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[防癌抗癌] 癌症是基因注定的躲也躲不掉?父母患5种癌或会传给下一代

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发表于 2024-10-31 14:27:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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朱女士在36岁那年生下二胎,就在一家人都沉浸在喜悦之中时,朱女士的身体出现了异常。
  v0 i& c6 [0 a, b& X  H; w! X
$ Y2 ^( o8 ~5 T8 ]0 K, Q$ Q一直在定期随访的甲状腺结节突然变大了,去医院检查被确诊为甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中危险性较高的一种。; V; g: h$ y6 E; P
" s% n& \2 R9 w
患癌这件事,在朱女士家中并不是罕见事,因为她的家里足足有8位癌症患者,包括爷爷、哥哥、两位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。" R1 N7 E& a! c  t" x. U3 o2 {: h
; L. z' k, k* Z( T
到底是什么原因让癌症如此“青睐”朱女士一家人?
5 v; |, y) T, q9 r) h, {; U! N1 G" u! t" l1 b- T. x- d# z
01
' N6 G' U2 [' K- u7 F; k& n8 p0 {/ m+ l5 B$ b
超过1/8的人具有癌症相关的可遗传基因
+ p9 Q6 X4 t) Q
! i/ w; M& q  j癌症是一种由基因突变导致的细胞功能异常,细胞会变成快速、无限制生长的恶性肿瘤。虽说癌症是一种基因病,但其的确有一定遗传的可能性,所有癌症中约有5~10%有明显遗传倾向。
' l$ Z. v/ F/ L* l0 [( d
. l: ?: s( i$ G6 v- u家族内有遗传致癌突变的话,那么很可能会导致家庭内多个成员共同患上同一种癌症,临床上称之为家族性、遗传性癌症。但大部分癌症还是后天因素所致,占比达到了90%左右。
' c9 j# M# G% B$ n7 g4 R8 U. a2 u/ N( Y5 s$ @2 G' p1 \/ E
2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》曾发表过一项研究,研究称至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。当家族内的兄弟姐妹罹患这些癌症的时候,那么你罹患同样癌症的几率会比普通人增加33%。" N4 H  z* V& w7 t, v5 \. t, u( N
) \. H; V# H. w4 J3 q$ D
无独有偶,《JAMA Oncology》上的一项研究指出,参与研究的受试者中有1/8以上的癌症患者体内有癌症相关的可遗传基因突变。
: n" b5 X; q/ j; J) P/ W3 W- u- H6 S8 S' o4 i# ~. Q
但癌症遗传的其实并不是癌症本身,而是癌症的易感性。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示,首先可以明确的一点是癌症属于基因病。7 R+ N% |% P; S! b

& \3 J  W# X% h/ W+ x( S4 i正常的细胞在一些特定因素,如辐射、化学致癌物以及病毒感染等的作用下被异常激活,转变成了致癌基因,让细胞发生了癌变。
( Y" c# n$ p' e# X! A! @
- c7 s( R1 O6 t1 k而基因是遗传的基本单位,确实会导致一些癌症发病率增加。但这种遗传与普通的遗传不同,不是我们认知中的父亲患病,小孩也会遗传的那种遗传。癌症所导致的遗传,可能会出现多人罹患不同癌症的现象出现。% g  l: y1 T/ T( m: B

) _/ ~* U8 s  c8 r( J1 W4 @6 j; v3 p: l02( y/ R; q3 S7 D2 c  Q  q
0 ~) B% c0 g5 d6 r, s/ k( ?
父母若得了这5种癌症,可能会传给下一代
4 ^8 x" `8 D3 |. ^
! _" B: z1 |" Y- |如果你的父母罹患这几种癌症的话,那么你患癌的风险会比普通人高许多,对此要引起足够的重视。4 F9 a! b' N# S5 k) X

