4 E1 [
3 j; p2 S: ~3 c2 u1 C- | 前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。
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所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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2.太爱动 % y! P0 {* X5 O4 k
. O: p6 R l4 h3 l/ | 不运动不行,但太爱运动也不行。 $ k+ i( u* S; d6 I) z& \& W7 {
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一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。 3 ?8 c, Y- C9 @: L a
' j: r. W- \ E* E$ M* ?5 f0 ~ 因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。
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* y( {- F& `# X 所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。
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8 y L/ |) B7 C+ m( n 还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。 9 s- ?. _$ G4 g) r% l
但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。 4 L' D0 R6 m9 M) t( c% t
( E& H" o3 c4 l. E6 { 3.不注意保暖
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$ B6 O0 z- t5 v( H I" o& U* e 冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。
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穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。 " w. Z# H* U, z6 b
9 O& a# g& y6 J' `' q& L 家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!
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