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[防癌抗癌] 全球近1/3男性感染HPV,精子就这样悄悄受伤

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发表于 2024-10-29 08:13:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
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提到人乳头瘤病毒(HPV),很多人第一时间会联想到女性、宫颈癌。
1 l4 t2 Q4 x$ ~& E+ k9 f& z1 B$ ~
  o) A/ y% n1 U% G' e而世界卫生组织公布的最新数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种HPV,约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。
# c! S- Z, g# Z0 u9 p# Z
$ a' u; [# N+ b" F2 V6 j全球近1/3男性感染HPV
) L( I9 |) n7 h  a8 [! r# KHPV是全球最常见的性传播病毒之一,大多数性活跃的男女在一生中至少会经历一次感染。/ |& e9 Y/ M  t4 o  E, J9 `9 a
与女性不同的是,男性在整个生命周期均易感HPV,女性HPV流行率在第一次性行为后会达到顶峰,并随着年龄增长而下降。0 q! r  b, ?" z
上述世卫组织公布的数据,来自于《柳叶刀-全球健康》上的一项对全球男性HPV患病率的荟萃分析。
, b, P' y7 A1 b; A9 L! m" \1 b! ^: h2 Q- j4 {& f+ C# y! M
研究人员分析了1995至2022年间在35个国家进行的65项研究,发现全球男性HPV感染的总患病率为31%,其中高危险HPV感染的患病率为21%。
6 H5 W2 x3 n6 C7 L( T总体来说,年轻男性HPV感染患病率很高,25~29岁达到顶峰(35%),此后稳定或略有下降。7 ]' i/ z! v0 k5 F* V5 I3 u
这项全球研究证实了男性感染HPV的普遍性,2023年9月,世界卫生组织官网刊文呼吁,将男性HPV感染纳入管理。4 C7 R. k  a" X1 {$ }$ U! G: C
/ E  h  Y/ _5 R; t

, l0 R" \! X) I& V* Y男性感染几率为什么那么高?6 a2 G/ m0 I  S* a% E# [( Z& i2 A
HPV传播途径主要包括性传播、母婴传播和接触传播,其中性接触是最常见的感染途径。1 t: {2 @) @8 p  o/ g5 g
“在大众认知中,女性更易感染HPV,但其实男性感染率也很高。”王东耀强调,数据显示,男性终身感染HPV的几率达90%。
- E& O- y2 X' S2 r6 d2 `: R- r' y$ c5 v
究其原因,主要有有以下2点:7 \: D* r% L+ \. D" M& Z& Q
1. 男性隐性感染占比较大,没有明显症状,造成隐匿传播。- P% _/ w- S3 ^6 t2 N: }
2. 多数男性对于HPV的预防和治疗意识,均存在明显欠缺。很多男性对性健康不重视,比如包皮过长、包茎和不注意清洁,都会导致病毒潜藏。- i- Z5 }$ k+ _* A
* A2 g- X# [6 H, F' ^9 p
感染HPV很伤精子% |( \/ j7 z, u9 f
阿根廷研究人员发表在《细胞与感染微生物学前沿》的最新研究显示,感染高危型HPV的男性,还可能出现生育能力的下降。
. W% `/ o+ s7 E1 c6 Q研究结果显示,感染高危HPV的男性,会因为氧化应激和泌尿生殖系统局部免疫力下降,导致精子死亡率升高。4 s6 v& Q* N; n" {$ }  [1 g

; V$ c$ t/ _+ u7 X1 u# @也就是说,高危HPV阳性的男性,生育能力可能会受到影响。0 K+ x/ M# d! }+ V+ c) r
除了伤精,王东耀表示,皮肤疣、肿瘤等疾病也与HPV感染有关。
+ ~0 m# ~( h/ k, [. r: B6 \; J
% s; P. a% L4 }2 G- ~8 i( b高危型包括16、18、31、33等,可引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等;
6 E& J  x& [; X% I低危型包括6、11、42、44等,会导致尖锐湿疣、扁平疣和跖疣等。
3 v3 T' d7 ~/ U+ E2 D即使属于低危型感染,也可能严重影响身心健康和生活质量。
8 u9 Z* N' t8 Q: M" }5 }' v$ P+ R4 X( V; e, p9 }5 e: i
除了打疫苗,还能怎么防?
, M, Y/ D  T) E当前,许多国家推荐适龄女性接种HPV疫苗,但仅有少数国家鼓励适龄男性接种。
" b( O' d7 _) B* N9 E我国大陆地区现阶段还未推行针对男性的HPV疫苗接种,但已有部分九价疫苗男性适应证进入3期临床阶段。
5 }7 A( c1 N/ {6 h' O$ A! B王东耀表示,不论男女,如果条件允许,都应尽早接种,这能大大降低相关肿瘤和性病的发生率,不仅是对自身的保护,更是对未来伴侣负责。/ [  }+ U" d* d7 {& k, W
4 _. r* J6 l( i1 L5 J" t! K( z$ _, B
推荐在青少年时期、性行为开始前接种HPV疫苗。除了接种疫苗,日常防护也非常关键。) m" p- r; p' p: j( E2 P; d" r" K
( q' b  s' z+ }. h; ?
注意日常卫生; u, }2 ^; E1 ?4 {, W
生活中,男性要注意会阴部卫生;包皮过长、包茎者可考虑接受包皮环切术。4 o& p0 ]% \& f2 Q
保证性行为是安全的4 b  [& G9 H( t: @/ F0 q+ G
性伴侣过多或高危性伴侣、过早性生活、感染性传播疾病(如淋病、衣原体等)及自身免疫系统疾病,会增加HPV感染风险。
+ k, J4 Q4 [4 a科学佩戴避孕套
7 u' T. B8 G  R! ~性生活时科学佩戴避孕套,有助减少病毒传播。
( O; m( P$ c5 B" @: q- L6 ^. m需要提醒的是,避孕套一定要全程佩戴;同时要注意选对尺码、取出时避免扯坏等。4 u$ n, I7 j* @
  `# Z+ r2 n  `) `6 N, U) q
定期做检查' L; W6 Y. b2 u- j
即使打了HPV疫苗,也不能取代常规的生殖系统疾病筛查。
; Y* G$ ]$ b0 ~  W% x注意定期检查生殖器,会阴区、肛周出现疣状体提示可能感染HPV,应遵医嘱接受治疗,等治愈后再进行性生活。▲6 }. {7 z4 \& v) V8 ^
1 r8 a( C3 x+ k
- q, Y. b( j' {$ i8 j& f
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