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进入冬季后，呼吸道疾病高发
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/ f5 {0 p4 Z0 V/ R不少孩子出现了咳嗽的情况
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7 v4 H# r1 G! p6 z& P“咳咳咳”不停，
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. o7 `5 H* q+ |% e3 J$ B反复咳嗽总不好？怎么回事？
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近日，网上又有人表示，百日咳报告发病与往年同期相比上升显著，同时也有网友表示身边周围知道的百日咳都有好几例。会不会是百日咳？
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3 A) I4 w% \$ N4 Z* T8 F h- B百日咳是什么？真的是否异常升高？孩子咳嗽老不好是不是因为它？江苏疾控发布最新提醒—— 4 i$ _% F- c& G0 Z/ q2 O8 p
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百日咳是什么？
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百日咳是由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽终末伴有深长的“鸡鸣”样吸气回声为特征，病程常迁延2-3个月，故有百日咳之称。 ' U$ x, c" m$ H, R2 y
1 w( d A$ n+ @本病传染性强，多发生于婴幼儿。婴儿及重症患者可并发肺炎或百日咳脑炎。本病属于乙类法定传染病。 . C2 y3 z1 {7 i% K& M2 _
' z- a) ]! s1 f& m) w9 o百日咳临床表现：发病初期，可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳，2～3天热退后咳嗽加剧，以夜晚为甚。第7～14天后热退而出现阵发性痉咳，常为短促咳嗽10～30声，继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳，直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。
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百日咳流行病学特点：
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/ r6 G! _; {" J; J: @" C4 ?百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源，主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。 4 l4 ? x0 o& b8 K
) Q8 L# \5 g% {3 J- x9 r+ j人群普遍易感，5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。 " C: H; L+ V2 h" T! W
5 W2 }$ F+ z# T; }百日咳发病率上升了吗？
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百日咳作为一种法定传染病，国家有监测和报告。2023年1-11月份，全国共报告百日咳29079例，其中7月份开始，发病明显上升，11月份共报告6410例， " O% R& U) _5 T) f% r
: ]9 j$ K/ b% q1 |0 f! S$ ~从过去15年全国百日咳病例报告情况进行统计分析，发现近年来，全国百日咳报告病例整体呈明显升高趋势
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划重点：近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显，再次提醒大家需要加强关注。
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怎么知道是否患了百日咳呢？ - l( E+ Z0 c6 w; |* O' I. K; R% g
/ S) ^4 r/ k4 Z9 y, e" T( x( Z孩子如果出现了上面百日咳的临床表现，最好到医院就诊。 9 T/ ?; N; o+ n7 \, ]1 Q
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血常规检查典型的会表现为白细胞总数明显升高，可达20-50x109/L，以淋巴细胞升高为主。目前采用最广泛的检查是百日咳核酸，起病后3周内取鼻咽拭子用PCR检测可阳性。如果确诊了百日咳，配合医生开展治疗。
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如何预防？ 0 a" s/ A# ?$ A8 R
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1.预防接种 ) x( ?' v& Z: R+ `1 z% m7 Y6 z) M
& j2 U- T- Q, d. B2 @" f接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一，我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降，年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。
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值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫，可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。
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1 J% Z- Y+ l# y1 E2.切断传播途径
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/ c# |5 A5 U% Z0 U1 Q+ A, B. Y7 d控制传染源，切断传播途径，即发现患者及时治疗和呼吸道隔离，应隔离至有效抗生素治疗后5天或起病后21天。
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: U$ x% }9 v7 X$ @- W% T$ P* \* e另外，确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗，佩戴口罩直至咳嗽消失。病例居室定时开窗通风、湿式扫除，勤晒衣被，无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。密切接触者医学观察21天，发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。
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发表于 2024-10-31 14:40:11