" E) Z: o0 h2 M) }: a( z7 J8 j) r1、乳腺癌! W# ], m' K" W' b5 B
& D; j  U" g/ y. n* m% M
普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右,有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。建议家族内有病史的女性,在40岁之前开始进行乳腺筛查,防患于未然。
% R; P/ K8 `& ?1 i( S5 j' i. O& U
( i0 E; c! T" {" _  g- P8 p2、卵巢癌
. Q1 q8 t9 U$ L8 Q* [8 v2 R/ u/ Z4 D# n. j! c, G+ ~+ l
临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关,尤其是有BRCA基因突变携带的人群,建议30~35岁就开始进行相关筛查。, `. Y; G) o( O; M" n, A; u- J

" U* ^4 X; h, `# ^3、肠癌
5 [$ F6 O! [' Q: g! g0 h) s- u! x3 [
遗传是导致肠癌发生的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%,而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中,约有15%与遗传因素相关。建议家族内有肠癌病史的人,1~3年进行一次肠镜检查。' B( y9 B0 I7 z1 D/ x8 P7 z5 C+ E
7 F: u. |& N5 X9 Q& S. X: O
4、胃癌
& B: W) h7 c! Y) V
+ ^& `3 I" k4 L% g9 \, d2 `: c9 Q$ \家族内有胃癌病史的人,罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中,大部分都与遗传因素相关。5 X7 A" H# ~; F) Z, y

# R7 p  E+ q+ x2 k  G5、胰腺癌
5 H+ I7 l  x1 s1 j+ J) _
, |/ E4 _4 f+ h0 I2 f0 Y/ [% u# B胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种,前者占所有胰腺癌的3%左右,有早现遗传现象,在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早,症状越重、预后越差。
4 t  K  o+ F, \: o1 u. R# l8 O; |5 [9 T" K
03
8 @5 I$ o7 Q2 Y7 A2 W. J5 A  n  L# J& A' A( u3 Q" o; n
若有癌症家族史该怎么办?
( T% P: h0 T  f0 W- P# S4 \5 Q7 R8 K( r; J7 W* }2 p* a7 c
虽说癌症具有一定的遗传倾向,但对此也别过于惊慌。家族内有癌症病史的人,可以通过这些措施来预防癌症发生。" U. v+ c( g) ~8 b$ B

  Z3 ^7 S- p6 q; h( U1、判断自身患癌风险
( l* u0 q0 ^' t. S: Q. G) l; @- C1 y0 `- E
想要判断自己患癌风险,需要看三个方面,分别为多发,近亲内一人罹患多种癌症或多个近亲患癌;少见,近亲罹患有罕见癌症,如男性罹患乳腺癌;年轻,家族内有近亲30岁以下患癌。
% t$ x2 h3 q7 f
/ d, n8 y* S; u) ?3 E8 Q2、减少接触致癌因素+ |* P( s2 X2 f
% t$ G: I9 k. z+ m" r8 d: @
建议尽早接种HPV、乙肝疫苗,对预防癌症发生有一定的帮助,有职业暴露史的人,要做好自身防护工作并定期体检。. D% r/ @9 @$ d! ?$ e3 f; s
; }. B6 d) }3 Z# k( g9 _
3、坚持健康生活方式
$ R2 I7 W  |3 ^3 ]3 ]( M+ N- K# q& w1 o+ W4 E/ k
癌症的发生与不良的生活方式,如饮食不健康、作息不规律、抽烟酗酒等也有很大关系,预防癌症需要从这些细节上进行改变。  v2 O) V# p9 t6 Z1 b4 F5 R2 U
# I. ^- v' ~1 @) H" Y! O! B) N( t
4、定期体检及时筛查
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$ i2 }4 ~; [: ^7 o家族内有相关病史的人群,要尽早进行早期筛查,如肺癌要进行低剂量螺旋CT、胃癌进行胃镜检查、肠癌进行肠镜检查等。
# v# d7 t6 D' e  Z+ ?* g2 v! B! j6 ], E* H" u
癌症的发生并非不可预防,我们能做的就是从生活中的细节去进行改变,并长期坚持下去。
  K' e* `4 a: w, P
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