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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?
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冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。7 N1 _ l: Z* c& h$ I; E
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据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。
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- O/ |3 F; P4 V/ q为什么冬天对中老年人这么不手软?
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原因可能就是:冷。9 b/ s- e1 y; L. [2 `# j
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但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
: L. \3 ^5 R+ d6 {3 d/ P1.心血管疾病5 n7 E" p9 e- T
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。
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0 ^! \& j( D$ N* d( n/ G/ v' k作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。; }4 @9 S4 t+ G3 h: }
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(心绞痛)作乱表现:
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心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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. l: Z9 U, S4 \' N一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。. r1 r: m X. N. N0 T/ s5 ^: O) f Y1 \
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退敌方法:戒烟戒酒;
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9 c! h+ {7 v( l1 q7 c' p上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;* D* `: m7 N/ r. G" `
9 W# t. H+ y4 C @+ C, N' J+ g+ t7 H高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;
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- s! k$ ~' {, C+ O, I4 K确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;
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注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;
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保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;5 @# ?9 p$ s6 T0 V1 D
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及时就医,谨遵医嘱进行治疗。
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注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。
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- ], h& L# N& A2.脑血管疾病
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W) p; B; R# F2 o/ w8 ?1 \主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。7 a, {; J6 T1 }% g' U% B
0 L" D: g5 Q& t |7 U作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。
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在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。
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另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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6 ~: ~3 m W3 F8 |6 m& @0 K(急性脑梗死)作乱表现:7 E. |. x# ~: C, E
) }4 S# C8 f9 Q7 P脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;
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6 m2 n: G6 x4 r6 U' ~突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。
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退敌方法:# s3 K T& i: N4 d8 b
5 k q; l7 V/ r, I避免严寒刺激,做好保暖工作;
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p- j+ ]" }. _8 F避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;0 m8 _- \ a2 |5 k7 E, y' R* e- B
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高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。
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" W+ F3 f( @4 C+ @7 l3 w/ n: A: x3.下肢静脉血栓6 S3 Q0 Q" e$ V
! z1 \& u+ j/ H作乱动机:
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( [$ c) B2 T3 s) u冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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$ J+ C* N+ T6 T( ]( H加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。
. |8 z/ J. o N/ x v8 j; a i. G4 y(下肢静脉血栓)
: k& E {$ X/ {/ v* V8 Z8 Y7 t作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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& {/ A2 d+ x5 ^" a/ G1 _# x/ c5 J6 D退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。
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4 V5 l/ I5 S2 ]$ \9 N! I4.呼吸系统疾病
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, f# b: e+ V N B4 a+ I3 ]主要作乱分子:1 F8 M1 z0 V/ K1 d0 ]# Z# S( l8 \
0 x5 ~( {; ?! H: B/ u1 m. t |* [7 ]
哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。8 i2 u# O, C( z. T$ v' \
+ w9 k1 K* c' R! N5 y作乱动机:4 T$ g7 b H+ _, K0 q+ G
4 I2 P: i- ~: U冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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8 P- s* |% C' }另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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7 _. S/ b* D: n$ R8 i9 m2 x还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。8 Q( g* C& f: l& m# Y. S+ f
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值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。
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作乱表现:* c! z+ q3 g4 y
- j, h' ]( x5 _4 H, k不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。
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退敌方法:
( g/ C" [, p+ ~0 p6 @8 A7 ?
$ r+ ?/ |! c7 R: ~虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;
0 C- I5 h4 n& v6 d% S4 q0 ?
- w7 Z8 S& J( A2 L5 K2 ?不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;
8 S+ n- _ X6 [! Z9 X) d7 ^' `3 b* n' b( p! U. Z p
在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;
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过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;6 u* M0 N- W6 o% t+ Z
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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哮喘患者要坚持用药,定期复查。
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除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
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前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。
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N; Y% D' M6 u9 u' x p所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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+ E m, }1 G6 E. [% F0 k: s2.太爱动
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不运动不行,但太爱运动也不行。0 U: w, N2 {& r* c- j* A* J* u% P
" M7 B3 |. ]2 g7 v" [一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。
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M$ I- y; h) @* B3 b5 o因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。1 T1 D' P2 R7 y& X& y3 ?
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所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。
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还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
1 L$ [; R/ B2 c) ^9 J但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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2 ^( i, G& }, \- H6 p/ |, e* y1 O3.不注意保暖3 T2 }1 |4 ^: [, I0 c/ u1 R3 a7 @/ H
" Q$ S& \( k. e2 [% Z1 k0 _冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。( E+ P; Y. g4 @) H9 ], W
2 Q$ y8 ]$ ` m穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。3 {6 H1 ]: O- M4 c% U; {
. E+ G+ c, ?7 b0 ]1 J& L& a家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!0 \: c2 S! M6 S- j; U4 ]
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