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进入冬季后,呼吸道疾病高发 ' h/ b" d/ ?% O) O
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不少孩子出现了咳嗽的情况
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“咳咳咳”不停, : l- C. g$ D* X$ r
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反复咳嗽总不好?怎么回事? % Q" p& N) I0 z8 |( @/ P$ Y4 s
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近日,网上又有人表示,百日咳报告发病与往年同期相比上升显著,同时也有网友表示身边周围知道的百日咳都有好几例。会不会是百日咳? 0 c5 z( @, y2 K$ e
7 {8 N& q" \8 _8 s, D: p& T& v百日咳是什么?真的是否异常升高?孩子咳嗽老不好是不是因为它?江苏疾控发布最新提醒——
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- F& K! t7 I4 W$ R百日咳是什么?
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& E$ V* u; p; u1 s/ N/ z4 [, Q百日咳是由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽终末伴有深长的“鸡鸣”样吸气回声为特征,病程常迁延2-3个月,故有百日咳之称。 - C# R" @* K2 g u3 Z: a E& P
2 t" q0 m3 ]7 _& y9 W! j本病传染性强,多发生于婴幼儿。婴儿及重症患者可并发肺炎或百日咳脑炎。本病属于乙类法定传染病。 + \( q8 f4 m& A8 L
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百日咳临床表现:发病初期,可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳,2~3天热退后咳嗽加剧,以夜晚为甚。第7~14天后热退而出现阵发性痉咳,常为短促咳嗽10~30声,继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳,直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。
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* w- Y3 o2 E% ]4 J; c& i* |/ D: a百日咳流行病学特点: , b0 D3 d8 e6 R0 O) q2 y
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百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源,主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。
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人群普遍易感,5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。 2 s; Z0 G9 N8 D2 j% n! [" b
/ b8 l7 I* h4 F. m百日咳发病率上升了吗?
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百日咳作为一种法定传染病,国家有监测和报告。2023年1-11月份,全国共报告百日咳29079例,其中7月份开始,发病明显上升,11月份共报告6410例, . |+ a1 r) `- _
& @+ N0 s8 h9 h& {从过去15年全国百日咳病例报告情况进行统计分析,发现近年来,全国百日咳报告病例整体呈明显升高趋势 7 a m" y: k/ V3 s
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9 _2 B5 t* y' P划重点:近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显,再次提醒大家需要加强关注。 . Z M' B' L( X3 D# \; R8 a5 f
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怎么知道是否患了百日咳呢?
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6 P( S. k1 R6 A) ?0 e( b+ {; k) J孩子如果出现了上面百日咳的临床表现,最好到医院就诊。
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血常规检查典型的会表现为白细胞总数明显升高,可达20-50x109/L,以淋巴细胞升高为主。目前采用最广泛的检查是百日咳核酸,起病后3周内取鼻咽拭子用PCR检测可阳性。如果确诊了百日咳,配合医生开展治疗。 0 ]0 |; N8 R/ \, K7 I4 `1 g$ D
) [$ Q4 {5 Q$ K) f& W如何预防? " o' N# X" M8 u. o5 A! p) ~
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1.预防接种 7 G) t! n; q6 \; h; ]# j5 w
( X7 q' `. ?2 o2 q接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一,我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降,年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。
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值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫,可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。 & ?/ B( a, U4 A
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2.切断传播途径 ! X; m$ I9 k' X1 ?, }
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控制传染源,切断传播途径,即发现患者及时治疗和呼吸道隔离,应隔离至有效抗生素治疗后5天或起病后21天。
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0 {6 i. Z( L: w7 v7 X$ C另外,确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗,佩戴口罩直至咳嗽消失。病例居室定时开窗通风、湿式扫除,勤晒衣被,无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。密切接触者医学观察21天,发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。
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