本该享受美好的韶光,可22岁的小刘(化名)却被查出了胃癌晚期,甚至发生了转移。年纪轻轻怎么胃癌找上了门?究其原因还是与他平时的饮食有关。; z* Q0 q6 u& n) I
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吃不进饭连喝水都难受 6 U4 M$ \; V1 ]22岁小伙被确诊胃癌晚期$ X# ~" q4 Z! L9 t* T- r' f
' r& r$ Z( b/ V& u前不久,在浙江绍兴柯桥务工的小伙小刘因为腹痛难忍,伴随食欲下降、胃口不佳,被父母带到柯桥区中医医院消化内科就医。B超检查结果显示,患者腹腔存在积液,随后患者被收治入院。 0 B4 e! ^ V( Y/ k4 j, t2 U2 ~) e0 |
消化内科副主任医师钟琴娟在与患者沟通病史时了解到,患者曾因腹痛1个月,在当地医院接受过相应的治疗,但效果并不显著。! d0 l8 b( a7 k0 @3 C( u
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之后,钟琴娟为其开具了腹部CT复查。结果提示,患者腹腔积液较之前有所增加。钟琴娟在经患者同意后,对其行诊断性腹腔穿刺。最终,小刘的腹水化验结果显示,肿瘤指标多项异常,还发现了异型细胞,并在脱落细胞中找到了癌细胞。9 T! D9 ?7 ~+ P: d; }9 m; p
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小刘当地医院已完善肠镜检查,当时增强CT也没有明显提示肿瘤疾病的线索,那么这个肿瘤指标从哪里来?0 y! ^9 r9 g& W( c
, N7 n" ?6 d: Z2 e3 z6 l& f! E消化内科主任医师陈刚建议进一步完善胃镜检查。在无痛胃镜之下,肿瘤指标异常及腹水的“真凶”被找到——是皮革胃,恶性肿瘤考虑。 ; G' y3 z, F" k/ }! f2 \1 N1 w! s- z$ A- _/ d' W6 o
“病理提示低分化腺癌,已有恶性腹水,考虑腹腔转移,是肿瘤晚期,已错失最佳手术机会。如果用化疗,效果也未必理想,预后极差,生存期极短。”陈刚说,这也是患者为何近期吃不进白米粥和面条,连喝水都感到腹部不舒服的原因。 - {1 w$ J* w$ i! e $ [) \4 [8 L! }; D“皮革胃”是胃癌晚期的一种) |3 _5 b3 y* }2 u4 s, x& b
预防胃癌需要这么做 ; k' G. R4 I) z5 i ! G5 \/ d+ z8 A$ K什么是“皮革胃”呢?钟琴娟介绍,“皮革胃”通俗地讲就是癌细胞不往胃里面长,反而往胃壁的中间和外面生长,侵犯胃壁,造成胃蠕动减弱,胃腔缩小,胃壁变厚僵硬,视觉上就像皮革一样,故而得名。6 `& K7 c+ {5 O; [+ J( P% m0 @" Q* O
9 u& \" T1 B' z6 i. ]6 Y+ Z/ n/ O! {“多数病人甚至没有明显症状,和普通胃病差不多,可能只是表现为纳差、早饱。即使肿瘤已经深入肌层,胃腔内病灶也可能并不明显,胃镜也可能不能及时发现病灶,造成漏诊。”钟琴娟说,由于“皮革胃”肿瘤特殊的生长方式,导致它的临床症状无特征性,使得早期诊断难度较大,发现时多已经晚期。: W( A! B' }4 u0 y* W5 d7 D
- O2 F& Y8 y2 X, a( g% B- i如此年轻的小伙子,怎么会得上这个疾病?钟琴娟在和患者的聊天中获悉,小刘的家人亲戚都没有类似遗传病史,平时更没有胃痛、腹部不适情况。进一步追问其生活饮食习惯得知,由于小刘父母长年在外打工,家中无人做饭菜照顾,小刘两年来一日三餐靠泡面、外卖打发,尤其对辛辣刺激的食物爱不释手,每日还可乐、雪碧等饮料不离手,更有刷手机入睡晚的习惯。# n% E* a7 P4 m
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钟琴娟告诉记者,“皮革胃”是胃癌的一种特殊表现,遗传因素、现代生活的快节奏高压力、熬夜、不健康饮食、环境污染都可能诱发胃癌。“而消化道肿瘤在早期往往没有特别的症状,因此一发现往往是晚期,失去治疗的最佳时机。”钟琴娟说,她建议,在饮食习惯方面,三餐需规律,每天适当进食蔬菜、水果、优质蛋白,减少腌制、油炸食品,少吃辛辣易刺激食道胃黏膜的食物;在作息习惯方面,保持足够的睡眠,减少不必要的熬夜,戒掉半夜不睡觉刷手机的坏习惯。同时建议35岁以上的市民,如果有胃胀、胃痛、反酸、腹泻等消化道症状,及时做一个胃肠镜检查。 7 N5 s1 q5 N% l6 c& M % w W# H) }% q) i