说到癌症 7 R2 U M. k# ~; j) Z" \2 h9 b- ~不少人都闻之色变 # ?0 w/ J# ^+ |而发生在消化道的癌 , u* B/ M$ O, p) t- d* U; `. J几乎占据了所有癌症的半壁江山# L& B6 L4 P/ ? D2 G
中晚期治愈率还不足30%: H- j# P6 G i# N2 |9 D3 D
一定要早发现、早诊断、早治疗 # Y4 p% U5 D9 c8 M$ p 1 A8 _; f. F. j) k男子肚子不舒服 8 o' Z4 C6 g' _3 g胃肠镜下鉴真凶 , d) ^2 z# N2 Y. N: d6 u/ {( T9 K0 S+ v( q3 v: @" I7 X: |
苏大爷(化名)今年55岁了,是土生土长的宁波人。跟不少人一样,他也很喜欢吃榨菜、咸蟹等腌制食品。& U% g4 [5 s7 l& W. I# K3 v0 Y0 J/ x
七月的时候,他发现自己近一个月都在拉肚子,于是去医院做了胃肠镜,检查结果提示:“食管黏膜改变”“胃体Ⅱc病变(胃体凹陷型病变)”。7 p! _! `* V) S, [
在医生的建议下,儿女赶紧带着检查报告,领着他去了浙江大学医学院附属第一医院。 ) H( a' W- w0 z2 z6 Q2 {0 k“医生,我这到底是什么病?应该不是癌吧,我看别的癌都是写某某癌症早期、晚期之类的。”苏大爷紧张地盯着医生。7 T& S- W {' Z0 o; k% X
消化内科季峰主任医师开口安抚道:“食管黏膜改变和胃体Ⅱc病变提示您可能存在早期食管癌和胃癌。但所幸发现较早,癌细胞仅出现在黏膜浅表层,只需要做一个微创手术基本上就可以将其完全治愈,所以您也不用太过担心。”& o; a; n/ {; j! x! R! N0 d
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一检查,发现五处癌 " {, n0 ? C M- {- {) N$ H! D: C8 s" f* D9 D: D% x
入院第二天,在做好术前准备后,季峰便为苏大爷同时安排了放大胃镜精查和内镜治疗。 3 |( [4 J; k$ I# a- n ( z& i7 b) O9 m% t5 ?通过胃镜精查,专家在苏大爷的胃体上部后壁发现了一处较明显的病灶、食管胸段两处病灶,除这三处外,在胃窦大弯和食管近贲门处均又发现了一处极不明显的病变。季峰初步判断以上五处病灶均为早期病变,符合内镜治疗适应症,便为其逐一进行了内镜黏膜下剥离术(ESD),“这种情况下通常在治疗的时候。”4 @5 c' c4 x. J" O( ^6 k& i
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术后两天,苏大爷就利索地起床回家了。季峰不忘叮嘱他:“尽管这五个‘炸弹’都已经拆除,但您的胃和食管‘土壤’不好了,其他区域仍有长肿瘤风险,所以一定要定期复查胃镜,长期随访。” 1 H: G" ?! a; B$ r ( Y5 h) H r0 N- u据介绍,消化道肿瘤通常包括食管癌、胃癌以及肠癌。近年来,它们都位列高发病率、高死亡率的肿瘤疾病前几位。 ) E3 e% ^# u! {6 X$ z ' [# h4 i: M' f r2 b成都一男子反复打嗝 : h# F0 E( L! q6 l一查竟是癌 * d5 h! h0 y5 g6 {4 d6 z. V0 j" }& D5 a/ R9 H
另据此前报道,50岁的何先生偶尔饭后或吃饭噎着时会打嗝,打嗝时间最多持续几分钟。# k# L' w% U1 z9 e% L# `2 J% y
但几个月前,他突然发现,自己打嗝的次数开始增加,有时候啥也没干,就莫名其妙开始打嗝,并且每次打嗝都很难止住,打嗝的持续时间越来越长。% p; P4 w2 ]* g* w
不仅如此,在此期间,他的上腹部也时常出现隐痛,同时还伴随着腹胀。起初,他没有当成一回事,但在观察一段时间后发现,症状并没有缓解,于是他便前往四川大学华西医院消化内科就诊。3 T# F; G6 r4 h i- p
医生在了解了他的情况后,首先考虑是消化道疾病,于是给何先生开了胃镜检查。但不幸的是,通过胃镜检查,何先生被确诊为进展期胃癌,也就是俗称的中晚期胃癌。 , r+ G) M* x+ }& C" S" l据了解,除了胃癌以外,只要是胃肠道病变都有可能导致膈肌痉挛,引起打嗝,比如食管癌。打嗝是食管癌比较常见的一种伴随症状,如果出现长时间打嗝并伴有进行性吞咽困难、食物反流、胸骨后闷胀不适、咽喉部干燥感等症状,就要及时去医院做内窥镜检查。( Y7 ]+ Y6 m6 d: c: L! E: C5 h
% ]" w0 h) M" x9 u. Q早发现早治疗很重要+ E5 m/ ^, U: t" ]0 |
这些人要特别注意 : v6 e9 M! b, H" A" z9 l9 m+ r. T: }' z- E: j2 t7 ^) I/ k
“如果,所以早期的诊断十分关键。”季峰主任医师提醒道。 * m* \& a, ?7 I7 m6 z' D2 \- }, y- l, T
“但消化道早癌往往没有任何早期症状,早期检出率非常低,等到出现恶心呕吐、腹部疼痛、消瘦等表现时,往往已经到了中后期,此时再介入治疗,就会大大降低治愈可能性,人也更加受罪、花费也更多。”6 H- K9 i, l7 u5 F. ] v
, R L% A) k9 W* G& S+ o, q目前能识别消化道肿瘤,尤其是消化道早期癌变的检查手段,就一招——胃肠镜检查。除了常规普通胃肠镜检查以外,还可行消化道内镜精查。 L! M# o9 w' L# v" y) ]# B3 d+ C0 O m* L7 p9 A( o
医生提醒大家:“对于年龄超过40岁的,或者是家族中有人曾患过消化道肿瘤,以及重度吸烟、饮酒、喜烫食、腌制食物的高危人群,最好每年做一次消化内镜检查,对于普通人群来说,也尽量保证平均两三年能做一次内镜检查,以确保能够尽早发现消化道肿瘤,及时治疗。” ' F" N. q) J/ u m* P# T, Q$ v v$ M( x5 U [7 e( ~: d